REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

LA UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
CÁTEDRA: SALUD OCUPACIONAL Y
AMBIENTAL

GRUPO # 1

MARACAIBO, AGOSTO DEL

2007
Características Estabilidad

Plomo Mercurio Vanadio

Pb Hg V
Clasificación de los efectos tóxicos de
los metales:
 Toxicidad aguda por
metales
 Exposición a altas concentraciones compuestos
metálicos.
 Se debe a reacciones químicas inesperadas o por
combustión de soldaduras en espacios cerrados.

 Toxicidad crónica por

metales
 Exposición a bajas concentraciones de metales
 Alteraciones fisiológicas ocasionadas por
concentraciones que se creían seguras
  ¿Qué es?

 Metal azul, gris suave, maleable de alta

densidad y resistente a la corrosión

 Se obtiene del Sulfuro (galena),

Carbonato (cerusita), Sulfato (Anglesita)

 Fuente secundaria importante de

recuperación: la chatarra

 NO TIENE FUNCION BIOLÓGICA EN EL HOMBRE

Plomo
Pb
  Usos
 Manufacturas de baterías de
almacenamiento
 Tuberías y revestimiento de cables

 Soldaduras para aplicaciones eléctricas

 En pinturas y y plásticos se utiliza como

pigmentos y estabilizadores
 Barnices de plomo

 En la construcción para disminuir el sonido

y la vibración y proteger de radiactividad.
 Antidetonantes en la gasolina. Municiones,
cosméticos, joyería
  Exposición profesional y
 ambiental
Trabajadores que se encargan de la
recuperación de plomo de fuentes secundarias,
de la manufactura de baterías de plomo,
fabricación de pinturas

 Pintores, artistas que trabajan la cerámica,

soldadores, trabajadores en plantas con
municiones o en campos de tiros, fabricantes de
vidrios

 Personas que vivan en zonas aledañas a

fundidoras de plomo, personas expuestas al
humo de los escapes de carros, ingestión de
whisky destilado ilegalmente


  Mecanismo
40% Inhalación
tóxico
Absorción 5-10% Ingestión
Plomo

Eritrocitos
Fase Aguda
Fase Crónica
Metabolismo
Célula:
Altera sintesis
del hem,
proteínas y AC
Heces

5-10 años Riñón Eliminación

Sudor
Exfoliación dérmica
  Hallazgos
 Clínicos
Historia Clínica:
Antecedente, higiene,
enfermedades de base
a) Plomo Inorgánico
 Exposición Aguda:

- Dolor abdominal tipo

GI cólico
- Estreñimiento
- Náuseas, vómitos y heces
negras
- Cefalea, confusión,
N estupor, coma y
eur. convulsiones
- Papiledema o neuritis
óptica
  Hallazgos
Clínicos
 Exposición
crónica
- Fatiga, apatía, irritabilidad,
síntomas gastrointestinales
vagos.
- Artralgias, mialgias
- Pérdida de la libido, esterilidad en
varones. Trastornos menstruales y abortos
espontáneos en mujeres
- Insomnio, confusión, deterioro de
concentración y problemas de memoria
- Neuropatía motora distal: Muñeca péndula
- Convulsiones y coma
- Ex. Físico:
Palidez, ictericia, pigmentación azul-gris
en encías, debilidad
  Hallazgos
Clínicos
b) Plomo
Alquilo
 Síntomas neurológicos:
-Anorexia, insomnio, fatiga, debilidad cefalea,
depresión irritabilidad, confusión, deterioro de
la memoria, excitabilidad, disestesias, manía y
psicosis tóxica
- Delirios, convulsiones, coma y muerte
c) Laboratorio:
-Hb (niños)
- PEL o PPC (40µg/Dl) y Delta-ALAD (poca
disposición)
- Aminociduria, fosfaturia, glucosuria. Hiperuricemia,
aumento de BUN y creatinina
- Aumento de las enzimas hepáticas
- Concentraciones de plomo 40-80 µg/Dl
- Segunda toma de orina de 24 horas resulta el doble
de la 1era, o concentraciones mayores de 600 µg
  Prevención
 Áreas limpias para comer, limpieza de
ropa de trabajo, duchas.
 Protección
respiratoria
 Vigilancia médica: para trabajadores expuestos a
concentraciones de acción mayor a 30µgr/m3 por más de
30días al año.
a) Concentraciones de plomo en sangre entera:
- Cada 6 meses si <40 µg/dL
- Cada dos meses si >40 µg/dL hasta que 2
determinantes consecutivas sean <40 µg/dL
b) Exámenes médicos:
- Anuales si c/valoración fue >40 µg/dL
- Antes de asignación a un área donde las
concentraciones de plomo sean mayores o a nivel del valor
  Prevención
- Si el trabajador desarrolla signos y síntomas de
intoxicación por plomo
C) Eliminación de la exposición al plomo:
- Trabajadores con cuyas concentraciones de plomo
en sangre >60 µg/dL
- Trabajadores cuyos 3 últimos valores o durante los
últimos 6 meses, fueron >50 µg/dL, a menos que el
último valor haya sido <40 µg/dL
- Trabajadores con mayor riesgo de deterioro de la
salud por exposición al plomo
 TRANSFERENCIA: si el trabajador desea regresar,
puede hacerlo de haber 2 concentraciones consecutivas
<40 µg/dL
  Pronóstico

Deterioro
Diagnóstico y tratamiento Neurológico y
precoz de la intoxicación por Renal.
plomo

Recuperación
parcial

Recuperación completa
Mercurio (Hg)
 Mercurio (Hg)

CARACTERÍSTICAS
GENERALES:
Metal pesado, blanco plateado Su presión de
y líquido vapor baja  peligro
constante de
exposición.
Se encuentra en Es ubicuo en la
varias clases de naturaleza. Contaminación
rocas y bio-acumulación.

NO se considera elemento
ESENCIAL en el hombre
 Usos del Mercurio

 Manufactura de instrumentos de
control, tubos, termómetros, otros.

 Celdillas de salmuera  Cloro,

sosa cáustica y catalizador en
espumas de poliuretano.

 Recubrimientos de joyas,
curtido y taxidermia

 Amalgamas de
mercurio
Exposición Profesional y Ambiental

Trabajadores Riesgo de exposición a

sus vapores

Mantenimiento de hornos, cañones  Plantas de cloro (sistemas

de chimenea y retortas. cerrados)

 Recuperan metales
Manufactura de equipos eléctricos
por escapes o mal manejo
Producción y aplicación de
fungicidas de mercurio
Catalizadores por almacenamiento y orgánico
mal manejo o mantenimiento
 Exposición Profesional y Ambiental

Epidemias de envenenamiento Contaminación ambiental

Escapes industriales y uso

“Enfermedad de Minamata” inadecuado de fumigantes
de granos
Absorción, Metabolismo y Eliminación

Se absorbe luego de inhalar sus Si se ingiere glóbulos

vapores (Hg.2+, aril mercurio) que mal absorben

Mercurio alquilo todas

las vías

Distribución Muchos tejidos, principalmente Grupos

M. Inorgánico y CEREBRO Y RIÑÓN sulfhidrilo
Arilo

Efecto protector
en el Riñón

Sistemas celulares
( Metalotioneína) enzimáticos
Absorción, Metabolismo y Eliminación

Mercurio alquilo (C y Hg. Firme) SNC

Mercurio Orgánico Mercurio Inorgánico

Elimina por leche

Cruzan BHE y Placenta
materna

Excreción Orina, heces, saliva y sudor

:

Vida media en
el hombre Inorgánico: 60 días. Alquilo: 70 días
 Hallazgos Clínicos

a) Mercurio Inorgánico

 Inhalación  Ingestión
Tos, disnea, Neumonitis química con • Náuseas, vómito, diarrea y

cianosis, taquipnea y edema de pulmón. dolor abdominal.

Renal: diuresis, proteinuria e IR

oligúrica.

Exposición aguda
 Hallazgos Clínicos

Exposición crónica

 Efectos en SNC:
Cambios en la personalidad, timidez,
ansiedad, labilidad emocional y
pérdida de la memoria

TEMBLOR + Ataxia y bradicinesia Parkinson

 Otros: inflamación bucal, con salivación, gingivitis, otros.

 Hallazgos Clínicos

b) Mercurio Orgánico
(Alquilo)

 SNC

Entumecimiento y
Hormigueo, pérdida de coordinación
motora con ataxia, temblor y pérdida de  Cambios conductuales

mov. Fino, espasticidad, rigidez. Ataques de risa y

deterioro intelectual.

 Otros: descamación y exantema cutáneo

 Hallazgos Clínicos

Laboratorio

• Valoración de mercurio en sangre

y orina (> 500 a 1000 mg./l)
VN: >0.02 ug./L
• Variaciones de gases arteriales
• Infiltrados difusos en Rx de tórax.
• Proteinuria
 PREVENCIÓN

Principales mecanismos de prevención

 Manejo adecuado de los materiales.

 Atención e higiene en los sitios de trabajo.
 Ventilación y protección respiratoria.
 Cuidado en el manejo de desechos para evitar
la contaminación.
 Control de emisiones industriales.
 Restricción de fumigación de granos con este
metal.
 Vigilancia médica
Vanadio (V)
 Vanadio
(V)
CARACTERÍSTICAS
GENERALES:
Metal gris suave, piedras areniscas con uranio.

No se oxida en agua ni en ácidos.

Minerales comerciales: Sulfuro de vanilio y Venadato de Na y Zn.

Se encuentra en combustibles fósiles.

 USOS DEL VANADIO

CARACTERÍSTICAS GENERALES

 Producción de Ferrovanadio.
 Proporcionar dureza y durabilidad a
herramientas para corte y taladros
 Catalizador para la polimerización a
altas
 temperaturas.
 Fijador en colorantes.
 Colorante en cerámicas y vidrio
Exposición Profesional y Ambiental

Exposición a polvos y compuestos de Pentóxido de

Vanadio

Contacto con materiales de fuente pura.

Inhalación de polvo de combustible de aceite o
de carbón.
Contaminación ambiental.
Absorción, Metabolismo y Eliminació

Absorción: inhalación y digestión

Contenido pulmonar aumentado.

Eliminación: Renal con poca acumulación

en hueso.
 Hallazgos Clínicos

Exposición aguda

 Lagrimeo intenso, irritación ocular, epistaxis, tos y

bronquitis.
 Neumonía.
 Alergias cutáneas.

Exposición crónica
 Coloración verde de la lengua
 LAB: colesterol en plasma ,
pruebas de función pulmonar Obstrucción,
placas.
PLÁSTICOS

El vocablo plástico deriva del griego

plastikos, que se traduce como
moldeable.

Los polímeros, las moléculas básicas

de los plásticos, se hallan presentes en
estado natural en algunas sustancias
vegetales y animales.
Los Plásticos se dividen
en:

 Termoplásticos: Polímeros lineales o

ramificados, los cuales cambian su estructura
mediante la aplicación de calor o presión.

 Termoestables: Estos plásticos sufren una

reacción química durante el procesamiento que
origina una unión cruzada permanente
 Peligros para la Salud
en la Manufactura de
Plásticos
 Manufactura de Resina.

 Procesamiento del Plástico.

 Peligros de la Combustión.
 TERMOPLÁSTICOS

POLIETILENO

• CONSIDERACIONES GENERALES:
Es ligero y semicristalino.
Es producido por la polimerización del
etileno.
Las resinas de polietileno pueden ser de
baja o alta densidad.
TERMOPLÁSTICOS

POLIETILENO

• USOS:
 Producción de Recipientes (Alta
Densidad), bolsas para basura,
tuberías, entre otros
 Se utiliza para películas,
empaques de alimentos, entre otros
(Baja densidad).
 TERMOPLÁSTICOS

POLIETILENO
• EXPOSICIÓN:
 Son irritantes potentes para los ojos, piel
y aparato respiratorio.
 Cuando se quema produce monóxido de
carbono, aunque puede formarse acroleína
y formaldehído.
Inducción de tumores ( Sarcomas).
DIU hechos de polietileno se asocian a
metaplasia endometrial.
 TERMOPLÁSTICOS

POLIETILENO

• PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO:
 Utilizar protección respiratoria
adecuada.
Evitar el calentamiento excesivo a al
combustión del polietileno.
La vigilancia de los trabajadores
expuestos debe estar dirigida al aparato
respiratorio.
 El tratamiento consiste en
reanimación cardiopulmonar y oxigeno
al 100%.
 La acción de los irritantes suele
desaparecer espontáneamente.
 TERMOPLÁSTICOS

POLIPROPILENO

•CONSIDERACIONES
GENERALES:
 Se caracteriza por su gran
resistencia al calor, fuerza y
resistencia a la corrosión.
 Su producción suele llevarse a
acabo en una suspensión con un
diluyente hidrocarburo y la adición
de un catalizador organometálico.
 TERMOPLÁSTICOS

POLIPROPILENO

• USOS:
 Producción de fibras para
alfombras y telas.
Producción de medicamentos
jeringas, fundas par baterías ,
entre otros
 TERMOPLÁSTICOS

POLIPROPILENO

• EXPOSICIÓN
 Similares a las del polietileno.
 Suele ocurrir en espacios mal
ventilados.
• PREVENCION Y TRATAMIENTO:
 Evitar que se queme el
polipoprileno.
 Adecuar los espacios con una
adecuada ventilación y establecer los
riesgos.
 TERMOPLÁSTICOS

CLORURO DE
POLIVINILO

• CONDICONES GENERALES:
 Es un gas a temperatura ambiente.
 Se reconoció ampliamente su
toxicidad y carcinogenicidad.
• USOS:
 Tienen aplicaciones mayores en la
industria de la construcción y
fabricación.
 Se utiliza para formar mangueras de
jardines, discos LP, sondas para uso
médico, entre otros.
TERMOPLÁSTICOS

CLORURO DE
POLIVINILO

• EXPOSICIÓN:
 Los trabajadores con mayor
exposición, incluyeron operadores de
reactores, empacadores, entre otros.
• HALLAZGOS CLÍNICOS:
 Efectos Agudos: Incluyen necrosis y
hepatitis química (10000ppm).
Efectos Crónicos: Cirrosis, con
hipertensión portal, CA hematológicos y
tumores cerebrales.
 TERMOPLÁSTICOS

CLORURO DE
POLIVINILO

• PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO:
 Evitar la exposición al polvo del
cloruro de polivinilo generado durante
la pulverización, secado u operaciones
de aseo.
 Vigilancia médica orientad al
funcionalismo hepático. Rx de tórax
periódicos.
 Tratamiento orientado a la
separación del puesto laboral si hay
comprometimiento de función
hepática
 TERMOPLÁSTICOS

Poliestireno y Copolímeros

 El poliestireno (PS) es un polímero

termoplástico que se obtiene de la
polimerización del estireno. Existen 3 tipos:
Cristal, Choque y Expandido
 PRODUCCIÓN

Etilbenceno

Estireno

Poliestireno ABE EAN

PRODUCCIÓN
USOS
 EXPOSICIÓN

La principal vía de
exposición es la inhalada
Peligros para la Salud
Bases para el Diagnóstico?

Acrilonitrilo y Butadieno
Prevención y Tratamiento

Protección en piel y vías respiratorias

 TERMOPLÁSTICOS

ACRÍLICOS

Son un amplio grupo de plásticos en los

cuales las principales clases de
monómeros son los esteres de acrilato o
metacrilato.
 PRODUCCIÓN

El metilmetacrilato se forma a través de la

reacción de la acetona y el cianuro de
hidrógeno

U
Peligros para la Salud
Son Irritantes del aparato respiratorio sup. y mucosas

Bases para el Diagnóstico

Prevención y Tratamiento

Realizar prueba del

parche para
diferenciar efectos
alérgicos de
irritantes

Revisión de aparato respiratorio y piel

 TERMOPLÁSTICOS

FLUOROPOLÍMEROS

Electrónica, semi-conducción,
telecomunicaciones recubrimientos y
envolturas de cables, artículos caseros
para cocina, equipo de procesamientos
de alimentos, partes de
transportadoras de líneas de
producción.
Peligros para la Salud
Fiebre de vapor de polímero

Fiebre
Escalofríos
Malestar
Tos
Disnea
PREVENCIÓN
 TERMOESTABLES

FENÓLICOS
Resinas cristalinas duras
formadas por la reacción de
un fenol y un aldehído con
mayor frecuencia
formaldehído
 Peligros para la Salud

•Dermatitis

•Irritación cutánea.

•Irritación ocular

•Tos.
 PREVENCIÓN

•Protección respiratoria

•Practicarse pruebas de sensibilidad

•Vigilancia medica

•Valoración de la función respiratoria

 PREVENCIÓN

• Aplicación de esteroides tópicos

• Broncodilatadores

• Aislamiento desaparición de los síntomas

 TERMOESTABLES

POLIURETANO
Principal uso es en forma
de espumas flexibles y
rígidas

Colchone s

Alfombras

Asientos para
automóviles
Peligros para la Salud

•Quemaduras de ojos
y piel
•Sensibilización
respiratoria
Prevención y Tratamiento

Obligatoria la protección en
ojos, piel y aparato respiratorio.

Irrigación abundante con

agua y referir
inmediatamente al
oftalmólogo.
 TERMOESTABLES

RESINAS AMINO
BASES PARA EL DIAGNÓSTICO

Irritación
Irritación ocular respiratoria

Sensibilidad
alérgica
 PRODUCCIÓN

Urea
formaldehído Grupo amino

Melamina

Acido Agua
calor formaldehído
USOS
 Peligros para la Salud

formaldehído

Cefalea
Nauseas
Efecto
carcinógeno
Fatiga
 PREVENCIÓN

•Evitar contacto extenso

•Materiales en áreas ventiladas
•Vigilancia medica
•Personas intolerantes no exponerse
 OTROS POLÍMEROS

POLIÉSTERES
Reacción de Acido y alcohol
policondensacion

Usos

Poliesteres + estireno Mayor peligro

 OTROS POLÍMEROS

EPÓXIDOS
Reacción de epiclorohidrina éter de diglicidilo

Usos

Epiclorohidrina
Sensibilidad
Oligomeros
respiratoria
de resina
o dermica Aberraciones
cromosomicas
OTROS POLÍMEROS

NYLON
Polimerización de una lactama
Reacción de una amina y un acido dibasico

Irritantes respiratorios y de la piel

 OTROS POLÍMEROS

CELULÓSICOS
Modificación química de polímeros naturales

Problemas respiratorios alérgicosG

ADITIVOS
 ADITIVOS
PLASTICIZADORES
Flexibilidad, suavidad, y pracesabilidad

Esteres de ftalato Hepatotóxico

COLORANTES
Dióxido de titanio
Óxidos de hierro
Plomo
Cadmio
Pigmentos de
cromo
 ADITIVOS
RELLENOS
Sílice
Silicatos
Fibra de vidrio Irritante respiratorio y
Óxidos y polvos metálicos de la piel
Fibras de polímeros

Agentes Espumantes
Imparte estructura celular

azodicarbonamida

Relacionado con asma profesional

 ADITIVOS
Retardadores de Llamas
Policlorinados
polibromados
Esteres de fosfato
Compuestos
inorgánicos

Triortocresil fosfato causa neuropatía periférica

ESTABILIZADORES
Previenen descomposición térmica
Gran utilidad en cloruro de polivinilo
Las pruebas pueden ser más
difíciles de lo que
imaginamos, pero son
necesarias para aprender, y
cada una nos acerca más al
cumplimiento de nuestros