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3 semestre TENS AIEP La Serena Marzo 2012

Docentes: Jessica Maturana Lpez Carmen Saavedra


Enfermeras Unidad Paciente Critico Hospital La Serena

ENFERMERIA GERIATRICA EDITORIAL MASSON

Unidad de Competencia asignatura:

Organizar el cuidado del paciente

anciano en la comunidad y el hospital, demostrando conocimientos del proceso normal de envejecimiento y de las manifestaciones de enfermedades y problemas de la vejez, los principios y prcticas del cuidado ambulatorio y hospitalario del paciente anciano crnico, los cuidados paliativos del paciente terminal y en el proceso de morir.
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Adulto Mayor en la Historia


Pueblos primitivos:
Destacaba la supervivencia diaria ..

por lo que la vejez era alcanzada por pocos

Historia
En tribus como los yakutas ( siberia) los ancianos eran eliminados o abandonados a su suerte.

Historia
En cambio en las tribus del sur , como los yaganes, se les aceptaba y respetaba Dado principalmente a su cercana a la muerte por lo que se les consideraba conocedores del ms all

Historia
Debido a esto tambin, asuman el rol de curar y alejar los males,

convirtindolos en hechiceros o brujos , desarrollando un papel importantsimo dentro de su comunidad.

Historia
CIVILIZACIONES ANTIGUAS: En Grecia y sus alrededores ya existan lugares especficos en el cuidado de los adultos mayores.
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Historia
Segn la escuela Hipocrtica:
La vejez empezaba despus de los 50 aos y

se caracterizaba por un desequilibrio en los humores.

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Historia
En cambio para Aristteles la vejez era una perdida del calor interno;
una perdida progresiva de la fuerza vital

acumulada desarrollo .

durante el

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Historia
Para Platn en cambio los ancianos deban gobernar, ya que reunan ms conocimientos y se acercaban a la verdad.

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Historia
Era cristiana:
Galeno plante que el envejecimiento era la

perdida del calor interno y como consecuencia la alteracin de los humores.

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Historia
La doctrina de Cristo que predicaba amor y fraternidad, desarroll

un altruismo asistencial, fue as como surgen los primeros centros destinados a la atencin de los adultos mayores los gerontokomios
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Historia
Edad Media:
Hay un marcado retroceso en el aspecto

social, tanto as q los castigos por dar muerte a una persona anciana eran 3 veces menores.

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Historia
Edad Media la sociedad era gobernada por la fuerza de las armas.
En el campo la autoridad familiar era

reemplazada por el hijo primognito.


Surgieron as lugares como: Hotel Dieu

para la atencin de los ancianos y desamparados.


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Historia
Renacimiento y edad moderna:
Vuelven a posicionarse socialmente, ya que

los bienes materiales q posean, les otorgaba estatus y mucho poder

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Historia
Revolucin industrial ( siglos XVIII - XIX)
Las grandes diferencias econmicas entre las clases sociales, otorgaba ms aos de vida a los ms adinerados. Por lo que el estado inicia su preocupacin por los ancianos ms necesitados.

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Historia
La conducta humana a lo largo de la historia ha ido evolucionando de:

. Supervivencia ..obligatoriedad civil y tica. .caritativa. .profesional.

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Historia
En Chile.

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Salud del Adulto Mayor


En los aos 1920 y 1940, la poblacin adulta

mayor en Chile no superaba el 3,5% del total de la poblacin, mientras que en la dcada del noventa alcanz a un 10%.
Proyectndose un 16 % para el ao 2010, con

una poblacin superior a los 3.000.000 de adultos mayores.


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SALUD DEL ADULTO MAYOR


Edad cronolgica: se basa en el paso del

tiempo, independiente del estado de salud.

Edad biolgica: modificaciones del organismo que se presentan con la edad.


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SALUD DEL ADULTO MAYOR

Edad psicolgica: como se comportan y se sienten las personas.

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SALUD DEL ADULTO MAYOR


Adulto mayor / personas mayores:
Persona de 60 aos y ms, criterio de

Naciones Unidas y asumido por el Gobierno de Chile establecido en la Ley 19.828 que crea el Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA (sept. 2002)

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SALUD DEL ADULTO MAYOR


ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE SANO:

Aquel capaz de enfrentar el proceso de cambio en la

vejez con un nivel adecuado de adaptabilidad y satisfaccin personal


JUBILACIN:

Proceso por el cual se pone fin a la vida laboral activa

de una persona. Implica un cambio global de la situacin vital (individual, social, econmico y legal) de la persona que se retira de la vida laboral.
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SALUD DEL ADULTO MAYOR


ESPERANZA DE VIDA:
Nmero de aos, basado en proyecciones

estadsticas conocidas de un conjunto de individuos con una determinada edad, pueden razonablemente llegar a vivir.

Fuente: INE

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SALUD DEL ADULTO MAYOR


ESPERANZA DE VIDA AL NACER:
Probabilidad de aos que vivir una persona

sometida a los riesgos vitales que afectan al momento de su nacimiento a la poblacin que pertenece.
En Chile la esperanza de vida ha aumentado en los

ltimos aos. Chile se ubica junto a Costa Rica (77,3) y Cuba (76,7) entre los pases con ms alta expectativa de vida al nacimiento de Latinoamrica

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SALUD DEL ADULTO MAYOR


LONGEVIDAD:
Extensin mxima biolgica de la

duracin de la vida humana, aprox. 110 a los 115 aos.


El fenmeno de la longevidad se

debe a tres factores: la gentica, los adelantos mdicos y un estilo de vida ms saludable.
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SALUD DEL ADULTO MAYOR

Aspectos demogrficos del envejecimiento .

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Salud del Adulto Mayor


ASPECTOS DEMOGRAFICOS

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SALUD DEL ADULTO MAYOR


Envejecimiento en Chile: una acelerada transicin demogrfica

El envejecimiento poblacional se manifiesta por el incremento del porcentaje de personas mayores por sobre el total de la poblacin.

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SALUD DEL ADULTO MAYOR


Un indicador interesante que refleja este proceso de cambio en la estructura etaria lo constituye el

ndice de Envejecimiento,
representa La cantidad de menores de 14 aos sobre el total de personas de 65 aos y ms.

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SALUD DEL ADULTO MAYOR


Feminizacin de la vejez: ms personas mayores, ms envejecidos y ms mujeres.

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Salud del Adulto Mayor


Los parmetros de envejecimiento poblacional en el mundo implican una mayor longevidad en las mujeres, Chile sigue esa constante.

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Salud del Adulto Mayor


DISTRIBUCION DE LA POBLACIN SEGN ESTADO CIVIL

Mas de la mitad de los adultos mayores vive

en pareja

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Salud del Adulto Mayor


En Chile la mayor parte de la

poblacin adulta mayor mantiene alguna forma de relacin de Pareja estable;


en el ao 2006 el 58,8% era

casado o conviva.

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Asimismo, las condiciones de anulado,

o divorciado y la soltera se mantienen estables en el tiempo.


Al respecto cabe indicar que la condicin de

viudez es compartida por ms de una cuarta parte de los mayores.


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Salud del Adulto Mayor


Despus de los 70 aos, vivir en pareja es una situacin ms frecuente que en edades medianas.

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Salud del Adulto Mayor


La proporcin de personas viudas aumenta progresivamente en cada tramo etreo de los mayores de 60 aos.

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Salud del Adulto Mayor


POBREZA Y DISTRIBUCIN DEL INGRESO
POBREZA E INDIGENCIA En los ltimos aos la pobreza y la situacin de indigencia de los adultos mayores, ha disminuido notable y favorablemente.

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Salud del Adulto Mayor


Pobreza y zona de residencia
En el pas las diferencias en la proporcin de pobres en

zonas urbanas y rurales rompi la tendencia de los mayores porcentajes de pobres en zonas rurales, la evolucin de la pobreza por zona de residencia marc la siguiente tendencia:

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ZONA RURAL Un 5,8% de la poblacin A. Mayor es pobre. Mientras que la indigencia se sita en torno al 1,5%

ZONA URBANA En este sector aumenta a un 7,8% la situacin de pobreza y la indigencia llega slo al 1, 3%.

Salud del Adulto Mayor


En el ao 2006 el
POBLACION DE 60 Y MAS AOS POR ZONAS DE RESIDENCIA. 2006
ZONA URBANO RURAL TOTAL
PERSONAS

84,3 % del total de los mayores de 60 aos resida en zonas urbanas y el 15,7% en las reas rural.

% 84,3 15,7 100.0

1.771.126 329.252 2.100.378

Fuente: encuesta CASEN - MIDEPLAN

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Salud del Adulto Mayor

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Salud del Adulto Mayor

Del mismo modo, los adultos mayores residentes en zonas rurales disminuyeron la situacin de pobreza e indigencia de manera sustantiva.

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Salud del Adulto Mayor


SITUACION DE SALUD
PREVISIN:

La atencin de salud de los A. Mayores est

garantizada por el Sistema Publico de Salud .


Entre los aos 1990 y 2006 la afiliacin al sistema

pblico de las personas mayores ha crecido sin interrupcin , mostrando una tendencia creciente
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Salud del Adulto Mayor

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Salud del Adulto Mayor


Las acciones preventivas de salud impulsadas por el MINSAL, han tenido una favorable acogida en la poblacin mayor; aumentando la asistencia a estos programas.

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Salud del Adulto Mayor


ADULTOS MAYORES Y TRABAJO

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Salud del Adulto Mayor


JUBILACIONES Y PENSIONES

En Chile la edad legal que permite el acceso a la

jubilacin contributiva es de 65 aos para hombres y de 60 aos para las mujeres .

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Salud del Adulto Mayor

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Salud del Adulto Mayor


PENSIONES ASISTENCIALES O NO CONTRIBUTIVAS Las pensiones asistenciales (PASIS) en Chile estn destinadas a las personas mayores de 65 aos, invlidos y deficientes mentales de

menores recursos.

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Salud del Adulto Mayor


Las PASIS tienen ms de tres dcadas de existencia; estn destinadas quienes no tienen la posibilidad de jubilarse o

pensionarse por el sistema contributivo y cumplen con los requisitos exigidos por el programa.

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EDUCACION
Los A. Mayores, al igual que

el conjunto de la poblacin del pas, han mejorado en los ltimos aos el nivel educacional.

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VIVIENDA
Propiedades de la vivienda:
En Chile en los ltimos aos han aumentado

progresivamente los A. Mayores miembros de hogares propietarios de las viviendas que habitan.

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Salud del Adulto Mayor

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Salud del Adulto Mayor


En la dimensin saneamiento, cabe sealar que el 95,5% de los hogares que integran A. Mayores disponen de agua potable al interior

de la vivienda y el 81% dispone de un sistema de alcantarillado; lo que difiere entre los residentes de zonas urbanas y rurales.

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SALUD DEL ADULTO MAYOR


Este conjunto de cifras entrega una idea no slo de las

profundas transformaciones que estn operando en las tendencias demogrficas de Chile, sino que tambin permite anticipar cambios en la demanda de atencin de salud que se asocian con el envejecimiento de la poblacin.
La atencin de salud del adulto mayor es, en general,

ms costosa al requerir de mayor tecnologa, cuidados de largo plazo, mayor frecuencia de hospitalizacin y mayor permanencia hospitalaria.
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Salud del Adulto Mayor

PROGRAMAS NACIONALES PARA EL

ADULTO MAYOR EN CHILE

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Mortalidad por las Principales Causas Especificas de

Defuncin,65 a 79 aos, ambos sexos, 2001.Chile Causa de Defuncin % Enfermedades isqumicas del corazn 11,7 Enfermedades cerebrovasculares 10,6 Diabetes Mellitus 5,2 Tumor maligno del estmago 5,0 Enfermedades del hgado 4,8 Enfer. crnicas de las vas respiratorias inferiores 3,9 Otras formas de enfermedades del corazn 3,8 Neumona 3,8 Enfermedades hipertensivas 3,7 Tumor maligno de la trquea, de los bronquios y del pulmn 3,5
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SALUD DEL ADULTO MAYOR


Paciente crnico: adulto portador de alguna o

varias enfermedades crnicas, como: Hipertensin arterial, diabetes,


Paciente terminal: adulto portador de alguna

enfermedad que se encuentra fuera del alcance medico quirrgico.


Cuidados paliativos: son aquellos cuidados y/o

estrategias enfocados en mejorar la calidad de vida de un paciente terminal y su entorno familiar asegurndole una muerte digna.
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Salud del Adulto Mayor


ACTIVIDADES PROMOCION

ACTIVIDADES DE PREVENCION

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Actividades de Promocin
Alimentacin saludable Ejercicio fsico Participacin social Trabajo con la Intersectorialidad

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Actividades de Prevencin Primaria y Secundaria

Control de Salud anual (examen de medicina preventiva

del adulto mayor) Programa Cardiovascular Programa de Enfermedades Respiratorias Programa de Tuberculosis Consultas de Nutricin, Servicio Social, Kinesiologa y otras Vacunacin Programa de Alimentacin Complementaria (PACAM)
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Recuperacin de la Enfermedad
Consulta de Morbilidad Reuniones Clnicas

AUGE Adulto Mayor


Rehabilitacin Programa de Rehabilitacin Integral Comunitaria Cuidados Paliativos Programa de Adultos Mayores Postrados

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Salud del Adulto Mayor


PROGRAMA DEL ADULTO MAYOR

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Consulta de morbilidad Consulta y control de enfermedades crnicas Consulta nutricional Control de salud Intervencin psicosocial Consulta de salud mental Diagnstico y control de la TBC Educacin grupal Consulta kinsica Vacunacin antiinfluenza
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EL ENVEJECIMIENTO ES:

UN PROCESO NORMAL OCURRE A TODOS LOS SERES VIVOS ES DIFERENTE DE UNA ESPECIE A OTRA ES DIFERENTE DE UN INDIVIDUO A OTRO EN UNA MISMA PERSONA ES DIFERENTE DE UN ORGANO A OTRO SE ACENTUA EN LAS LTIMAS DCADAS DE LA VIDA SU CARACTERISTICA PRINCIPAL ESTA DADA POR EL REQUERIMIENTO DE MS TIEMPO PARA ADAPTARSE A UN CAMBIO BIOLGICO, PSICOLGICO O SOCIAL.
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Chile se construye con sus mayores