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Reanimacin Cardio pulmonar

Adulto, Nio y Bebe

Aparato Cardiovascular
Comprende el corazn, arterias, capilares y venas. Es del tamao del puo y se localiza en el centro del trax. Es un rgano hueco que esta dividido en cavidades. 2 aurculas 2 ventrculos y estos se encuentran separados por una pared llamada septum

Fisiologa del corazn

Su funcin es bombear sangre hacia todo el cuerpo. Las arterias llevan la sangre oxigenada a todos los rganos y es recogida por las venas para llevarla nuevamente al corazn. En el adulto late de 60 a 100 veces por min. Expulsa aprox. 70 ml por cada latido. Bombea 5 litros por min. aprox. Su volumen total en el adulto es de 5 a 6 litros.

Aparato respiratorio
Su funcin es traer oxigeno del aire ambiente a la sangre para eliminar bixido de carbono del cuerpo El msculo principal de la respiracin es el diafragma que separa la cavidad abdominal del aparato respiratorio. Esta formado por la va area superior Nariz y boca Faringe Laringe Va area inferior Traquea Bronquios Bronquolos y alvolos

Padecimientos coronarios

Aterosclerosis
Trastorno en el que se depositan sustancias grasas ( triglicridos y colesterol ) en las paredes de las arterias. FACTORES CONTRIBUYENTES: Hipertensin sangunea Monxido de carbono ( cigarro ) Diabetes mellitus hipercolesterolemia

Enfermedad cardiaca coronaria

Las personas que sufren de alguna enfermedad cardiaca pueden o no tener sntomas evidentes del padecimiento ya que con el paso del tiempo las arterias continan con su estrechamiento hasta que el riego sangunea es critico y se manifiesta con dolor en el pecho.

Angina de pecho

Se debe a la falta de oxigeno en el msculo cardiaco y se caracteriza por dolor en el pecho los brazos y la mandbula. se presenta durante el ejercicio o en momentos de estrs. Existe la angina de pecho estable e inestable y esta se diagnostica segn su tiempo de duracin.

Infarto agudo al miocardio

Es la muerte de una zona del msculo cardiaco cuando es privado de circulacin sangunea y por ende de oxigenacin. Existe sudoracin excesiva, nauseas, vomito, dolor en el pecho y sensacin de muerte inminente.

Muerte Sbita
Es el cese abrupto de la respiracin y los latidos del corazn en pacientes con enfermedades crnicas.
A los 4 min se inicia el dao cerebral inicial A los 6 min el dao cerebral progresivo A los 8 min la muerte cerebral total

Con la RCP se mantiene la circulacin y la ventilacin de forma artificial manteniendo un flujo continuo de sangre oxigenada haca los rganos vitales. (perfusin)

Otras situaciones de muerte sbita


Hipotermia Ahogamiento Electrocucin Intoxicaciones Accidentes vehiculares Accidentes peatonales Heridas por arma de fuego Quemaduras etc.

Factores de riesgo

Entre las causa que pueden llevar a la aterosclerosis, cardiopatas isqumicas y muerte sbita, algunas no son modificables, tales como el sexo, edad, y herencia. Otras si lo son, como el tabaquismo, hipertensin arterial, hipercolesterolemia, control de la diabetes, obesidad y estilo de vida sedentario Modificar los hbitos higinicos y alimenticios nos proveer de una vida digna y saludable

Apertura de la va area. ( A )
Maniobra de inclinacin de cabeza y elevacin de la barbilla. Colocar la mano en la frente de la victima, y presionar suave pero firmemente hacia atrs con la palma de la mano para inclinarle la cabeza. Colocar dos dedos en la barbilla y levantar la mandbula.

Evaluacin de la respiracin. ( B )
Colocaremos nuestro odo en la boca y la nariz de la victima dirigiendo nuestra mirada haca el trax.

( V.O.S. )
Ver: si el trax de la victima se eleva Oir: si existe la entrada y salida del aire. Sentir: en su mejilla el flujo de aire

Evaluacin de la circulacin. ( c )

El paro cardiaco se reconoce por ausencia del pulso. El cual se detecta con mayor facilidad en las grandes arterias. As como los signos de circulacin. Tos, movimientos, coloracin de la piel etc.

Obstruccin de la va area
Es cuando el conducto, que transporta aire a los pulmones queda bloqueado por un objeto slido.
TIPOS DE OBSTRUCCIN: Parcial.- cuando la victima emite sonidos. TX. Anmele a que siga tosiendo.

Total.- cuando la victima no emite ningn sonido. Consciente: TX. Compresiones abdominales Inconsciente: TX. Compresiones torxicas

Obstruccin Parcial
Preguntar Se esta usted atragantando ? Colocarse detrs de la persona.

con nuestro puo localizar 2 dedos arriba de la cicatriz umbilical.


Presionar haca adentro y hacia arriba.

Obstruccin total persona Inconsciente:


Activar el SMU. Abrir la va area Intentar 2 insuflaciones Si no entra inclinar ms la cabeza intentar otras 2 insuflaciones Iniciar RCP ( 15 comp. ) Hacer barrido de gancho Repetir ( 15 x 2 )

Casos especiales:
Mujer embarazada: esta maniobra de desobstruccin consciente o inconsciente las compresiones se darn en medio del trax a la altura de las 2 tetillas.

Persona obesa: en el paciente consciente es recomendable colocarlo de pie recargado de espalda a una superficie rgida y de frente a l efectuar las compresiones.
Auto desobstruccin: Utilizar el respaldo de una silla, escritorio o mueble para poder ejercer las compresiones.

Respiracin de salvamento
se utiliza en pacientes que han dejado de respirar pero tienen pulso. aunque este dura solo unos minutos y en la actualidad se maneja el protocolo de reanimacin Cardio pulmonar. Determine si la victima responde. Cheque el v.o.s 5 seg. Inicie con 2 ventilaciones Repita v.o.s 10 seg. con pulso. Si hay pulso y no respira Efectu una ventilacin cada 5 seg. 12 veces.

Paro Cardio respiratorio


Causas: Ataque cardiaco Sobredosis de drogas Descargas elctricas Hemorragia grave Choque Trauma etc.

Evaluacin de la escena Determinar si responde NO responde: activar el SMU Abrir la va area Checar el V.O.S 5 seg. Dar 2 insuflaciones Checar V.O.S 10 seg. Si no tiene signos de circulacin iniciar RCP 15 CT x 2 insuf 7 ciclos 1 min.

Punto de las compresiones


Colocar las manos en el punto central

No colocar los dedos sobre las costillas del paciente

Comprimir de 3.5 a 5 cm. de profundidad dar 15 compresiones y 2 insuflaciones durante un minuto.

Posicin correcta para la RCP

Despus de dar RCP por un min. Verifica la respiracin y signos de circulacin ( V.O.S 10 seg )

Causas
Accidentes Enfermedades respiratorias Obstruccin de la va area Inmersin Infecciones graves Enfermedades etc.
Prevencin: evitar juguetes pequeos. Caramelos pequeos y duros. Cacahuates, palomitas de maz, globos, salchichas etc.

Llame pronto ( nios y bebes )


Las maniobras de reanimacin Cardio pulmonar deben iniciarse antes de activar el servicio de urgencia ( AHA). En caso de que usted se encuentre solo

La cadena de supervivencia

Apertura de la va area. ( A )
Maniobra de inclinacin de cabeza y elevacin de la barbilla. Colocar la mano en la frente de la victima, y presionar suave pero firmemente hacia atrs con la palma de la mano para inclinarle la cabeza. Colocar dos dedos en la barbilla y levantar la mandbula.

Evaluacin de la respiracin. ( B )
Colocaremos nuestro odo en la boca y la nariz de la victima dirigiendo nuestra mirada haca el trax.

( V.O.S. )
Ver: si el trax de la victima se eleva Oir: si existe la entrada y salida del aire. Sentir: en su mejilla el flujo de aire

Evaluacin de la circulacin. ( c )

El paro cardiaco se reconoce por ausencia del pulso. El cual se detecta con mayor facilidad en las grandes arterias. As como los signos de circulacin. Tos, movimientos, coloracin de la piel, etc.

Desobstruccin de la va area nio conciente


Obstruccin parcial: El nio podr toser y se escuchar la entrada Y salida de aire.
Signos y sntomas Angustia, dificultad para respirar, palidez, Ruidos en la va area. Tratamiento: hacerlo toser

Desobstruccin de la va area nio conciente


Obstruccin total: el nio es incapaz de toser, hablar o respirar por lo tanto ser incapaz de pedir ayuda. Signos y sntomas: Angustia, palidez ( en los primeros minutos), cianosis ( piel morada), signo del atragantamiento. Tratamiento: tcnica de desobstruccin de la va area.

Desobstruccin de la va area nio conciente




Arrodillarse detrs del nio Colocar el puo de la mano en medio del abdomen y por arriba del ombligo Colocar la otra mano encima del puo mantener los brazos despegados del trax del nio Presione el abdomen en forma de J para desalojar el objeto Contine hasta que se despeje la va area o el nio quede inconsciente

Desobstruccin de la va area nio inconsciente


1. 2. 3. 4.
5.
Determine si el nio responde Coloque al nio sobre una superficie plana Abra la va area y cheque el V.O.S. 5 seg. Intente dar 2 insuflaciones si no entra incline ms la cabeza. ( repita las 2 insuflaciones ) Iniciar con 5 Compresiones torcicas barrido de gancho y 1 insuflacin. Repetir hasta que salga el objeto.

6.

Respiracin de salvamento
Si encuentra un nio en el suelo inmvil, rpidamente se har un reconocimiento del lugar para evitar posibles riesgos como intoxicaciones por humo o sustancias en el aire as como corriente elctrica u otros. Determine si la victima responde. Cheque el V.O.S 5 seg. Inicie con 2 ventilaciones Repita V.O.S 10 seg. con pulso. Si hay pulso y no respira Efectu una ventilacin cada 3 seg. 20 veces.

Reanimacin Cardio pulmonar


Coloque al nio sobre una superficie plana Arrodillese al lado del pecho del nio Use la mano mas cercana a la cabeza del nio para abrir la va area Con el dedo ndice trace una lnea a la altura de las dos tetillas y coloque posteriormente el taln de la mano Mantenga los dedos separados del pecho del nio El brazo del rescatador deber estar recta Se comprima de 2.5 a 3.5 cm. de profundidad

Reanimacin Cardio pulmonar


Daremos compresiones suaves y rtmicas ascendentes y descendentes Utilizaremos un ritmo aproximado entre 80 y 100 por minuto Daremos 5 compresiones y una insuflacin 20 veces Repetiremos la tcnica durante un minuto y volveremos a Checar el V.O.S.

Reanimacin Cardio pulmonar nio


Evaluacin de la escena Determinar si responde NO responde: activar el SMU Abrir la va area Checar el VOS 5 seg. Dar 2 insuflaciones

Checar VOS 10 seg. Si no tiene signos de circulacin iniciar RCP


5 CT y 1 VENT 20 ciclos o 1 min.

Llame pronto ( nios y bebes )


Las maniobras de reanimacin Cardio pulmonar deben iniciarse antes de activar el servicio de urgencia ( AHA). En caso de encontrarse solo

La cadena de supervivencia

Apertura de la va area. ( A )
Maniobra de inclinacin de cabeza y elevacin de la barbilla. Colocar la mano en la frente de la victima, y presionar suave pero firmemente hacia atrs con la palma de la mano para inclinarle la cabeza. Colocar dos dedos en la barbilla y levantar la mandbula.

Evaluacin de la respiracin. ( B )
Colocaremos nuestro odo en la boca y la nariz de la victima dirigiendo nuestra mirada haca el trax.

( V.O.S. )
Vera: si el trax de la victima se eleva Oir: si existe la entrada y salida del aire. Sentir: en su mejilla el flujo de aire

Evaluacin de la circulacin. ( C )

El paro cardiaco se reconoce por ausencia del pulso. El cual se detecta con mayor facilidad en las grandes arterias. As como los signos de circulacin. Tos. movimientos, coloracin de la piel etc.

Desobstruccin de la va area bebe conciente


El nio podra estar tosiendo y se escuchara la entrada y salida de aire con dificultad en caso de que la va area se encuentre comprometida Signos y sntomas Angustia, dificultad para respirar, palidez, Ruidos en la va area.

Tratamiento.
Daremos 5 golpes entre los omplatos. 5 compresiones torcicas Checar la va area Hacer barrido en caso de ver el objeto Intentar dar 2 ventilaciones

Respiracin de salvamento
Determine si el bebe responde. Cheque el V.O.S 5 segundos. si no respira inicie con 2 ventilaciones. Si no entra el aire modifique la posicin. Repita las 2 ventilaciones. Cheque el V.O.S por 10 segundos con signos de circulacin. Si no respira pero tiene pulso. Inicie con una ventilacin cada 3 segundos 20 veces o un min.

Reanimacin cardio-pulmonar
Coloque al bebe sobre una superficie plana Arrodillese al lado del pecho del bebe Use la mano mas cercana a la cabeza del bebe para abrir la va area Con el dedo ndice trace una lnea a la altura de las dos tetillas y coloque posteriormente el taln de la mano Mantenga los dedos separados del pecho del bebe El brazo del rescatador deber estar recta Se comprima de 1.5 a 2.5 cm. de profundidad

Reanimacin cardio -pulmonar


Daremos compresiones suaves y rtmicas ascendentes y descendentes Utilizaremos un ritmo aproximado entre 80 y 100 por minuto Daremos 5 compresiones y una insuflacin 20 veces Repetiremos la tcnica durante un minuto y volveremos a Checar el V.O.S.

Reanimacin cardio-pulmonar
Evaluacin de la escena Determinar si responde NO responde: activar el SMU Abrir la va area Checar el VOS 5 seg. Dar 2 insuflaciones

Checar VOS 10 seg. Si no tiene signos de circulacin iniciar RCP


5 CT y 1 VENT 20 ciclos o 1 min

INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO Es la muerte de una parte del msculo cardiaco cuando este es privado de la circulacin sangunea y la oxigenacin.

ENFERMEDAD ISQUEMICA CORONARIA AGUDA: es la oclusin por completo de una o ms arterias coronarias (durante ms de 30 min.) dejando secuelas en el corazn.

CRONICA: oclusin parcial de una o ms arterias coronarias.

ANGINA DE PECHO: se presenta con dolor opresivo, sbito seguido de un esfuerzo o ejercicio prolongado y desaparece con el reposo y no dura mucho tiempo.

CAUSAS Hipertensin Hipercolesterolemia Tabaquismo Diabetes mellitus

Herencia
Edad Sexo Sedentarismo Obesidad

Personalidad ( estrs,ansiedad,angustia etc )

SINTOMAS

Dolor opresivo en el pecho.


Sudor frio y pegajoso Fatiga

Dolor en uno o ambos brazos


Dolor en el cuello Nauseas

Falta de aire etc.

TRATAMIENTO

Llamar al SMU
A.B.C. Mantener la calma

No mover al paciente
Oxigeno ASA

Checar sus medicamentos

CRISIS CONVULSIVAS La crisis convulsivas se define como una alteracion sbita de excesiva actividad electrica en el cerebro con cambios en la conciencia, cuando dichos episodios son recurrentes se le denomina epilepsia.

CAUSAS Son multiples las causas por las que un individuo puede presentar crisis convulsivas pero uno de los puntos ms importantes en el diagnostico es la historia adecuada obtenida del paciente y otros observadores del evento,

Traumatismos
Supresin alcoholica Diabetes Drogas Etc.

SIGNOS Y SINTOMAS

Movimientos bruscos.
Desorientacin. Estado postictal.

Debilidad.
Inquietud. Vertigo. Etc.

TRATAMIENTO A.B.C Llamar al SMU. Mantener la calma. Aflojar ropas. No permitir que se pegue en la cabeza No colocar nada en la va area.(cucharas, trapos, plumas etc ) No ejercer fuerza sobre el para evitar los movimientos.

ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL

Es una de las principales causas de muerte en los paises industrializados. Y esta se da por la falta de irrigacin sanguinea en uno o ms segmentos del cerebro ( arterias )

Isquemicos hemorragicos

CAUSAS Hipertensin Tabaquismo Diabetes mellitus Sedentarismo Obesidad Edad

Etc.

SINTOMAS Dolor de cabeza. Parlisis de alguna extrtemidad. Parlisis facial. Alteracin de la conciencia.

Alteracin del equilibrio.


Alteracin del estado mental. Anisocoria.

TRATAMIENTO A.B.C. Llamar al SMU. Aflojar ropas. Cubrir al paciente. Tranquilizarlo.

URGENCIAS DIABETICAS

Enfermedad que consiste en la produccin insuficiente o nula, de insulina por parte del pancreas.
La insulina es la hormona responsable del transporte de glucosa al interior de las celulas para satisfacer las necesidades energticas, Cuando la glucosa se eleva esta se elimina en grandes cantidades por la orina ocasionando hambre y sed.

TIPOS Diabetes mellitus tipo I ( insulinodependientes) es la ms grave aparece en personas menores de 35 aos. Las celulas del pancreas se destruyen. Y es necesaria la inyeccin de insulina para evitar entrar en coma y morir.

Diabetes mellitus tipo II. Existe produccin de insulina pero no en cantidad suficiente para cubrir las necesidades del organismo Diabetes gestacional, esta ocurre con el embarazo y desaparece despues del parto.

SINTOMAS Perdida repentina de peso.

Aumento de sed.
Aumento de orina. Cansancio. Aumento de hambre. Piel seca.

Mala cicatrizacin de las heridas.


Impotencia sexual. Etc.

TRATAMIENTO. A.B.C. Llamar al SMU. O consultar inmediatamente al medico. Verificar las cifras de glucosa. No suspender los medicamentos. A menos que el medico lo indique.

HIPOGLUCEMIA

Es la baja de los niveles normales de la glucosa ( menos de 90 mg / dl.) en el organismo.sucede en los pacientes con diabetes

CAUSAS:
Comer poco. Ayunos prolongados. Mucha actividad fisica. Aumento de la dosificacin del farmaco.

SIGNOS Y SINTOMAS Nerviosismo.

Temblor.
Inquietud. Dolor de cabeza.

Sudoracin.
Confusin. Debilidad. Inconsciencia. Muerte.

TRATAMIENTO

A.B.C.
Llamar al SMU. Cubrir y aflojar ropas.

Checar niveles de glucosa.


De estar conciente, proporcionar jugo, refresco, caramelos o miel.

CRISIS NERVIOSAS

Es la alteracin emocional del individuo que a sufrido un impacto que afecta su ritmo normal de vida.

Es una de las causas ms solicitadas a nivel prehospitalario.

Normalmente no causa daos a salud en pacientes jovenes.

CAUSAS

Enojos.
Crisis colectivas. Muerte de familiares.

Malas noticias.
Enfermedades nerviosas. Etc.

TRATAMIENTO

A.B.C.
Calmarlo. Impedir que hiperventile.

Indicarle que respire lentamente en una bolsa. Nunca aplicar oxigeno

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