CMO SE CALCULA LA EDAD GESTACIONAL?

Desde el punto de vista clnico el dato ms importante es la Fecha de la Ultima Menstruacin (F.U.M) la cual, debe tener ciertas caractersticas para ser catalogada como cierta, segura y confiable para el clculo de la edad gestacional: debe ser esperada y recordada por la paciente, haber sido precedida por 3 ciclos previos normales, no haber ingerido anticonceptivos u otros compuestos hormonales en los 3 meses previos, y no haberse encontrado en lactancia en dicho momento.

En base a la F.U.M se calcula la Fecha Probable de Parto (F.P.P.) sumndole 10 das a los das y restndole 3 meses a los meses, segn la Regla de Wahl.

La Edad Gestacional se expresa en semanas, y se calcula de forma simple utilizando contando los meses transcurridos, multiplicndolo por 4 y sumndole 2, 3 o 4 al final del 1. 2 y 3 trimestre respectivamente. (ejemplo: embarazo de 6 meses: 6 x 4 + 3 = 27 semanas).

Qu sucede las primeras dos semanas despus de la ovulacin?

Algunas mujeres (un 25%), durante la ovulacin notan dolor plvico debido a la irritacin del lquido o la sangre segregados cuando se rompe el folculo en el ovario para liberar el ovocito.

La vagina tambin puede estar ms lubricada debido al aumento del moco cervical en la ovulacin.

Cuando inicia el periodo embrionario y sus caractersticas?

El periodo embrionario es que el va desde el momento de la fecundacin hasta la 8 semana de embarazo

Primera semana

El vulo fecundado se divide por primera vez a las 24h de la concepcin. Es lo que llamamos zigoto. Durante los das siguientes se sigue dividiendo y forma una bola de clulas que se llama blastocisto. A los cinco das, las clulas del blastocito (ya ms de 100) se separan en dos grupos: las que formarn la placenta y las que formarn el embrin (clulas madre).

Al final de esta primera semana, el vulo fecundado desciende por las trompas de Falopio para llegar al tero al quinto da. Se ancla en la pared del tero (implantacin) al final de la primera semana y all pasar nueve meses.

El tero de la madre ha cambiado y se ha adaptado a la nueva situacin: el embarazo. La pared interna de la matriz se ha vuelto mullida y ms gruesa para favorecer la implantacin del blastocisto.

Esta unin a la pared uterina es necesaria para que el embrin reciba los nutrientes necesarios para crecer.

Segunda semana

Se empieza a formar el embrin y mide 0.2 milmetros. Se forma la cavidad amnitica.

En esta etapa del desarrollo el embrin tiene una forma redondeada y est formado por dos capas (se llama disco bilaminar): el endodermo y el ectodermo. Las clulas se van multiplicando muy rpidamente y van adquiriendo una funcin especfica.

Del endodermo se formarn: piel, el revestimiento interno del aparato respiratorio y digestivo, la vejiga, tmpano, tiroides, pncreas e hgado.

Del ectodermo: sistema nervioso, piel, rganos de los sentidos (ojos, odo, nariz), uas, esmalte dentario, hipfisis, pelo, glndulas mamarias

Tercera semana Al embrin le aparece una tercera capa, el mesodermo. De este tejido derivar el aparato locomotor (huesos, msculos y cartlagos), el sistema vascular (corazn, venas y arterias), las clulas de la sangre, el sistema genital y urinario (excepto la vejiga), bazo y glndulas suprarrenales.

Se forman las vellosidades corinicas que conectarn con los vasos sanguneos de la madre. De este modo, el embrin obtiene el alimento y el oxgeno necesario para crecer. En el tronco del embrin se va haciendo hueco a rganos como el intestino, hgado, riones y pulmones.

Cuarta semana

El embrin crece un milmetro cada da. Mide unos 5 milmetros. Inicia el desarrollo de las extremidades: brazos y piernas, msculos y huesos.

El corazn del embrin, un amasijo de clulas musculares alargadas, empieza a latir a los 22 das aproximadamente. Este rudimentario corazn ser el encargado de distribuir el alimento y el oxgeno a todas las partes del embrin para que pueda crecer.

El corazn embrionario late a unas 150 pulsaciones por minuto.

El aparato digestivo se va diferenciando en sus diferentes partes: esfago, estmago e intestino. Durante esta semana aparecen los rganos de los sentidos: se forman las cavidades oculares y las orejas. Se empieza a desarrollar el tubo neural, que se convertir, con las semanas, en el sistema nervioso del beb (cerebro y mdula espinal) y la columna vertebral.

Quinta y sexta semana

El embrin va adquiriendo forma humana, de beb. Crece muy deprisa y ahora tiene el tamao de un garbanzo (5-6 milmetros). Su cabeza es muy grande respecto al resto del cuerpo y las extremidades muy cortas.

En el rostro se distinguen perfectamente los ojos, la nariz, boca y orejas. Los dedos no se distinguen todava y los brazos y las piernas pueden empezar a moverse al final de la sexta semana.

Sptima semana

El embrin mide unos 22 milmetros. Los tejidos y los rganos formados en la fase embrionaria maduran. El corazn ya tiene cuatro cavidades. Se empiezan a formar el paladar y la lengua.

La placenta aumenta de tamao para nutrir bien al beb y el cordn umbilical crece mucho y se ensancha.

Se forman los pezones y los folculos pilosos. Los codos y los dedos ya se pueden ver.

Hasta este momento el sistema digestivo y el aparato urinario del feto eran una misma estructura, a partir de las siete semanas se separan.

Se produce la neurognesis o produccin de neuronas. Durante los cuatro primeros meses de embarazo se forman los circuitos neuronales.

El embrin mide ya 1 centmetro, son las semanas ms delicadas del beb, ya que le pueden afectar algunos medicamentos, alcohol, nicotina, cafena o radiaciones (como las radiografas).

Octava semana

Oficialmente el embrin pasa a llamarse feto. Se ha formado el esbozo de todos los rganos del futuro beb y ya empieza a tener forma humana.

El rostro del beb ya est ms definido y tiene prpados, nariz incipiente y labio superior. El cuerpo se va alargando, cada vez con ms forma humana y la piel es translcida, por lo que se puede ver el esqueleto. Los huesos no estn calcificados, estn formados de cartlago (son blandos).

El embrin mide entre 4 y 5 centmetros y pesa 9 gramos. La circulacin a travs del cordn umbilical est muy bien desarrollada.