DOCENTE LIC.

EN ENFERMERIA Y OBSTETRICIA: JOSE RAMON CELAYA SOTO

EQUIPO 4 INTEGRANTES: VELAZQUEZ BOBADILLA MELISSA VELAZQUEZ BOBADILLA LIZBETH MARIVI

DEFINICIN
Es un equipo basado en la tecnologa electrnica de radio frecuencia, este equipo puede ser utilizado para coagular, realizar

desecacin, as como para cauterizar

vasos sanguneos con hemorragia, producto de la intervencin quirrgica en una ciruga.

Resultados empricos con el electrocauterio, han determinado que en el tejido, existen diferentes fenmenos de respuesta frente a diferentes temperaturas:
TEMPERATURA C
Mayor a 100 100 90-100 65-90 60-65 37-60

CMBIO VISUAL
Carbonizacin Columna de oro Arrugado Blanco/Gris Blanquecino Nada

CAMBIO BIOLGICO
Carbonizacin Vaporizacin/Carbonizacin Secado Desnaturalizacin Proteica Coagulacin Calentado/Soldado

El electrocauterio es un generador de corriente elctrica de alta frecuencia cuyo objetivo fundamental es la produccin de calor. Permite coagular tejido, realizar hemostasia y realizar corte de tejidos.

Las corrientes de voltaje determinado y alta frecuencia circulan por el organismo con facilidad, pudiendo tener excelentes resultados en cirugas superficiales.

En el desarrollo de sus caractersticas, la potencia de salida del equipo juega un papel importante; para poder estabilizarla, se utilizan altos voltajes con corrientes pequeas, puesto que si fuese la corriente elevada, provocara daos irreversibles en el paciente, que llegaran inclusive a la muerte del mismo.

Para producir calor es necesario concentrar el flujo de electrones en circulacin, en un rea pequea (cuanto menor sea dicha rea, mayor ser la concentracin de electrones y el calor generado). Con el electrocauterio se utiliza la corriente elctrica en dos formas o circuitos fundamentales:

 Mono polar.- La corriente elctrica es aplicad a

mediante un electrodo (electrodo positivo), al

hacer contacto con el animal, circula por su

cuerpo y regresa al generador por una placa

grande (electrodo negativo), que se encuentra

en contacto firme con la piel. Si esta placa es

muy pequea o est en contacto con un rea

reducida de piel, los electrones se concentrarn

y producirn quemaduras.

 Bipolar.-

El

generador

transmite

la

corriente al organismo a travs de un cable y

unas pinzas especiales, cuyas puntas estn

aisladas, una lleva el polo positivo y la

otra el negativo. Para que la corriente bipolar

circule es necesario tener una porcin

de tejido entre ambas puntas de la pinza.

Podemos tener corrientes, para electrocauterio:

tres la

tipos diferentes manipulacin de

de un

Corriente no modulada.Utilizada para cortar tejido, basa su funcionamiento en una onda continua de bajo voltaje y alta frecuencia (genera un intenso calor en un rea pequea de tejido), puede ser muy efectiva en el uso de la salida bipolar. En la mayora de equipos, se cuenta con un electrodo en forma de aguja (recordar que, el electrodo, es el cable con la punta, que utiliza el equipo electrocauterio para realizar el trabajo deseado).

Corriente modulada.- Utilizado para coagulacin,

su diseo es exclusivo para realizar fulguracin; produce una onda interrumpida, amortiguada de alto voltaje (del total del ciclo activo de trabajo, la corriente se detecta en tan solo el 10% del tiempo), durante la ausencia de corriente, el calor generado por los picos elctricos, es disipada en el tejido por

conduccin; este fenmeno produce coagulacin o

carbonizacin superficial.

 Corriente mixta.- La corriente est presente en

50% a 80% del tiempo, este mtodo es muy til

para cortar grandes masas de tejido vascular

(como el msculo).

 Coagulacin y Desecacin.Este tiene varios procesos interrelacionados (utiliza ondas de corriente mixta), donde la funcin principal, es la deshidratacin de la clula y la desnaturalizacin de las protenas, pero obviamente, sin que el calor las destruya. En este modo de trabajo, los electrodos tienden a ser ms grandes (a mayor tamao, menor ser la densidad de potencia).

 Fulguracin.Es tambin llamada coagulacin diseminada o en

spray, este mtodo se sustenta en que el tejido

sea superficialmente carbonizado por arcos

electro quirrgicos repetidos y de alto voltaje,

alcanzando una temperatura igual o mayor a

200C.

 Voltaje.Mientras mayor sea el voltaje aplicado al tejido, mayor ser la lesin trmica colateral, puesto que el proporcionalmente provoca con el voltaje. Este

fenmeno

coagulacin

superficial

prematura y carbonizacin

profunda (por el

incremento de la resistencia tisular).

 Densidad de potencia.A la misma potencia, su densidad depende directamente de la forma de la punta del electrodo. Punta de aguja (gran densidad en un punto estrecho, lo que provoca vaporizacin y corte), punta

ancha punta

(La densidad se reduce, la temperatura esfera (densidad muy baja, facilitando

incrementa lentamente produciendo coagulacin), dispersin provocando fulguracin).

 Proximidad tisular del electrodo.-

En corte, el electrodo est casi en contacto con el

tejido, en coagulacin el electrodo est en

contacto con el tejido, en fulguracin no hay

contacto con el tejido pero requiere mayor voltaje

y corriente modulada (para que la corriente se

disperse con los tejidos).

 Tiempo en contacto con los tejidos.La cantidad de energa aplicada al tejido, es proporcional al tiempo en que se mantenga el electrodo en dicho tejido; la velocidad con que se mueve el electrodo, influye en el grado de lesin trmica (a mayor velocidad menor lesin y a menor velocidad mayor lesin).

 Otros

conceptos

importantes.-

Mantener el electrodo libre de carbn, pues se comporta como aislante de la corriente; mantener el electrodo y los tejidos hmedos, para formar vapor, lo que me jora la vaporizacin y el corte.

La potencia para cauterizar vasos

pequeos debe llegar hasta 30W,

para incisin abdominal el rango de

potencia debe estar entre 30W y 200W, para grandes msculos o grandes tejidos adiposos la potencia ser hasta 500W.

Las frecuencias adecuadas para corte

cauterizacin, van de 250KHz a

5MHz,

moduladas y con profundidad entre 25%

100%, con pulsos rectangulares u

ondas

sinusoidales o de tipo diente de sierra. Cuando

lo que se requiere es trabajar en fulguracin, la

frecuencia recomendable es mayor a 1MHz, con

o sin modulacin.

 Ciruga general: En procedimientos de

corte tradicional, donde son difciles de

aplicar otros mtodos de cauterizacin.

 Tratamientos Cutneos: Puede ser utilizada para la remocin de lesiones pequeas en la piel, ya sean superficiales as como vasculares. Una aplicacin muy importante es la remocin de lunares, verrugas, granos, as como de tumores en la superficie de la piel.

 Procedimientos

quirrgicos

ante

histeroscopa en la cavidad uterina: Para cauterizar hemorragias producidas por abortos, u otras causas dentro del tero

o cuello cervical, luego de un examen de

histeroscopa.

 Cortar el tejido y coagular durante una intervencin quirrgica: En una

intervencin quirrgica, es necesario cortar tejidos superficiales, donde

adems se puedan cauterizar vasos

para

coagular

cualquier

tipo

de

hemorragia que pueda desencadenar daos colaterales.

 Sellado de vasos sanguneos:

En procedimientos quirrgicos, se
debe terminar la ciruga con el

sellado de vasos y cierre

corte o incisin para

del
una

operacin determinada.

 Cortes de la prstata a travs de la uretra: Este

equipo puede ser desarrollado para dichas

aplicaciones, as como tambin, en cirugas

internas

complejas;

cada

equipo

tiene

parmetros dife rentes de consideracin en su diseo, puesto que la circulacin de electrones var a en el interior como en el exterior del cuerpo (humano o animal), en el que se aplicar el equipo.

 Ciruga maxilo-facial para evitar el sangrado excesivo: Como aplicacin odontolgica del equipo, puesto que el mismo es utilizado dentro de la mayora de reas clnicas en las que un procedimiento quirrgico sea necesario; adems, como se dijo antes, el problema de tardanza en la cicatrizacin, por la misma humedad del hocico, hace que este equipo, sea idea l para una recuperacin ms efectiva.