GESTION DE SEGURIDAD DENTRO DEL LABORATORIO DE ANALISIS CLINICOS DEL C.B.T.i.

s N 30

INTRODUCCION

Mediante este documento buscamos destacar las fallas y las resoluciones dentro del laboratorio clnico en los cuales de la mano de la ley general de salud y las normas oficiales mexicanas, estableceremos un tema de suma importancia que es la estandarizacin de los mtodos utilizados en las pruebas de laboratorio.

OBJETIVOS GENERALES

Conocer la normatividad por los que estan regidos los laboratorios de analisis clinicos y asi proponerlos como normas dentro de la academia de ciencias biologicas del C.B.T.i.s N 30. Con esto se obtendria un mejor aprendizaje del alumnado.

Objetivos especificos

La especificidad de este proyecto estara plantada en como se sigan los lineamientos segn la normatividad dentro del programa de educacion que se le diera a los alumnos. Darle al maestro la informacion necesaria para que se la pueda transmitir al muchacho y este egrese con un perfil completo de tecnico laboratorista clinico

FUNDAMENTACION DEL TRABAJO

Tendremos como base de la investigacion la normatividad que se llevan en todos los laboratorios de la SSA como lo son:

Ley general de Salud

Nom-166-1997 para el funcionamiento de los laboratorios de anlisis clnicos de la SSA

NOM-087-ECOL-SSA1-2002 (para el manejo de los rpbi (Residuos de peligro biolgico infeccioso)

Normas adjuntas

Tambien contemplaremos las normas de calidad como: Normas ISO 9000:2000: la cual se implanta en cualquier servicio tanto de salud como el de la fabricacion de un producto Norma ISO 9001:2000: Esta dicta las reglamentaciones que se deben seguir para la mejora continua

Calidad en el servicio

El sector de servicios creci con rapidez en la segunda mitad del siglo veinte, el cual empez a reconocer la importancia de la calidad algunos aos despus de la manufactura, est demora se debe a que los sectores de servicio no enfrentan la misma competencia extranjera que los de manufactura, principalmente por el tipo de cliente que demanda un servicio, el cual tiene necesidades diferentes de atencin. El concepto de cliente interno y externo se sigue manteniendo y aparece ahora con ms nfasis en el logro de la satisfaccin de las partes interesadas, siendo estas los directivos, mandos medios, trabajadores, proveedores, clientes, agentes sociales y la sociedad en un conjunto. A este conjunto es al que hay que satisfacer, si unos ganan y otros pierden no hay negocio, el objetivo es yo gano, tu ganas, todos ganamos, si el objetivo es satisfacer a los clientes, todas las partes implicadas, por justicia deben lograr tambin la satisfaccin.

El laboratorio y las NOM

En la actualidad nos enfrentamos a una sociedad cada vez ms informada de lo que la ciencia mdica puede ofrecer, ms consiente de sus derechos como usuario y ms deseosa de participar en las decisiones que afectan su salud. Esta sociedad est tambin ms clara de que la calidad de los servicios de salud est directamente relacionada con la eficacia de la atencin que recibir. Los laboratorios clnicos en el mundo no han sido la excepcin a esta regla. Sus usuarios (mdicos, pacientes, etc.)

La NOM-166-SSA1-1997

la Norma Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, Para la Organizacin y Funcionamiento de los Laboratorios Clnicos. En Mxico a partir de la publicacin de la norma NOM-166-SSA1-1997 sobre la organizacin y funcionamiento de los laboratorios clnicos, la operacin legal de un laboratorio depender del cumplimiento cabal de los preceptos contenidos en la norma, por lo tanto, hoy en da tenemos las bases jurdicas para que la autorizacin legal sea por si misma una garanta de calidad de los laboratorios; sin embargo, en la prctica esto depender de la capacidad de la Secretaria de Salud de vigilar su cumplimiento. Los objetivos que persigue esta norma obligatoria, es lograr que los Laboratorios Clnicos Mexicanos establezcan programas de aseguramiento de la calidad que permitan brindar al paciente el mximo beneficio con el menor riesgo y costo, asegurar que los resultados analticos contribuyan positivamente en las decisiones clnicas

El sistemas de gestion dentro de un laboratorio

La implementacin de un sistema de gestin de calidad es importante porque permite el desarrollo de estrategias que pueden conducir al conocimiento de cuales son las necesidades de los clientes, as como, a la identificacin de problemas analticos, con lo cual pueden dirigirse esfuerzos para la resolucin, limitacin, eliminacin o prevencin de errores en beneficio del laboratorio y de la comunidad que solicita el servicio. Con la finalidad de lograr la implementacin del sistema, se utilizan los lineamientos metodolgicos y normativos en el diseo de un sistema de gestin de calidad cuya estructura documental se realizar de acuerdo a la infraestructura y organizacin del laboratorio, con el propsito de mejorar la calidad del servicio otorgado y la satisfaccin de los clientes internos y externos. Es importante sealar que las actividades y procesos de un laboratorio, guardan una concatenacin y tienen una serie de relaciones mutuas y por tanto, ambas circunstancias se dan tambin en los documentos que los describen. Adems estos documentos tienen que estar de acuerdo con la norma de calidad adoptada (Ruelas, 1997).

Sistema de gestion

Un Sistema de Gestin de Calidad (SGC) se basa en normas que regulan y normalizan el conjunto de actividades de planificacin, control, prevencin de errores y la mejora continua. La normatividad es la base y referencia de cualquier aspecto del SGC y con ello se logra una armonizacin de los laboratorios. De esta manera es ms fcil conseguir la equiparacin entre los resultados analticos de los distintos laboratorios, lo cual tiene gran importancia para los pacientes con seguimiento clnico y analtico (diabticos, tratamientos con anticoagulante oral, crnicos en general, etc.) que por viajes u otras circunstancias, cambian de laboratorio. Sin duda, los docentes est particularmente interesado en estos dos pilares del sistema de gestin de calidad (SGC), para calificarlo como un laboratorio confiable, pero el paciente evaluar otras caractersticas del Laboratorio para estimar si obtiene valor por su dinero. Para ello es necesario efectuar un anlisis sobre aquellos aspectos que pueden ser relevantes y de importancia para el usuario paciente, o sea, se exige calidad, entendiendo por calidad, las prestaciones o especificaciones adecuadas de productos y servicios, al menor precio o menor costo posible y que adems esa calidad est garantizada de antemano.

Metodologia dentro del laboratorio

Esta se basa en las reglamentaciones que da la ley general de salud y la nom 087, la cual es la norma para los residuos peligrosos biologicos infecciosos.

Los mtodos segn utilizados seran los que se este haciendo en el laboratorio, o sease, las materias que se llevaran acabo dentro del salon de clases: Hematologia, Micologia, Inmunologia, Bacteriologia, Leucemia y Hemostacia y Parisotologia

METODOLOGIA PARA SACAR UNA MUESTRA SANGUINEA

Tcnica de extraccin de sangre. 1. Fundamento terico. El estudio de la sangre requiere su previa extraccin del organismo. Esta puede realizarse mediante diversos mtodos, siendo los ms empleados la puncin venosa o capilar. Al igual que cualquier otra tcnica o prctica clnica, tanto la extraccin sangunea como la recogida del espcimen deben realizarse en condiciones muy precisas.Esto se debe a que los resultados de los anlisis sanguneos dependen en gran medida de la correcta obtencin y manipulacin inicial del espcimen, de forma que una extraccin deficiente puede ser la causa de resultados errneos a pesar de emplear una correcta metodologa.

Materiales
2. Materiales para una puncin venosa

Una o ms jeringas del tamao adecuado segn cantidad de sangre a extraer. Agujas para puncin intravenosa, bisel corto, nmero 20, de 1 a pulgadas. Ligadura Tintura o yodo Alcohol 70- 96Algodn Frascos adecuados para las muestras

Metodo
3. Mtodo

Seleccionar la vena o lugar de la puncin. Limpiar con alcohol el lugar elegido para realizar la puncin. Revisar que la aguja y la jeringa se hallen en perfectas condiciones. Aplicar la ligadura.

Sujetar el brazo del paciente.

Practicar la puncin. Liberar la ligadura .

Metodo

Proceder a extraer la sangre. Abrir el puo del paciente Extraer la aguja. Presionar suavemente el lugar de la puncin con un algodn humedecido en yodo. Recoger el espcimen y realizar la identificacin del mismo. Agitar suavemente la sangre en anticoagulante

Metodo para la obtencion de una muestra de orina

Instruir al paciente en forma clara y precisa entregando, adems, instructivos escritos. Se debe preferir la primera orina de la maana, por ser de mayor concentracin y la segunda miccin para evitar contaminacin externa. La muestra debe obtenerse en forma asptica en tubo estril, o en tubo limpio despus de un aseo prolijo del rea genital con agua y jabn. Enjuague con abundante agua.

Metodo para la obtencion de orina

Si la paciente es mujer en menstruacion, se debe colocar tapn vaginal de algodn para impedir la contaminacin de la muestra de orina con secrecin vaginal. Si el envo al laboratorio demora mas de una hora, la orina se debe mantener y transportar refrigerada.

Manejo de los RPBIS

Que es un rpbi? Son los residuos peligrosos biologicos infecciosos, estos son normatizados por la Norma 087 esta hace enfasis en el control, sanitizacion y organizacin de este tipo de sobrantes.

Descartador punzocortante

Son contenedores plasticos que en su extremo superior poseen un dispositivo que permite el descarte rapido y efectivo de las agujas, reduciendo en un amplio porcentaje el riesgo de accidentes.

Observaciones

En los meses que se estuvo haciendo la investigacion de campo se vio que las clases son dadas perfectamente siguiendo los pasos que se dieron a conocer con anterioridad pero aun asi se necesita mas control de la seguridad dentro de este. Por que se analizo las situaciones de riesgo ya que serian las reglamentaciones que se sigan al pie de la letra como que traiga bata el alumnado y la seguridad de estos, que sepan con anterioridad el manejo de los rpbis y toda la normatividad.