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Universidad Autnoma de Zacatecas Francisco Garca Salinas Unidad Acadmica de Odontologa.

Instituto de Investigaciones Odontolgicas

LA PRECLNICA Y LA FORMACIN DEL MDICO CIRUJANO DENTISTA


Csar Luis Mendoza; Rafael Alberto Salinas Enrquez; Marte Eduardo Trevio Rebollo.

INIVO

INTRODUCCIN

En la educacin odontolgica se da por entendido que el estudiante debe transitar por una etapa previa al contacto con pacientes, que le provea de ciertas habilidades indispensables para comenzar con el tratamiento directo en seres humanos. Se acepta generalmente que sin ese entrenamiento preclnico sobre simuladores, no es posible atender casos reales

No obstante esta directriz casi universal, existen universidades que han traspuesto tal lmite para dar paso a la educacin en la prctica misma, bajo la premisa de aprender haciendo; donde la trada prctica-teoraprctica es la base de la formacin.

DESARROLLO

La preclnica es una actividad que se ejecuta antes de la clnica; en Odontologa se permite la accin con los simuladores o maniques para la prctica del aprendizaje hasta lograr una experiencia manual.

Salazar (2007) asegura que el carcter repetitivo de la disciplina con anatomas idealizadas solo en forma, dismiles en estructura y textura a los dientes naturales, sita el adiestramiento en un preciosismo de difcil comparacin, cuya ubicacin en el tiempo complica la posibilidad de transferir lo aprendido a la clnica; en tal sentido, la enseanza se lleva a cabo con un enfoque acentuado hacia el comportamiento y no hacia las capacidades del alumno.1

Fantomas para preclnica de operatoria dental y prtesis. Fotografa de archivo del UAZ-CA-197: Educacin y Prctica Odontolgi

Pero an y cuando los simuladores recientes estn perfeccionndose, siguen estando lejos de las condiciones reales del paciente, puesto que ellos carecen del ambiente bio-psicosocial que Garca Vargas (2001) describe formado por lquidos bucales, musculatura facial y la voluntad del paciente, quien muestra miedos y ansiedades.2

El concepto pedaggico que sustenta a la preclnica corresponde al modelo flexneriano, cuya estrategia es la enseanza de laboratorio como un recurso tecnolgico necesario para el aprendizaje de destrezas motoras, aplicables en un momento clnico; y se sustenta en la taxonoma conductista de Bloom para el aprendizaje de actividades psicomotoras; los objetivos conductuales subyacen en el carcter repetitivo de la experiencia, confiriendo supuestamente al alumno, seguridad para el momento de enfrentar situaciones reales.

La preclnica fundada en el concepto de laboratorio. Fotografa de archivo del UAZ-CA-197: Educacin y Prctica Odontolgi

Beltrn Neira (2006) asegura que desde el inicio de la docencia odontolgica como tarea universitaria, la proteccin del paciente ha sido una preocupacin de autoridades y profesores, pero en la prctica los modelos de aprendizaje no se han desarrollado de manera homognea. As, en la preclnica, el factor determinante del uso o no de simuladores al parecer ha sido la facilidad para disponer de ellos.

Fue as como los procedimientos de operatoria dental se aprendieron primero en dientes extrados; en cambio, la extraccin, una de las prcticas ms frecuentes de la profesin, se aprendi directamente en el paciente, pues tena una historia muy antigua de aprendizaje directo junto al prctico emprico,3 de modo que la tradicin se impuso en el medio universitario. Tambin la prtesis dental fija se practic en material inerte, en tanto que la removible se aprendi en el paciente.4

En Amrica Latina se practicaron las primeras experiencias para el aprendizaje de la operatoria dental con poco o ningn entrenamiento en material inerte, reportando buenos resultados. La Facultad de Estomatologa de la Universidad Peruana Cayetano Heredia fue pionera en este proceso5 y la Unidad Acadmica de Odontologa de la UAZ tiene 35 aos llevndolo a efecto.

Estudiante de tercer semestre de la UAO/UAZ en la atencin de paciente bajo la premisa de aprender haciendo. Fotografa de archivo del UAZ-CA-197: Educacin y Prctica Odontolgic

CONCLUSIN

Beltrn Neira y otros autores como Loaiza y Mendoza (1989), Ferguson y cols. (2002), Esquivel Campo y Gonzlez Castro (2007), Vergara y Zaror (2007), Ratzmann y cols., por citar algunos, sostienen que es posible obtener una mejora considerable en la educacin dental, al permitir que el estudiante establezca contacto con pacientes en las etapas ms tempranas del plan de estudios. Adems de que la tendencia actual apunta hacia la utilizacin exclusiva de realidad virtual en estos asuntos.

La presente revisin de la literatura constituye parte del proyecto de investigacin Eficacia de la Preclnica en el Aprendizaje y la Enseanza de la Odontologa. Estudio Comparativo de su Orientacin y Desarrollo en Cinco Universidades del CUMex, que est por concluir.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS PARA ESTA SINOPSIS

1. SALAZAR, Jos Rafael (2007). Desarrollo psicomotor en prtesis fijas. Acta odontol. venez. [on line]. sep. 2007, vol. 45, no. 3, p. 363-368. En http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652007000300007&lng=es&nrm=is . ISSN 0001-6365. Consulta: 13 Mayo 2011. 2. GARCA Vargas, Yanet (2001). Estrs en estudiantes de odontologa. Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Primer Foro de experiencias PAEA. En http://www.iztacala.unam.mx/temas/foropaea/29TCD07Ia.htm Consulta: mayo 15 de 2011. 3. A este respecto existe profusa literatura que da cuenta de la prctica odontolgica emprica en Amrica Latina y el mundo. Para profundizar en el conocimiento de nuestro continente cfr. SATURNO Caneln, Jess (1996). Barberos y Sucesores. Medio Milenio de Odontologa en Iberoamrica. Monte vila Latinoamericana, Caracas. 4. BELTRN Neira, Roberto (2006). Competencias Profesionales en Odontologa. Facultad de Estomatologa de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima. p.42. 5. DEM. p. 43

GRACIAS POR SU ATENCIN

Fotografa de archivo del UAZ-CA-197: Educacin y Prctica Odontolgi