CICLO 2013-II Mdulo:II

Unidad: I Semana: 1

Terapia Familiar Sistemica

DOCENTE: PS. CESAR CERF PEREZ

Terapia Familiar

Tema: Terapia Familiar sistmica Contenido: Terapia Familiar sistmica

ESTIMADOS PARTICIPANTES:
BIENVENIDOS AL INICIO DE NUESTRO CURSO TECNICAS TERAPEUTICAS I

EN ESTA OPORTUNIDAD, HABLAREMOS SOBRE UN TEMA DE GRAN IMPORTANCIA TERAPIA FAMILIAR SISTEMICA.
LOS INVITO A REVISAR LA PRESENTE AYUDA DIDACTICA Y OFRECER SUS COMENTARIOS, TANTO EN EL FORO DE DEBATE, COMO EN LAS TUTORAS TELEMTICAS Y VIRTUALES.

CONTENIDOS TEMTICOS
1. Definiciones de Terapia Familiar. 2. Evaluacin familiar. 3. Contradicciones. 4. Diferentes intervenciones. 5. Objetivos y metodologa. 6. Conceptos de sistema, ciberntica . 7. Conceptos Comunicacionales (Watzlawick).

 Psicoterapia es "una forma de tratamiento para problemas de naturaleza emocional en el que una persona entrenada establece deliberadamente una relacin profesional con un paciente con el objeto de eliminar, modificar o retardar sntomas existentes, de modificar patrones alterados de conducta, de promover un crecimiento y desarrollo positivo de la personalidad". "La Psicoterapia familiar es un mtodo especial de tratamiento de los desrdenes emocionales. Utiliza un grupo natural, primario, la familia. Su mbito de intervencin no es el paciente individual aislado sino la familia vista como un todo orgnico. Su objetivo no es slo eliminar sntomas o adecuar personalidades al ambiente en que deben actuar sino ms bien crear una nueva manera de vivir".

QUE ES LA TERAPIA FAMILIAR?

Diferencias bsicas entre Terapia Individual y Terapia Familiar

1. 2. 3. 4. Hay dos personas en interaccin confidencial. El modo de interaccin es usualmente verbal. La interaccin es relativamente prolongada, (ms sesiones). La relacin tiene como propsito definido cambios en la conducta (y/o estructura) de uno de sus participantes. 1. 2. Hay ms de dos personas y la interaccin no es confidencial. La interaccin no verbal asume una importancia primaria, paralela a la verbal. Es a menudo ms corta que la terapia. La relacin tiene como propsito definido cambios en el sistema familiar de interaccin, no el de cada uno de sus individuos. Los cambios individuales son secundarios al cambio en el sistema familiar.

3. 4.

EVALUACIN FAMILIAR
La Evaluacin Familiar se define como una o ms entrevistas familiares para establecer la estructura y proceso de la interaccin familiar para determinar como la familia influencia y es influenciada por la conducta y sntomas de sus miembros y para reunir los datos necesarios para decidir si el tratamiento de familia es posible e indicado. Indicaciones y contradicciones para la evaluacin y tratamiento de la familia: Indicaciones: Tres reas: 1. Cambios crticos que suelen ocurrir en las relaciones familiares: Ejemplos: a. Cambios en el rea de la salud: enfermedades, daos o lesiones permanentes, muertes. b. Cambios en el rea econmica: prdida de empleo, prdidas econmicas severas, etc. c. Cambios en el rea social :cambios de domicilio problemas de transculturacin, etc. d. Cambios a nivel individual como a nivel del ciclo vital de la familia: niez, adolescencia, edad adulta, vejez.

EVALUACIN FAMILIAR
2. La terapia familiar se puede aplicar a una amplia gama de desrdenes de conducta. Ejemplos: a. Un nio o un adolescente presentan trastornos de conducta o perturbaciones propias de la relacin con su familia y es definido como el paciente identificado. b. Desrdenes matrimoniales (dificultades en diferentes reas incluyendo la insatisfaccin sexual o dificultades sexuales especficas). c. Problemas familiares o conyugales graves que provocan sintomatologa como: sndrome de nio maltratado, abuso de menores, maltrato fsico entre esposos. d. Cuando el problema de entrada es definido como conyugal o familiar por la familia misma. e. En padecimientos psicosomticos, psiconeurosis, psicosis y en algunos casos con problemas especiales de adiccin a las drogas.

EVALUACIN FAMILIAR
3. Cuando el tratamiento individual o grupal est fallando debido a que: a. El paciente est muy involucrado en sus problemas familiares. b. Al paciente se le dificulta abordar los problemas familiares mientras no los vea directamente. c. La mejora del paciente individual est correlacionado con la formacin de sntomas en otros miembros de la familia. d. La cooperacin de la familia es necesaria para permitir el cambio individual. e. Las ganancias secundarias de la sintomatologa del paciente respecto al sistema familiar son elevados y necesarios para mantener la homeostasis familiar.

Contradicciones
1.- Uno o ms miembros de la familia prefieren o insisten en la privaca de una evaluacin individual por haber un secreto vlido familiar que aunque afecta las relaciones familiares no puede ni debe ser revelado en una entrevista familiar. 2.-Existe una norma compartida y persistente de insinceridad o falsedad de parte de la familia que impide participar honestamente en el tratamiento. Hay familias que tienen una historia previa de sabotajes al tratamiento. 3.- Existe en alguno de los integrantes defensas extremadamente rgidas cuya ruptura podra convertirse en amenaza crtica para el mantenimiento del funcionamiento individual. Ejemplos: Nio no deseado, individuo prepsictico, depresin grave con intentos de suicidio. En estos casos est contraindicado promover sesiones de tipo catrtico. Lo indicado sera otro tipo de tratamiento u otro tipo de terapia familiar en que se movilice ms que la catarsis de tipo emotiva la planeacin yoica y racional.

Contradicciones
4. El problema que se presenta es claramente el resulta do de conflictos repetitivos intrapsquicos que afectan las relaciones individuales que indicaran como ms adecuada una intervencin teraputica a nivel individual. 5. Una creencia religiosa o ideolgica familiar que no permita la intervencin teraputica en la familia. Ejemplos: familias de determinadas sectas religiosas o grupos sociales que impidan la realizacin de un tratamiento familiar, o bien, familias tan autoritariamente rgidas que cualquier intento, por parte del terapeuta, para promover la expresin libre de pensamiento y sentimiento es considerado como una afrenta. 6. Ciertas familias provocan en el Terapeuta una contratransferencia hostil incontrolable o una desesperanza extrema. En estos casos est contra-indicado para ese terapeuta tratar a esa Familia en especial, ser ms conveniente canalizarla con otro Terapeuta, ya que inclusive su influencia puede ser nociva para la familia.

DIFERENTES INTERVENCIONES
1. Intervenciones en crisis: En este caso la intervencin es intensa y llevada a cabo durante el tiempo de crisis. Es de breve duracin (menos de un mes, diariamente y su objetivo es evitar o prevenir la inminente descompensacin de las relaciones familiares de uno o ms de los miembros). Est indicado en casos de crisis que causan a la familia dolor intenso o sntomas severos. Ejemplos: accidentes, enfermedad, muerte, prdidas, etc.

DIFERENTES INTERVENCIONES
2. Terapia familiar breve: Este tipo de terapia se efecta con una extensin de una a veinte sesiones y con una duracin promedio de 5 meses. El terapeuta es en muchas ocasiones el que fija el lmite de las sesiones. Existe tambin una crisis pero la situacin es menos urgente. Ejemplos de indicaciones para este tipo de terapia: a. Cuando hay un sntoma o conflicto que todos perciben y que por lo tanto, estn muy motivados para trabajarlo conjuntamente. b. Cuando se necesita cooperacin familiar para la induccin a otro tipo de terapia, Ejemplo: hospitalizacin de uno de ellos. c. Cuando la pareja necesita ayuda inmediata para decidir un divorcio o una separacin. d. Como continuacin de la evaluacin familiar y como prueba de la respuesta al tratamiento.

DIFERENTES INTERVENCIONES

3.- Terapia familiar a largo plazo: En este tipo de terapia no existe lmite de tiempo. Las metas de la familia son ms ambiciosas. Ejemplos de indicaciones para este tipo de terapia: a. Familias con muchos problemas en diferentes reas inherentemente inestables y que requieren apoyo e integracin externa y a largo plazo. b. Familias altamente motivadas para el tratamiento con problemas complejos que no pueden reducirse a un enfoque a corto plazo. c. Problemas familiares crnicos que no son susceptibles de ser modificados a corto plazo. d. Familias a las que les lleva mucho tiempo el establecer una alianza con el terapeuta. e. Familias que han pasado ya por una terapia a corto plazo la cual no fue suficiente o fue incompleta. f. Familias con recursos suficientes para un trabajo constante, que presentan una problemtica compleja y que estn dispuestas a trabajar conjuntamente para resolver su conflictos

OBJETIVOS Y METODOLOGIA:
1. Repartir la patologa entre todos los miembros de la familia, reduciendo el sntoma que presenta inicialmente la familia en tratamiento, reetiquetando conductas, reestructurando al sistema y repartiendo la ansiedad grupal depositada en el paciente identificado. 2. Facilita reincrementar la capacidad de comunicacin de pensamientos y sentimientos. Este punto incluye: a. Aumentar la capacidad de comunicacin verbal y no verbal. b. Aumentar la congruencia entre la comunicacin verbal y la no verbal. c. Aumentar la capacidad de meta comunicarse o sea de comentar las incongruencias, aclarar las dudas acerca del significado verificando si los otros lo recibieron en forma correcta para disminuir las distorsiones en la percepcin. d. Hacer explcitas las reglas implcitas. e. Promover la expresin de efectos tanto de bienestar (ternura y cario) como de emergencia (coraje, tristeza, enojo, etc.) 3. Desplazar o movilizar roles y coaliciones perturbadas e inflexibles con el fin de promover que haya flexibilidad en el desempeo de roles familiares y que los miembros puedan substituirse entre s en momentos determinados o en situaciones de crisis. 4. Definir cuales son los patrones de interaccin y las alianzas intrafamiliares ms funcionales para cada familia en cada etapa del desarrollo evitando que los miembros se aferren a pautas de interaccin rgidas las cuales, ante una crisis, se vuelven obsoletas produciendo disfuncionalidad y sintomatologa familiar. 5. Lograr que las funciones bsicas de la familia se lleven a cabo mediante la organizacin de los recursos del propio sistema familiar tanto desde el punto de vista instrumental (necesidades fsicas) como expresivo (necesidades emocionales bsicas).

CONCEPCIN SISTMICA DE LA FAMILIA

Las distintas escuelas de TFS se apoyan en una epistemologa rica, aunque no siempre homognea debido a que algunos de sus conceptos bsicos provienen de mbitos relativamente independientes. Esta epistemologa se nutri inicialmente de tres fuentes; (a) la Teora General de Sistemas (von Bertalanffy, 1954), (b) la Ciberntica (Wiener, 1948) y (c) la Teora de la Comunicacin (Watzlawick, Beavin, y Jackson, 1967). Adems, los conceptos procedentes de enfoques evolutivos (p.e., Haley, 1981) y estructurales (p.e., Minuchin, 1974) resultan claves para la concepcin sistmica de la familia, por lo que los hemos incluido junto a las fuentes anteriores. La resultante de estas aportaciones tericas aplicadas a la psicoterapia familiar constituye el denominador comn de la TFS.

Conceptos de la Teora General de Sistemas

Un sistema es un conjunto de elementos en interaccin dinmica en el que el estado de cada elemento est determinado por el estado de cada uno de los dems que lo configuran. Ejemplo: Hay miles de ejemplos de sistemas en la naturaleza, desde una clula hasta una galaxia. a.- Un sistema es cerrado cuando no intercambia materia, energa y/o informacin con su entorno. Ejemplo: Hay pocos ejemplos de sistemas cerrados en la naturaleza, dado que la mayora estn en interaccin dinmica con su entorno. Aun as, una reaccin qumica en un tubo de ensayo hermticamente sellado sera un caso de sistema (relativamente)cerrado. b.- Un sistema es abierto cuando intercambia materia, energa y/o informacin con su entorno. Por lo tanto, un sistema abierto es modificado por su entorno y al mismo tiempo lo modifica. Ejemplo: Todos los seres vivos (y agregados de ellos) son sistemas abiertos ya que las organizaciones celulares intercambian energa, materia e informacin con su entorno. c.- Totalidad o no sumatividad : "El cambio en un miembro del sistema afecta a los otros, puesto que sus acciones estn interconectadas mediante pautas de interaccin. Las pautas de funcionamiento del sistema no son reducibles a la suma de sus elementos constituyentes" (Feixas y Mir, 1993, p. 258). Ejemplo: La independizacin de un hijo puede desequilibrar las relaciones entre sus padres si ste cumpla la funcin de mediador en los conflictos que se producan entre ellos (totalidad). Sin embargo, por separado ninguno de los miembros del sistema familiar desempea el rol que le caracteriza en el sistema familiar (no sumatividad).

Conceptos de la Teora General de Sistemas

d.- Circularidad : Debido a la interconexin entre las acciones de los miembros de un sistema, las pautas de causalidad no son nunca lineales (en el sentido que una "causa" A provoque un "efecto" B), sino circulares en el sentido que B refuerza retroactivamente la manifestacin de A. Ejemplo: Las demandas de mayor intimidad de un miembro de una pareja pueden chocar con las reticencias del otro, cosa que aumenta las demandas del primero y as sucesivamente. e.- Equifinalidad: Un mismo efecto puede responder a distintas causas. Es decir, los cambios observados en un sistema abierto no estn determinados por las condiciones inciales del sistema, sino por la propia naturaleza de los procesos de cambio. Esta definicin no es vlida para los sistemas cerrados, ya que stos vienen determinados por las condiciones inciales. Ejemplo: Por cuestiones meramente pragmticas o contextuales, dos parejas pueden llegar a una forma de organizacin domstica sumamente similar a pesar de que las familias de origen de los cuatro miembros que las componen sean extremadamente diferentes.

Conceptos de la Ciberntica
a.- Feedback : En un sistema, las acciones de cada miembro se convierten en informacin para los dems, de forma que favorecen determinadas acciones en ellos (feedback positivo) o las corrigen (feedback negativo). Ejemplo: Una pareja presta especial atencin (feedback positivo) a su hijo adolescente cuando ste manifiesta una actitud opositiva. De esta forma, consciente o inconscientemente, favorecen el mantenimiento de la actitud opositiva. b.- Homeostasis: Proceso de mantenimiento de la organizacin del sistema a travs de feedback negativo. Ejemplo: El incremento de la intensidad de las discusiones entre una pareja parental puede ser detenido por la demanda de ayuda de un hijo sintomtico (por ejemplo, mediante la manifestacin aguda del sntoma). De esta forma, el feedback negativo que proporciona el sntoma mantiene la organizacin del sistema familiar impidiendo que las discusiones entre la pareja parental alcancen un punto de ruptura. c.- Morfognesis : Proceso que facilita el cambio en la organizacin de cualquier sistema mediante feedback positivo. Ejemplo: Los miembros de una familia apoyan activamente la decisin de una hija adolescente de marchar un ao al extranjero por cuestiones de estudios, cosa que fomenta una postura de mayor independencia mutua.

Conceptos Comunicacionales (Watzlawick)

a.- Es imposible no comunicar . En un sistema, todo comportamiento de un miembro tiene un valor de mensaje para los dems. Ejemplo: El silencio tenso y la mirada perdida de dos desconocidos que coinciden en un ascensor, a pesar de su intencionalidad nocomunicativa (o precisamente debido a ella) transmiten una gran cantidad de informacin: "no me interesas", "no estoy de humor para entablar conversacin","prefiero ignorarte" b.- En toda comunicacin cabe distinguir entre aspectos de contenido (nivel digital) y relacionales (nivel analgico): Mientras que el nivel digital se refiere al contenido semntico de la comunicacin, el nivel analgico cualifica a cmo se ha de entender el mensaje, es decir, designa qu tipo de relacin se da entre el emisor y el receptor. Ejemplo: El mensaje "Cierra la puerta de una vez" transmite un contenido concreto (la instruccin de cerrar la puerta), pero a la vez cualifica al tipo de relacin entre emisor y receptor (de autoridad del primero). En este sentido, "Podras cerrar la puerta, por favor?" transmite la misma informacin en el nivel digital, pero muy diferente en el nivel analgico.

Conceptos Comunicacionales (Watzlawick)

c.- La definicin de una interaccin est condicionada por la puntuacin de las secuencias de comunicacin entre los participantes. Los sistemas abiertos se caracterizan por patrones de circularidad, sin un principio ni un final claro. As, la definicin de cualquier interaccin depende de la manera en que los participantes en la comunicacin dividan la secuencia circular y establezcan relaciones de causa-efecto. Ejemplo: Una hija adolescente se queja de que su madre la trata como a una nia porque intenta sonsacarle informacin y ella reacciona ocultndole todo lo que puede. Obviamente, la puntuacin de la madre es diferente: se queja de que su hija no confa en ella y de que le oculta cosas porque no es lo bastante madura como para gestionar su propia vida. Como resultar evidente, la puntuacin de una refuerza la puntuacin de la otra de forma que resulta imposible decir quin es la "responsable" del problema interaccional.

Conceptos Comunicacionales (Watzlawick)

d.- Toda relacin es simtrica o complementaria, segn se base en la igualdad o en la diferencia respectivamente. Cuando la interaccin simtrica se cronifica hablamos de escalada simtrica; cuando se cronifica la interaccin complementaria se habla de complementariedad rgida. Desde este punto de vista lo disfuncional no es un tipo u otro de relacin, sino la manifestacin exclusiva de uno de ellos. Ejemplo: Una pareja puede basar su relacin en la igualdad de estatus profesional (relacin simtrica) de forma que cualquier mejora en las condiciones laborales de uno de sus miembros obliga subjetivamente al otro a igualarlo. En el caso de una escalada simtrica, la competencia entre ambos puede llegar a desestructurar el sistema. Por otra parte, algunas parejas se estructuran en roles complementarios tales como "racional" versus "emocional". Si esta complementariedad se rigidifica puede dar lugar a una relacin disfuncional en la que uno de sus miembros debe siempre actuar de forma racional (y por tanto no se puede permitir expresar sus emociones) y el otro debe siempre actuar de forma emocional (y por lo tanto no se puede permitir reflexionar sobre sus acciones).

Conceptos Estructurales
a.- Un sistema se compone de subsistemas entre los que existen lmites que tienen como objetivo proteger la diferenciacin del sistema y facilitar la integracin de sus miembros en l. Ejemplo: En un sistema familiar se dan los siguientes subsistemas; (A) Conyugal: entre los miembros de la pareja funciona la complementariedad y acomodacin mutua: negocian, organizan las bases de la convivencia y mantienen una actitud de reciprocidad interna y en relacin con otros sistemas. (B) Parental: tras el nacimiento de los hijos, el subsistema conyugal ha de desarrollar habilidades de socializacin, nutritivas y educacionales. Se ha de asumir una nueva funcin, la parental, sin renunciar a las que se caracterizan al subsistema conyugal. (C)Filial: la relacin con los padres y entre los hermanos ayuda al aprendizaje de la negociacin, cooperacin, competicin y relacin con figuras de autoridad y entre iguales.

Conceptos Estructurales
b- Los lmites o fronteras familiares internas son identificables por las distintas reglas de conducta aplicables a los distintos subsistemas familiares. Ejemplo: Las reglas que se aplican a la conducta de los padres (subsistema parental) suelen ser distintas de las que se aplican a la conducta de los hijos (subsistema filial). As, normalmente los padres tienen ms poder de decisin que los hijos. c.- Los lmites entre subsistemas varan en cuanto a su grado de permeabilidad, pudiendo ser difusos, rgidos o claros. Lmites difusos son aquellos que resultan difciles de determinar; lmites rgidos son aquellos que resultan difciles de alterar en un momento dado; lmites claros son aquellos que resultan definibles y a la vez modificables. Se considera que los lmites claros comportan una adaptacin ideal.

Conceptos Estructurales
d.- Los lmites difusos caracterizan a las familias aglutinadas; los lmites rgidos caracterizan a las familias desligadas. Las familias aglutinadas no tienen lmites establecidos claramente y no saben cul es el rol de cada uno de sus miembros. Las caractersticas generales de las familias aglutinadas son: (a) exagerado sentido de pertenencia; (b) ausencia o prdida de autonoma personal; (c) poca diferenciacin entre subsistemas con poca autonoma; (d) frecuente inhibicin del desarrollo cognitivo/afectivo en los nios; (e) todos sufren cuando un miembro sufre; (f) el estrs repercute intensamente en la totalidad de la familia. Las familias desligadas se caracterizan por lmites internos muy rgidos de forma que prcticamente cada individuo constituye un subsistema. Comparten muy pocas cosas y, por lo tanto, tienen muy poco en comn. Las caractersticas generales de las familias desligadas son: (a) exagerado sentido de independencia; (b) ausencia de sentimientos de fidelidad y pertenencia; (c) no piden ayuda cuando la necesitan; (d) toleran un amplio abanico de variaciones entre sus miembros; (e) el estrs que afecta a uno de los miembros no es registrado por los dems, (f) bajo nivel de ayuda y apoyo mutuo.

Conceptos Estructurales
e.- Los lmites pueden separar subsistemas del sistema familiar o a la totalidad del sistema del exterior. En este ltimo caso, los lmites exteriores se denominan fronteras. Las fronteras del sistema familiar vienen determinadas por la diferencia en la conducta interaccional que los miembros de la familia manifiestan en presencia de personas que no forman parte de la familia. f.- El concepto de trada rgida se refiere a las configuraciones relacionales paterno-filiales en las que el hijo se usa rgidamente para desviar o evitar los conflictos parentales. Segn Minuchin (1974), se pueden dar tres configuraciones de trada rgida. (A) Triangulacin: cada uno de los cnyuges trata de obtener el respaldo del hijo en su conflicto con el otro. (B) Coalicin: Uno de los progenitores respalda al hijo en un conflicto planteado entre ste y el otro progenitor; esta situacin tiene el efecto de crear un vnculo entre el progenitor defensor y el hijo para ir en contra del otro cnyuge. (C) La desviacin de conflictos, que se produce cuando se define a un hijo como "malo" y los padres, a pesar de sus diferencias mutuas en otros aspectos, se unen en su esfuerzo para controlarlo o cuando se le define como "enfermo" y se unen para cuidarlo y protegerlo.

TERAPIA FAMILIAR ESTRUCTURAL (MIMUCHIN)

1. 2. El concepto de estructura familiar fue propuesto inicialmente por Minuchin para indicar las restricciones funcionales. Las estructuras familiares son conservadoras pero modificables. La meta de esa terapia es aumentar la flexibilidad de esas estructuras subyacentes. La tarea de la terapia es ayudar a la familia a readaptarse a las circunstancias cambiantes. Las personas tienen la costumbre de convertirse en los relatos que cuentan. Cuando la memoria habla establece una verdad narrativa que llega a tener ms influencia que la verdad histrica. Las estructuras se convierten en la realidad compartida de una familia reflejan la comprensin reciproca de los miembros y prejuicios compartidos, algunos de los cuales son promisorios y tiles, mientras que otros no lo son. La organizacin de la familia se relaciona con la concepcin que tienen ella de si misma, y tambin el hecho de que, a medida que pasa el tiempo, la construccin del un mito familiar refuerza la estructura que gua el movimiento natural. Para sentirse seguras, las personas deben participar en interacciones predecibles. Lamentablemente, ese carcter predecible se puede congelar en moldes limitadores, de modo que las pautas se vuelven inflexibles y los miembros de la familia emplean solo una pequea gama de las conductas a las que podra tener acceso. El resultado es que las familias funcionan por debajo de su potencial.

3.

4.

TECNICAS DE LA TERAPIA FAMILIAR ESTRUCTURAL. 1.- El Enfoque. La tcnica del enfoque es introducida por Minuchin dndonos la comparacin con una cmara fotogrfica. El fotgrafo con el manejo del foco de su cmara puede resaltar mas un objeto sobre su fondo. El terapeuta de la misma forma es "bombardeado" por una cantidad muy grande de datos, donde tendr que seleccionar en cuales har ms hincapi y cuales deber dejar pasar. Segn lo que va desarrollando Minuchin, el terapeuta debe dejar de lado parte del contenido de la comunicacin de la familia, para por ejemplo, prestar fundamental atencin a las fronteras internas desdibujadas de la misma, si fuera el caso de una "familia aglutinada".

TECNICAS DE LA TERAPIA FAMILIAR ESTRUCTURAL.

2. El desequilibramiento es una de las tcnicas que puede llevar a: aliarse con miembros de la familia, ignorar a algn miembro o entrar en coalicin de unos contra otros. La estrategia que el terapeuta tiene, al realizar estas tcnicas de desequilibramiento es el cuestionamiento de la estructura familiar, por ejemplo, puede ser una familia que el terapeuta evale como de limites muy difusos, lo que se denomina "familia aglutinada". Uno de los propsitos de la tcnica es que el miembro que obtiene el apoyo del terapeuta, acta de una forma distinta a lo que lo hace habitualmente, ya que el apoyo que este le brinda lo hace pasar por alto "las seales de la familia" las cuales lo haran mantener el statu quo. Todo esto lo lleva a experimentar posibilidades nuevas como ya se sealo anteriormente.

TECNICAS DE LA TERAPIA FAMILIAR ESTRUCTURAL.

3. Realidades: Construcciones.- En estas tcnicas el terapeuta tiene que hacer "ver" a la familia que hay realidades distintas, nuevas, "estas concepciones alternativas no se pueden encuadrar como un mundo diferente; la gente tiene miedo a lo nuevo. Por otra parte, pocos abandonaran como si se tratara de un par de zapatos viejos una realidad que ha prestado su buen servicio, y que se apoya en diversas legitimaciones". Lo que s debe hacer el terapeuta es aflojar la rigidez del esquema preferencial. Para ello desestima algunos hechos y toma otros en vista a establecer una "meta teraputica".

GRACIAS