ANTROPOLOGA DEL CUERPO Y LA MODERNIDAD

David Le Breton

EL CUERPO HOY
A partir de los siglos XV Y XVI, el saber del cuerpo, que formaba parte de los saberes populares, es sustituido por un saber especializado. Las reglas del juego del saber biomdico, tienen valor, independientemente de la historia y la cultura de cada pueblo.

EL SABER BIOMDICO
En las sociedades contemporneas, hablar de cuerpo, es referirse al saber anatmico fisiolgico en el que se apoya la medicina moderna. Existe un consenso de ese saber y de sus prcticas. Pero el mismo no es accesible al hombre comn. Por ser un elemento de la cultura erudita, tenemos un conocimiento vago de l. Tanto en la escuela (miramos esqueletos), como la divulgacin popular (vecinos, amigos), como en el enfoque de los MMC, este saber se presenta como confuso.

LOS SABERES DEL CUERPO, HOY

Saber popular
Recurre a prcticas supersticiosas Propician una imagen del cuerpo implicada con el hbitat y con el hombre mismo. El sujeto no es un rgano. Los saberes son mltiples. Las mismas materias primas que componen el universo, componen el cuerpo del hombre.

Saber biomdico
La imagen del cuerpo no es holstica. Est aislada del universo. El hombre es esa enfermedad y responde a un conjunto nosolgico (signos, sntomas, etiologa, diagnostico, pronostico y tratamiento) Elimina la dimensin cultural y la de su entorno comunitario, sin reparar en que son parte de su biologa.

La Tradicin popular
El cuerpo est unido al mundo. Todas las tcnicas utilizan eficacia simblica. La fe es el recurso ms mportante e incluye accin y palabras. Se restituye la calidad humana a la tutela del cosmos.

Teoras de Paracelso: un elemento vegetal o mineral, puede curar si tiene la misma forma que el rgano afectado. (Homeopata) Visin astrolgica: pone a los rganos bajo la influencia de los planetas de acuerdo a una trama de correspondencias. El hombre tiene en su cuerpo los mismos componentes que el universo. El que cura con las manos: trasmite por imposicin de manos una energa que regenera zona enfermas y las vuelve a poner en armona. Utiliza palabras y/o smbolos (Reiki) El radiestesista: con el pndulo, registra la energa de los rganos o de los chakras e interroga al instrumento para diagnosticar. Restablece, as, el circuito energtico.

LAS PARTES DEL CUERPO Y LAS FUNCIONES REGIDAS POR LOS PLANETAS
SOL: vitalidad, corazn, espalda, frente, vista (ojo derecho). LUNA: funciones naturales, digestin, eliminacin, menstruacin. El estmago, el busto, la vista (ojo izquierdo), los pechos, la matriz (sexo femenino interno). MERCURIO: los nervios, la respiracin, locomocin y movimiento, los pulmones, el cerebro, la razn, los intestinos, los brazos, las manos, la palabra y los medios de expresin, la percepcin. VENUS: sangre venosa, garganta, cuello, sexo externo femenino, pechos, sensibilidad tctil, sensualidad, sentido del tacto; ovarios, riones. MARTE: fuerza muscular, el hierro en la sangre, los glbulos rojos, la energa, la nariz, el pene, el ano, la vejiga, la cabeza, el sentido del gusto. JUPITER: sangre arterial, circulacin, hgado, semen, sentido del olfato. SATURNO: osamenta, bilis, bazo, cartlagos, concreciones, sales minerales, calcio, el odo. URANO: la electricidad en el cuerpo, el sistema nervioso, oxigenacin, espasmos musculares, tobillos. NEPTUNO: los lquidos, fluidos y glndulas.

El traje de Arlequn
El universo racionalizado que propone la medicina parece ser inhabitable, no contempla la dimensin simblica del sujeto como ser concreto en accin y contacto con el devenir histrico-cultural. El hombre tiene una representacin del cuerpo similar a un traje de arlequn, un saber hecho de zonas sombras. El modelo anatmico-fisiolgico esta atravesado por creencias. Asistimos a una multiplicacin de las representaciones del cuerpo que ,rara vez es coherente. Los enfermos asisten al cardilogo, al analista, acude a sesiones de Reiki, toma Flores de Bach, hace yoga y medita. Anota en las terapias alternativas los fracasos de la medicina. Parte de una visin del cuerpo anatmico-fisiolgico, propio de la medicina y va hacia el cuerpo esotrico, lo improbable.

La comunidad perdida
Las contradicciones vinculadas con el hombre y su cuerpo, coexisten y slo se tiene en cuenta la eficacia teraputica. Las distintas capas del saber se superponen y el sujeto pasa alternativamente de una cura a la otra de acuerdo a las caractersticas de su enfermedad. Este collage surrealista, ingresa al imaginario social. Como efecto, las distintas representaciones del cuerpo, evocan al organismo en pedazos del esquizofrnico, imposibilitando una imagen coherente del mismo. Ninguna teora del cuerpo es objeto de unanimidad sin fallas. El individuo se nutre de esa falta de certeza, de la bsqueda permanente de un cuerpo perdido, que es en realidad una ciudad perdida.

Medicina y Medicinas
De una concepcin del cuerpo a una concepcin del hombre
Emergencia de nuevos valores ascendentes que organizan las formas de la vida social. Primaca del individuo Preocupacin por lo natural, por el cuerpo, por la forma. Derecho a la salud. Culto de la vitalidad de la juventud. Las medicinas alternativas, diferentes, naturales, suaves, empricas ( entre otros calificativos) sostienen y proclaman estos valores. Esto profundiza el desfase entre demandas sociales y las respuestas de las instituciones mdicas. CRISIS EN EL MODELO HEGEMONICO DE LA INSTITUCIN MEDICA

El modelo hegemnico de la medicina se impuso con oposiciones.

Conflicto entre mdicos y curanderos, conflicto de legitimidad. Saber elaborado por la cultura erudita ( Universidades y otras instancias acadmicas) en oposicin con conocimientos menos formalizables provenientes del saber popular y la experiencia del practicante. En 1892 logra la ley organiz la profesin y le asegur el monopolio de curar. La medicina en su diversidad y el curanderismo en la suya representan dos polos del saber y de la accin. Modos de validacin contradictorios. La pertinencia de un acto teraputico no significa que otro sea errneo. Aunque difieran en la modalidad de aplicacin. El centralismo de la medicina siempre fue cuestionada por sus disidentes (homeopata, quiropraxia, etc.) Hoy hay un florecimiento de las nuevas medicinas pero en los hechos la medicina nunca conoci el monopolio que la la ley le concedi. Lo que sucede hoy es que esas otras prcticas opositoras se oficializan, obtienen difusin, apoyo, publicaciones en medios reconocidos. Y el hombre vuelve a tener la opcin de elegir segn lo que l sepa. LA PREOCUPACION POR LA SALUD Y POR LA FORMA SON LAS CLAVES DE LOS VALORES DE LA MODERNIDAD

CRISIS DE LA INSTITUCION MEDICA

Hoy la Institucin mdica se encuentra: Desbordada internamente por las exigencias de muchos mdicos que se reconocen con dificultades dentro del marco clsico y optan por nuevas medicinas( homeopata, auriculoterapia, quiropraxia, osteopata, etc.). Desbordada externamente por la aparicin de nuevos terapeutas que se levantan en contra del derecho a la cura de los mdicos y que quieren imponerse en el mercado de la salud. Desbordada por el resurgimiento de las medicinas populares ( hipnotismo, videntes, radiestecia, etc). Si buscamos la causa en las fuentes encontramos que el punto de partida epistemolgico de la medicina est basado en el estudio riguroso del cuerpo, pero un cuerpo separado del hombre, percibido como hogar de la enfermedad. Consagra la autonoma del cuerpo y la indiferencia hacia el sujeto que encarna.

Una antropologa residual

En la elaboracin gradual de su saber , de su saber-hacer, la medicina dej de lado al sujeto y a su historia, su medio social, su relacin con el deseo, con la angustia, con la muerte, para considerar solo el mecanismo corporal. Ese saber llega hoy al extremo del refinamiento con las hiperespecializaciones de ciertas funciones y rganos. Hoy el cuerpo no solo est diferenciado del hombre, sino que est fraccionado en extremo. Esta visin logra que el enfermo se abandone pasivamente en las manos del mdico y espere a que el tratamiento haga efecto. La medicina con frecuencia cura una enfermedad pero no a un enfermo, inscripto en una trayectoria social e individual. Los problemas ticos que surgen actualmente con la biotecnologa o la eutanasia son las muestras de esta apuesta mdica al cuerpo y no al sujeto.

LA EFICACIA SIMBLICA
HOMBRE= UN SER DE RELACIONES y de SIMBOLOS ENFERMO= ALGUIEN QUE SUFRE DISTANCIA entre MEDICINA Y ENFERMOS, se cubre con MEDICINAS PARALELAS Y CURANDEROS MEDICINA Desconoce datos antropolgicos elementales CUERPO= CONSTUCCIN SOCIAL Y CULTURAL
METFORA DEL CUERPO 1 BrechaESTUDIOS SOBRE LA HISTERIA (Freud y Breuer)PSICOANLISIS 2 Brecha: ANTROPOLOGA (Creencias que inciden Construyen el sentido Representacin) ====================== BRUJERIA =Lgica social L.Strauss EFICACIA SIMBLICA Provee energia- Abre caminos CURA-DESGRACIA-MUERTE

EFICACIA SIMBLICA
PALABRA/GESTO/RITO/ SPLICA Medicina TRADICIONAL
ACCION EFICAZ, sobre el sntoma SEPARACION ABSOLUTA SUJETO (Enfermo) y OBJETO (Enfermedad) Conocimiento existencial CURANDERO Y ENFERMO Proceso antropolgico SE ALEJA de lo SIMBLICO Med.Moderna (Aisla enfermo y divide tareas)Individualismo occidental

Mdico-Saber cientfico Medicina Popular: EFICACIA SIMBLICA

MEDICINA

DISTANCIA SOCIAL Y CULTURAL

Mdico Paciente EFECTO PLACEBO
Responde Necesidades Psicolgicas del enfermo ACTITUD COHERENTE= COMPRENSIN DEL MDICO /ACTITUD FRENTE AL ENFERMOCONTACTO SIMBOLO Provoca ADHESIN DEL PACIENTE AL TRATAMIENTO Saber cientfico. Ignora lo que le ocurre. Sustancia Farmacolgica inerte

ESTIMA Y CONFIANZA Alimenta la Relacin Terapetica

MDICO= Eficacia farmacolgica y simblica Discurso del mdico:CREDIBILIDADdel paciente- IGNORANCIA del enfermo-DESAFO DE ENTENDIMIENTO OTRAS MEDICINAS= OTRAS ANTROPOLOGAS ENFERMO no se siente reconocido, ni respetado DESCONFIANZA- Busca COMPRENSION en otra parte SER MDICO ..tanto Arte como CienciaCONOCIMIENTO Y ACCION DEMANDA DE MEDICAMENTOS=Vinculo con carencia de relacin MEDICAMENTOReemplaza = TIEMPO DE ESCUCHA y CONTACTO PACIENTE NECESITA SER RECONOCIDO EN SU SUFRIMIENTO

SABERES TRADICIONALES
PLANO SOCIAL Y ANTROPOLGICO Mdico y Curandero= SUJETOS QUE SABEN Y CURAN OPOSICION CULTURA ERUDITA Y POPULAR NUEVAS PRACTICAS MEDICINAS PARALELAS: ACUPUNTURA/ HOMEOPATA/ OSTEOPATA/ QUIROPRAXIA/ MASAJES / Tienen CONSENSO SOCIAL..EXIGEN INVERSION PERSONAL NO RECONOCIDAS POR OBRAS SOCIALES-NO HAY RE-INTEGRO BSQUEDA= MOVILIZAN MS AL ENFERMO-ADHIEREN VOLUNTAD DE SANACIN CONSULTAS MS PERSONALIZADAS , MS EXTENSAS EN TIEMPO- LO MS IMPORTANTE ES EL ACERCAMIENTO PERSONAL PSICOTERAPIA= STRESS, SOLEDAD, MIEDO AL FUTURO, PERDIDA DE IDENTIDAD-

DUALIDAD ENTRE MEDICINAS

MEDICOS BLANDOS:OFRECEN RESPUESTAS QUE VAN MS ALL DEL RGANO, DE LA FUNCIN ENFERMA SON MDICOS DE LA PERSONA(ANTIGUOS MDICOS DE FAMILIA) RESTAURAN EQUILIBRIOS TIEMPO PARA HABLAR, ESCUCHAR Y REALIZAR GESTOS SLIDA CAPACIDAD PARA RESISTIR LAS ANGUSTIAS DE LOS PACIENTES FUERZA DE MEDICINAS PARALELAS * Capacidad de mobilizacin * Eficacia simblica Sociedad tradicionales recurren al CURANDERO x fracaso de los mdicos Sociedades primitivas MDICO curanderos MEDICOS EN LUGARES INHSPITOS (COMUNICACIN DE BOCA EN BOCA) 1Subordinan legitimidad del profesional a los xitos //2 Pacientes pagan en especie (a parte de la consulta- DDIVA PARA PERSONALIZAR SU RELACIN CON EL MEDICO MEDICINA TRADICIONALTECNOLOGIA DE PUNTA MEDICINAS PARALELAS- APOYO PALABRA Y CUERPO- MEDICAMENTOS MENOS AGRESIVOS

LA ENFERMEDAD COMO CAMINO

Mtodo para el descubrimiento profundo de las enfermedades. Autores: Dethlefsen y Dalhke

FIN