Procesos de negociacin y

convivencia intercultural en salud y

contextos migratorios


P.O.P: Master Internacional
Estudios Paz, Conflictos y Desarrollo
Universitat Jaume I- Castelln. Octubre 2008
Mdulo Paz y Conflictos
Mara Lidn Escrig
definiendo la salud...
Estado de completo bienestar fsico, mental y social y no supone slo la ausencia de
enfermedad (Actas Oficiales WHO, 1948)

Engloba aspectos subjetivos de bienestar social, mental, alegra de vivir, aspectos
objetivos como la capacidad para la funcin y aspectos sociales como adaptacin y
trabajo socialmente productivo (San Martn, 1981:12-13).

Proceso permanente de equilibrio dinmico de todos los factores que componen la vida
humana (Boff, 2002: 117).

Aquella forma de vivir que fuese autnoma, solidaria y alegre... (Ramis-Juan, 1991:111).




Autonoma, equilibrio, solidaridad, belleza y alegra son valores constitutivos...
La salud es un proceso positivo, dinmico y real, en el que se valoran todos
aquellos aspectos de la vida que pueden dar al ser humano bienestar, felicidad
y paz

salud, enfermedad y cultura
El proceso salud/enfermedad/atencin
El conjunto de representaciones y prcticas culturales estructuradas de las
que cualquier sociedad se dota para responder a las crisis derivadas de la
enfermedad y la muerte (Menndez, 1984)


Dimensiones de la enfermedad
Disease (enfermedad biolgica); illness (padecimiento, el modo como la
experiencia subjetiva de la enfermedad es incorporada embodyed-, segn
pautas culturales; sickness (plano social)

sistemas de salud: tipos, contextos y bases
ideolgicas (I)
Frente a las enfermedades La Medicina es el conjunto de actividades destinadas a
luchar contra ellas, intentando curarlas o aliviarlas, prevenir su aparicin y favorecer la
salud (Lpez Piero, 2000: 47)


Pluralidad de sistemas sociales y culturales: pluralidad de tradiciones mdicas
(medicinas..., sistemas de salud, formas de entender y organizar los procesos r/c salud,
enfermedad y asistencia).
Interculturalidad en salud: actitud abierta/dialogante.
Reconocer complejidad-conflictividad.
sistemas de salud: tipos, contextos y bases
ideolgicas (II)
SISTEMA MDICO

Un conjunto de concepciones sobre la salud, la enfermedad y sus problemas
asociados y tambin identifica al conjunto de prcticas especficas para el
tratamiento de la enfermedad y para su prevencin (Comelles, 1993: 87)


saberes, representaciones, prcticas, ... no se pueden entender
de forma aislada, sino en funcin del sistema cultural de
pertenencia
sistemas de salud: tipos, contextos y bases
ideolgicas (III)
Dos grandes grupos de sistemas de salud: los racionales o cientficos y los
emprico/ creenciales.
Coexisten en la mayora de contextos.
Sistema oficial vs no oficiales. Aceptacin y accesibilidad

Aspectos culturales :conceptos bsicos, teoras, prcticas normativas y
modos de percepcin compartidos
Aspectos sociales : formas organizativas de los cuidados de salud, roles o
papeles especficos (paciente, doctor/sanador) y las reglas que
gobiernan estos papeles en ambientes especializados (hospitales,
consultorios...)
Qu son las medicinas tradicionales, las medicinas alternativas o
complementarias y la biomedicina?
sistemas de salud: tipos, contextos y bases
ideolgicas (IV)


En la mayora de las sociedades las personas que sufren una dolencia fsica o
psquica tienen diferentes maneras de ayudarse a s mismas o de buscar la
ayuda de otros. Puede que decidan descansar y tomar un remedio casero,
buscar consejo de amigos, familiares o vecinos, consultar al sacerdote
local, al curandero o al sabio, o al mdico si est disponible. Pueden
seguir todos estos pasos o quiz slo uno o dos de ellos y pueden
seguirlos en otro orden
(Helman, 1996: 63)

Objetivo: disminuir los sufrimientos
Sectores proveedores de cuidados de salud (health care system) (I)
sistemas de salud: tipos, contextos y bases
ideolgicas (V)













Diferentes contextos, diferentes realidades sociales y culturales (desigualdades
estructurales-acceso a los cuidados de salud) implican mayor o menor utilizacin de
cada uno de estos sectores por la poblacin. Articulaciones/transacciones entre sectores

La medicina aloptica, occidental o biomedicina es unsistema cultural y por tanto
una etnomedicina aunque fisiolgicamente orientada (Comelles, 1993: 57).

SECTOR POPULAR

70-90% asistencia
Familia.
Mujeres cuidadoras.
Gratuidad.
Autotratamientos:
medicinas, dietas,
amuletos, rituales,
fro-calor...
SECTOR FOLK

Curadores sagrados/seculares
(fuera del sistema mdico
oficial): parteras, hueseros,
sanadores, brujos....
Abordaje holstico.
Valores culturales compartidos.
Cercana a la comunidad
SECTOR PROFESIONAL

Profesiones sanitarias
organizadas y legales,
reconocidas y legitimadas
en los estados nacin
donde se ubican.
Medicina occidental
aloptica
O Poder social.
Sectores proveedores de cuidados de salud (health care system)
poder, ideologa y salud
O Sistemas de salud hegemnicos y no hegemnicos o subalternos
Medicina cientfico tcnica (biomedicina): hegemona; dominio ideolgico y bio-
tecnolgico en gran parte del mundo (universalidad, ahistoricidad, mercantilismo,
individualismo, eficacia pragmtica..)

C Exclusin de otros saberes de salud que no se ajustan a su paradigma cientfico
positivista (modelo conceptual).
C Etnocentrismo cientfico occidental: exclusiones.
Atomiza al sujeto de estudio (el enfermo) y al objeto (la enfermedad). No mira la
enfermedad como proceso dialctico contextualizado


Tienen la ntima y vehemente conviccin de estar en posesin de la
verdad y, como corolario, la certeza absoluta de la ignorancia e
ineficacia de las ideas y prcticas de la medicina popular; con ms,
investidos de autoridad y prestigio como miembros del grupo
dominante, desempean su rol ocupacional respaldados en el
derecho-privilegio de ejercer la coercin (Gonzalo Aguirre-Beltrn, 1986: 234).
a recordar...
Los diferentes sistemas de salud no se pueden entender
si no es atendiendo a los contextos culturales que han
generado sus modelos conceptuales

Los procesos de salud/enfermedad/atencin son
procesos culturales

Los procesos de salud/enfermedad/atencin estn
atravesados por las relaciones de poder
salud, pobreza y enfermedad en la
globalizacin (I)
O La salud como utopa de la modernidad: la crisis de la salud en el
mundo
Siglo XX. Cambios en patrones salud-enfermedad, en la esperanza de vida,
mortalidad infantil, morbilidad. Y el Tercer Mundo? Grandes
desigualdades entre pases ricos y pobres. Infecciones/patologas de la
opulencia y el desarrollo. Envejecimiento. Las cifras de la desigualdad

Diferentes niveles de desarrollo econmico y social:
Diversos patrones epidemiolgicos de enfermar y morir.
Las enfermedades: clase social, etnia, gnero
Salud, ecologa, y desarrollo -a escala humana- van unidos.

La lgica mercantilista de la medicina cientfico-tcnica. La salud como
mercanca. Polticas econmicas neoliberales y la salud de los pueblos.
FMI-BM-OMC: deterioroquiebra sistemas pblicos de salud. Los
presupuestos I+D y las enfermedades olvidadas. Multinacionales
farmacuticas (patentes-genricos)...

salud, pobreza y enfermedad en la
globalizacin (II)
contemplando el problema desde el punto de vista poltico-moral y no desde la
perspectiva de la ciencia, parece indudable que las prioridades presupuestales
deben aplicarse ms a salud, a la alimentacin, a la vivienda, a la educacin, y
menos a la asistencia mdica (Aguirre Beltrn, 1986: 274).


Los determinantes de la salud: socioeconmicos, culturales, polticos.
El ciclo econmico de la enfermedad (Horwitz).

Desigualdades sociales, calidad de vida y salud. Nivel de renta per se no es
garanta de buena salud: mortalidad diferencial

El conservadurismo financiero debera ser una pesadilla para el
militarista, no para el mdico, ni para el maestro de escuela, ni para la
enfermera de hospital (Sen, 2000: 21)

salud, pobreza y enfermedad desde la
perspectiva de la paz (I)
O Mejorar la salud de las personas Mejorar condiciones de vida y
desarrollar capacidades de funcionamiento: Desarrollo como libertad;
Enfoque de la pobreza basado en la capacidad (Informe PNUD)

O O La salud desde la perspectiva de la paz imperfecta- estructural:
Potencialidades (Necesidades) Humanas Bsicas (Max Neef)





O Programas redistributivos Equidad. Mejorar la calidad de vida-
disminuir distancias sociales.

Desarrollo como Empoderamiento: a mayor percepcin de control de
la propia vida y del entorno, mayor salud. A mayor sociabilidad, mejor
salud
salud, pobreza y enfermedad desde la
perspectiva de la paz (II)
para mejorar la salud de las comunidades humanas ms
pobres no es suficiente con administrar y consumir caros
medicamentos u otras drogas, la solucin pasa tambin
necesariamente por mejorar las condiciones de vida de las
personas (Helman, 1994: 220),

... o lo que es lo mismo, reducir las situaciones de pobreza y sobre todo de
escasez, que impiden que las personas se capaciten y puedan proveerse
de los cuidados de salud ms adecuados a sus necesidades y creencias y
tener una vida digna.


@ Globalizar la salud: Salud para todos en el ao 2000 (Alma Ata, 1978)
Objetivos del Milenio, Nueva York 2000-2008:
(Obj.4-5-6)

Factores (inter) culturales en salud (I)
.

Dos circunstancias histricas distintas

1.- Despliegue del proyecto biomdico y la Salud Pblica en pases no
occidentales y/o en vas de desarrollo
(no siempre con rasgos judeocristianos o ilustrados que articulen el modelo
biomdico con el pensamiento liberal occidental...)

2.- Pases ricos: demandas cuidados de salud, enfe. degenerativas y
crnicas, medicalizacin formas de afliccin.
Problemas r/c diversidad cultural en los procesos migratorios:
comprender-explicar-interpretar los procesos de salud/enfe./atencin en
contextos migratorios, r/c otras variables de la estructura social de acogida

El debate sobre diversidad en salud y el papel de lo cultural.S. XX
factores (inter)culturales en salud (II)
O Perspectiva histrica-cultural del proceso de salud-enfermedad-
atencin:

S. XX: la biomedicina abandon la cultura (qetic - +emic)

Desafo para S. XXI: reencontrar la medicina con la cultura. Relacin dialgica
ciencia-cultura
Diversidad tnica y cultural: Sociedades plurales multitnicas-multiculturales:
fenmeno de la modernidad. Migraciones. Contactos/confrontaciones interculturales.
Intersecciones culturales (mediaciones). Sujetos interculturales (identidades
mltiples) demandas/necesidades culturales de salud.
Sociedades contemporneas: creciente pluralismo mdico.




contradicciones
(cartera servicios sector salud - interacciones con el personal sanitario)
Europa comunitaria
migraciones extracomunitarias + presencia de diversidad cultural
la salud intercultural y la paz (I)
Acciones y polticas dirigidas a conocer e incorporar la cultura de
las personas (usuarios/as) en el proceso de atencin a la salud
Objetivo: que la identidad tnica-cultural-nacional no sean barreras de
acceso a la atencin a la salud.

C Interculturalidad: cualquier contacto/interaccin entre personas,
cosmovisiones o grupos sociales de diversa cultura
Dos polos bsicos: identidad y alteridad. Dos polos que se necesitan
Niveles de interaccin: interpersonal-grupal-estructural
Plenitud interculturaltransculturalidad

Ser iguales en aceptacin/reconocimiento y oportunidades
Ser distintos en nuestras identidades personales y grupales



Equidad en salud. Derechos de las minoras
la salud intercultural y la paz (II)
Hacia un enfoque pazolgico e intercultural en salud






Dispositivos-estrategias y diversidad cultural eliminar barreras

Personal Sanitario usuarios/as Estructuras de salud

Competencia cultural en el sector salud (cultural competence):
conocer-valorar-reconocer-respetar la diversidad biolgica, cultural, social de los
seres humanos como variables que influyen en el proceso de
salud/enfermedad/atencin (prestacin de cuidados de salud)

No es slo competencia lingstica !!. Traducir los signos, reificar los sntomas no
cambia el modelo mdico ni la sensibilidad a favor de la diversidad: Competencia
cultural como falacia o como posibilidad


SALUD INTERCULTURAL
Reconocer-Proteger- Cuidar-Convivir- Negociar
Redistribuir-Dispositivos/Estrategias- Polticas
la salud intercultural y la paz (III)
Comunicacin Intercultural en Salud
Transformar las dificultades de comprensin, traduccin cultural,
prejuicios, falta de reconocimiento de la diferencia










Comunicacin
Intercultural
en salud
Explicar
Recomendar
Escuchar
Negociar
Conocer
Reconocer
Migraciones y salud intercultural en la
globalizacin (I)
El proceso migratorio:
Transitar de un espacio social, econmico, poltico y/o cultural a otro con el
fin de desarrollar un determinado proyecto y tratar de responder a unas
determinadas expectativas personales o del grupo

C Modelos explicativos clsicos:
Modelo de la modernizacin (Campo-Ciudad. Soc.Tradicional-Moderna.
Migraciones internas)
Modelo de la dependencia(aos 70): Relaciones estructurales de explotacin. Sistema
Mundo-marxismo)
Teoras de expulsin-atraccin (push and pull): Las desigualdades a escala global
(teora explicativa) Migraciones/flujos mano obra resultado de la pobreza/atraso zonas
emisoras. Factores expulsin-factores atraccin.
C Nuevos enfoque explicativos: contextos estructurales+comportamiento
individual+redes.
Migraciones y salud intercultural en la
globalizacin (II)
C Migraciones internacionales en el siglo XXI: complejidad creciente.
Causas r/c violencia directa-estructural-cultural. Causas no
relacionadas con violencias

+Factores migratorios:
Presin demogrfica, deterioro condiciones de vida, econmicos/laborales, inestabilidad
poltica, factores ecolgicos (desastres, desertizacin, sequas), influencias medios
comunicacin, factores histricos y culturales (exportacin estilos de vida occidentales,
modelos de consumo. Tensin entre tradicin local y modernidad (occidentalidad). Redes
sociales...

C Influencia de las migraciones y la movilidad demogrfica en la salud:
iniciativas para abordar el impacto de las migraciones en los
determinantes internacionales de la salud

C Pobreza, marginacin y exclusin social de la poblacin inmigrante
y su influencia en la salud
Migraciones y salud intercultural: el caso
espaol

+ Aproximacin al marco legal de las prestaciones de salud a la poblacin
inmigrante en Espaa



+ La salud y la enfermedad de los inmigrantes en Espaa desde una
perspectiva cultural: desafos y realidades
+ Entre la necesidad y el deseo: de la exclusin a la inclusin de la poblacin
inmigrante

La inmigracin no compromete el futuro de la sanidad pblica
Entender la inmigracin como un acontecimiento !!
El futuro de la salud intercultural.
Hacia un modelo comprensivo/integrador de la
diversidad cultural (I)
Por el momento una de las necesidades ms inmediatas
que nos plantea la salud de los inmigrantes es la de la
preparacin necesaria para afrontar y tratar con la
diversidad sociocultural [...] tener herramientas de tipo
metodolgico que nos permitan integrar est atencin a
la diversidad dentro del conjunto de elementos de los
que disponemos para el desarrollo de nuestro trabajo
cotidiano (Roman, 2002: 504)
El futuro de la salud intercultural.
Hacia un modelo comprensivo/integrador de la diversidad cultural
(II)
Propuestas desde la inter-transdiciplinariedad de la Investigacin para la Paz


+ Ampliar horizontes de convivencia intercultural en salud. Deconstruir prejuicios
Cambiar percepciones y actitudes
. Revalorizar-potenciar experiencias socio culturales en salud (redes-grupos
autoayuda). Fomentar las mediaciones para regular los conflictos

+ Reconocimiento y complementariedad no hegemnica entre sistemas de salud.
Reconocer otros saberes. Deconstruir el principio de jerarquizacin romper y
poner en discusin la hegemona de la cultura biomdica: Modelo mdico cientfico-
relacional

+ Posibilitar acceso universal a servicios de salud acordes a las necesidades de la
poblacin. Justicia distributiva

+ Desarrollar Anthropological habilities acreditacin cultural- entre los
profesionales de la salud (agency y profesionalidad).

El futuro de la salud intercultural.
Hacia un modelo comprensivo de la diversidad cultural (III)
Anthropological habilities desde la inter-transdiciplinariedad de la Investigacin
para la Paz

C Valores y actitudes de paz: empata, respeto, dilogo, escucha activa, la capacidad
de inspirar confianza, comprensin, generar esperanza y nimo que permitan a los
enfermos asumir el control de su propio proceso

C Comprensin del papel de las circunstancias sociales y culturales que repercuten
sobre la salud y la vida de los pacientes. Las diferencias en las estructuras familiares
y los diferentes roles asumidos por los miembros de las familias en las diferentes
culturas. (curiosidad, sensibilidad. Formacin /Informacin...)

C Conocimiento de las condicionantes culturales de la teora y la prctica de la
medicina y de las relaciones de poder en las interacciones mdico-paciente/personal
sanitario.

C Habilidades o destrezas para comprender los modelos explicativos de las
enfermedades en los pacientes, los sndromes o enfermedades culturalmente
construidos (culture-bound syndroms)
ejes de la gestin de la diversidad cultural en salud

Hacia un modelo de diversidad cultural y de identidad cultural esencialmente flexibles...

Amoldarse al flujo constante de variaciones: de identidades (mltiples) de los
ciudadanos en la postmodernidad, de paisajes (etnoscapes) culturales...

Imaginar nuevas estrategias-dispositivos asistenciales. Proyectos
Investigacin-accin participacin (multi-inter-transdisciplinariedad) en salud
intercultural

Solidaridad y cooperacin con Movimientos Sociales Alternativos como formas de
organizacin y resistencia que reinventan estructuras de produccin de conocimiento
colectivo que resuelven las carencias de los dispositivos.

Salud integradora de saberes: eliminacin de barreras de acceso a los
cuidados de salud de los pueblos indgenas: el derecho a ser atendido de
acuerdo a prcticas y tradiciones propias

Concepto de cultura no esencialista
Xenofilia frente xenofobia
La salud como Derecho Humano Bsico
a recordar:



O Valores, actitudes positivas hacia la diversidad. (Transformarn positivamente las
personas y las conductas)

O Deconstruir la violencia en salud: reconocimiento y complementariedad horizontal
entre sistemas mdicos. (Sumar posibilidades de salud y acceso a la salud).

O Empoderar (capacitar) a las personas para que puedan satisfacer sus necesidades
humanas, teniendo en cuenta que sus satisfactores son culturales (tambin los de
salud). (Aumentar la capacidad de actuar de las personas (agency) en salud).

O Atender a la conflictividad que acompaa los procesos de contacto y confrontacin
cultural en salud (proceso asitencial) con tres instrumento metodolgicos bsicos: la
negociacin, la mediacin (brokerage) y la comunicacin intercultural en salud.
(Transformaciones/cambio social/convivencia).
PAZ (IMPERFECTA)- ESTRUCTURAL/ CULTURAL EN SALUD
EQUIDAD EN SALUD
Bibliografa
Alarcn, Ana Mara y otros (2003): <<Salud intercultural: elementos para la construccin de sus bases
conceptuales>>, Rev. md. Chile. [online]. sep. 2003, vol.131, no.9,1061-1065. Disponible
en http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872003000900014&lng=es&nrm=iso Fecha
de consulta 6 de Julio de 2008)
Actas Oficiales De La Organizacin Mundial De La Salud (1948), No. 2, p. 100, en Prembulo de la Constitucin de
la Asamblea Mundial de la Salud, Nueva York.
Aguirre, G. (1986): Antropologa mdica, Mxico DF, SCP Cultura, Centro de Investigaciones y Estudios Superiores
en Antropologa Social.
Garca Canclini, Nestor (2006): Diferentes, desiguales y desconectados. Mapas de la interculturalidad, Barcelona,
Gedisa
Comelles, Josep. M. y ngel Martnez, (1993): Enfermedad, Cultura y Sociedad, Madrid, Eudema.
Comelles, Josep M. (2004): El regreso de las culturas. Diversidad cultural y prctica mdica en el siglo XXI, en
Fernndez Jurez, Gerardo: Salud e interculturalidad en Amrica Latina, Perspectivas antropolgicas, Quito,
UCLM.
Boff, Leonardo. (2000): El cuidado esencial: tica de lo humano, compasin por la Tierra, Madrid, Trotta.
Escrig, M. Lidn (2004): El Temazcal Otom: Las aportaciones de la Medicina Indgena a la salud y a la Paz,
Convergencia. Revista de Ciencias Sociales, Ao 11, n 34, Enero-Abril
---(2007): Los sistemas de salud no hegemnicos en el marco de las culturas para la paz, Tesis Mster (2003),
Universitat Jaume I de Castelln. Revalidada en el nuevo Programa Oficial de Postgrado de la UJI . Documento
Interno de la UJI- (sin publicar)
---(2008): La salud de la poblacin inmigrante en Espaa: marginacin, exclusin, desafos y realidades,
Revista de Trabajo Social y Salud, n59, Marzo
Esteban, Mari Luz. ed. (2007): Antropologa, sistema mdico cientfico y desigualdades de gnero en salud, en
Introduccin a la antropologa de la salud. Aplicaciones tericas y prcticas, Bilbao, Osalde.OP
Fernndez Jurez, Gerardo (2008): La diversidad frente al espejo. Salud, intercultutalidad y contexto migratorio,
Quito, UCLM.
Goffman, Ervin. (1989): Estigma. La identidad deteriorada, Buenos Aires, Amorrortu
Helman, Cecil. (1994): Culture, Health and Illness. An Introduction for Health Professionals, Oxford, Butterworth-
Heinemann.
Jurez, Jos M (2008): La inmigracin no compromete el futuro de la sanidad pblica , Diario Mdico, Martes 18
de Marzo. Ver www.diariomedico.com
Bibliografa
Lacomba, Joan (2001): Teoras y prcticas de la inmigracin. De los modelos explicativos a los relatos y
proyectos migratorios, Scripta Nova. Revista de Geografa y Ciencias Socales, Universidad Barcelona, n94
(11)1 de Agsoto.
Lpez Piero, J. M. (2000): Breve Historia de la Medicina, Madrid, Medicina y Salud-Alianza Editorial.
Meaca, Arantza (2004): Salud y migraciones. Sobre algunos enfoques en uso y otros por utilizar, en Fernndez
Jurez, Gerardo: Salud e interculturalidad en Amrica Latina, Perspectivas antropolgicas, Quito, UCLM.
---(2007) Sistema Sanitario e inmigracin. El papel de la cultura, en Esteban, Mari Luz (ed): Introduccin a la
Antropologa de la Salud. Aplicaciones tericas y prcticas, Bilbao
Menndez, Eduardo (1984): El modelo hegemnico: transacciones y alternativas hacia una fundamentacin terica
del modelo de autoatencin en salud, Archiu detnografia de Catalunya, n3, Pg.. 83-121
Moreno, Manuel (2008): El cuidado del otro. Un estudio sobre la relacin enfermera/paciente inmigrado, Barcelona,
Bellaterra
Ramis-Juan, O. (1991): Desigualdades sociales y salud, Anthropos. Revista de Documentacin Cientfica De La
Cultura, n 118-119, Barcelona, Anthropos Editorial del Hombre.
Roman, Oriol (2002): La salud de los inmigrantes y la sociedad. Una visin desde la Antropologa, Revista de
Medicina de Familia y Comunitaria, Volumen 9, n 7, Agosto-Septiembre, Doyma-Taurus
Sandoval, Eduardo (2003): Bioprospeccin y biopiratera de la medicina indgena, en El temazcal Otom. Ritual de
Purificacin, Sanacin y Refrescamiento, Toluca, UAIM-UAEM.
San Martn, Hernn. (1981): Salud y enfermedad, Mxico D F, La Prensa Mdica Mxicana S.A.
Sen A.(1999): Nuevo examen de la desigualdad, Madrid, Ciencias Sociales Alianza Editorial.
---(2000 a): Desarrollo y libertad, Barcelona, Planeta
---(2000b): La salud en el desarrollo, Boletn de la Organizacin Mundial de la Salud,. Recopilacin de
Artculos, n2
Seppilli, Tullio (2000): De qu hablamos cuando hablamos de factores culturales en salud. A modo de
presentacin, en Perdiguero, Enrique y Josep.M. Comelles: Medicina y Cultura. Estudios entre la antropologa y
la medicina, Barcelona, Bellaterra
Woodward, David y otros (2002): La globalizacin y la salud: marco de anlisis y accin, Boletn de la
Organizacin Mundial de la Salud, Recopilacin de artculos n 6.