Cmo se define?

La infertilidad se define como la incapacidad de completar un embarazo despus de un tiempo razonable de relaciones sexuales sin medidas anticonceptivas. 50% de los casos como factor de infertilidad en la pareja. El abordaje clnico y de laboratorio, en especial el anlisis de semen, aporta una base para integrar un estudio complementario y llegar a un diagnstico etiolgico preciso que permitir tratar a los pacientes exitosamente.

 Evaluacin clnica H.C.C enfermedades de origen gentico en familiares directos enfermedades eruptivas de la infancia

enfermedades de trasmisin sexual

enfermedades sistmicas como sndrome metablico antecedentes quirrgicos como orquiectoma, hernioplastias, ciruga retroperitoneal, etc. investigar la profesin exposicin a txicos del medio ambiente estilo de vida

 Se clasifican en : Anomalas en la produccin de espermatozoides Anomalas en la funcin de espermatozoides Obstruccin de los conductos

 En el varn frtil se produce 100 a 200 millones de espermatozoides produccin de espermatozoides tiene una duracin de 70 das . Depende de la concentracin de testosterona Volumen normal de 15 a 25 ml La fertilidad masculina disminuye ligeramente con la edad.

 En caso de que este reducido: Puede existir obstruccin parcial de los vasos deferentes o eyaculacin retrgada (diabetes mellitus, lesin medular o antecedentes Qx prostticos u otras cirugas retroperitoneales

Mov. Rpidos (grado 3-4) Mov. Lentos ( grado 2) No progresivo ( grado 0-1) La astenospermia se atribuye a abstinencia prolongada Presencia de anticuerpos antiespermatozoides Infecciones genitales Varicocele

Anlisis de fluorecencia de la manosa Anlisis de la hemizona Anlisis de la penetracin espermtica Reaccin acrosmica

Valoracin hormonal del varn Esta es anloga a la prueba endcrina de la mujer anovulatoria Se mide FSH Y Testosterona (T) FSH T : INSUFICIENCIA TESTICULAR FSH T : DISFUNCIN HIPOTALMICA Como sucede en el hipogonadismo hipogonadrpico , sindrome de kallman

ESTUDIOS GENTICOS DEL VARN

 Dentro de la valoracin de un varn oligosprmico o azoosprmico se debe tomar una biopsia abierta o por va percutnea para definir si existen espermatozoides visibles en los tbulos seminferos que puedans er utilizados (IVF). Esta prueba tiene un valor diagnstico, pronstico y terapeutico.

 Las alteraciones en la concentracin, motilidad y morfologa pueden ser leves o moderadas: Patologas: Las infecciones virales por herpes virus simple (HVS) tipo 2 y el virus del papiloma humano (VPH) pueden inducir alteraciones en el semen en sus periodos de actividad. Con base en estos . Varicocele unilateral o bilateral Las alteraciones endocrinas ms frecuentes son la hiperprolactinemia y el hiperestrogenismo
sndrome metablico es una de las causas de infertilidad que se ha incrementado que condiciona hipoandrogenismo e hiperestrogenismo