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Ciencias de la Prevencin
Profesora: Lic. Gaby Cabanillas Alumnas: Cavero Palomino, Indira Estrella Valerio, Rommi Rivera Carranza, Carmen Vera Lpez, Victoria Ciclo: III Seccin: 02 Turno: Tarde
Tuberculosis
La tuberculosis (abreviada TBC o TB) es una enfermedad infecto-contagiosa causada por diversas especies del gnero mycobacterium.
Tipos de Tuberculosis
Pulmonares : Es porque afecta a los pulmones y generalmente en el pice del rgano. Extra-pulmonares: Tuberculosis menngea: El microorganismo se aloja en las meninges, predominantemente en la base enceflica. Tuberculosis oftlmica: Infeccin tuberculosa del principalmente del iris y coroides. Tuberculosis cardiovascular: Afecta al pericardio, corazn, vasos sanguneos.
Tuberculosis del sistema nervioso central: Tuberculosis del cerebro, mdula espinal o meninges. Tuberculosis genitourinaria: Causa habitual de piuria. El acceso de la infeccin al aparato genitourinario suele ser por va sangunea. Tuberculosis miliar: Forma de tuberculosis debida a la diseminacin sangunea.
Transmisin
La TBC se transmite a travs de partculas o gotitas de Pflge expelidas por el paciente bacilfero.
El tratamiento con los medicamentos indicados, el enfermo deja de ser infeccioso entre los quince y veinte das posteriores al inicio del tratamiento.
Adultos mayores. Recin nacidos. Las personas con sistema inmunitario debilitado. Personas desnutridas. Contacto frecuente con personas que tienen tuberculosis.
Cuadro Clnico
Diagnstico
Criterio Clnico Tos Perdida de apetito Perdida de peso Sudoracin nocturna Diarreas Distensin abdominal Deformacin de la columna vertebral Cambio de conducta Somnolencia
Diagnstico
Criterio Radiolgico: Las lesiones normalmente se dan en las zonas apicales de los pulmones.
Diagnstico
Criterio Bacteriolgico: Visin directa en esputo del bacilo de tuberculosis, con tcnicas de tincin para bacilos cidoalcohol resistentes
Diagnstico
Criterio Inmunolgico: El PPD es una sustancia biolgica, razn por la cual debe ser conservada en envase oscuro y a una temperatura de +2 a +8 C. La lectura de PPD se deber realizar despus de 48-72 horas de aplicado. Un PPD mayor de 10mm obliga a buscar enfermedad tuberculosa.
La dosis exacta que deber administrarse es de 0,10ml. Luego se deber inyectar,por va intradrmica.
La lectura de PPD se deber realizar despus de 48-72 horas de aplicado. Un PPD mayor de 10mm obliga a buscar enfermedad tuberculosa.
Otros exmenes
Toracocentesis
TC de trax
Tratamiento Farmacolgico
Esquema Uno Pacientes nuevos Rifampicina 300 mg. 2 cp. Isoniacida 100mg. 3 tab Pirazinamida 500mg 3 tab. Etambutol 400mg 3 tab.
Tratamiento Farmacolgico
Esquema Dos Recadas y abandonos recuperados. Rifampicina 300 mg 2cp. Isoniacida 100mg 3 tab. Pirazinamida 500mg 3 tab. Etambutol 400mg 3 tab. Estreptomicina 1 gr.
Tratamiento Farmacolgico
Esquema Tres Bacteriologa negativa y extrapulmonar de buen pronstico Rifampicina 300 mg 2cp. Isoniacida 100mg 3 tab. Pirazinamida 500mg 3 tab
Tratamiento Farmacolgico
Retratamiento Estandarizado Fracaso al esquema uno y fracaso al esquema dos. Kanamicina 1gr.Ampolla Ciprofloxacino 500mgcomp. Etionamida 250mg 3 Tab. Pirazinamida 500mg 3 tab. Etambutol 400mg 3 tab.
Tratamiento Farmacolgico
Tuberculosis Multidrogorresistente Fracasan al retratamiento estandarizado. Pacientes que recaen luego de haber recibido exitosamente un retratamiento estandarizado.
Prevencin
Vacunacin de BCG
Prevencin
Control de contactos Se denomina contactos a las personas que conviven con el enfermo de tuberculosis.
Prevencin
Educacin para la salud
Quimioprofilaxis Es la administracin de isoniacida a los contactos de pacientes con TBC menores de 5 aos.
Lavado de manos cada vez que este indicado. Uso de guantes, mascarillas, batas de proteccin. Uso de soluciones antispticas. Descontaminacin, limpieza, desinfeccin y esterilizacin. Manejo y eliminacin segura de desechos y recipientes. Aseo y desinfeccin adecuada de los ambientes del establecimiento con hipoclorito de sodio al 10%.
Atencin de Enfermera
Entrevista de enfermera Establecer una relacin cordial con el paciente. Identificarse con el paciente y demostrar apoyo para su curacin. Indagar sobre su domicilio y trabajo. Brindar educacin sobre la enfermedad, el tratamiento que va a recibir.
Atencin de Enfermera
Visita Domiciliaria
Verificar que el domicilio del paciente se encuentre dentro del mbito jurisdiccional del establecimiento de Salud. Verificar el nmero de contactos. Recolectar muestras de esputo en caso de encontrar sintomticos respiratorios.