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DRA.

SNCHEZ RUIZ

FARINGE
Conducto musculomenbranoso. rgano impar, simtrico, se extiende desde la base del crneo a la 7 cervical. Se subdivide en 3 regiones: 1.-Superior o nasal. 2.-Medio o bucal. 3.-Inferior o laringeo Longitud 13cm .

CONSTITUCIN ANATMICA Aponeurosis, cara externa por msculos, cara interna por una mucosa.

La nasofaringe o rinofaringe se extiende Desde la base del crneo al velo del paladar Trompa de eustaquio Fosita de rosenmuller

Se extiende desde el velo del paladar hasta el nivel Del hueso hioides. Amgdala palatinas

Se extiende por debajo de la epiglotis hasta el Orificio superior del esfago

MSCULOS FARINGEOS

A.- Msculos Constrictores 1.-El constrictor superior: Cuadriltero, se inserta desde la base de crneo hasta la parte posterior de la lnea milohiodea. 2.- El constrictor medio: Forma triangular, base que se entrecruzan las fibras, vrtice correspondiente al borde superior de asta mayor del hueso hioides. 3.- Constrictor inferior: Trapezoidal, est fijo por delante del cartlago tiroides y cricoides.

MSCULOS FARINGEOS

B.- Msculos elevadores 1.- El faringoestafilino 2.- El estilfarngeo: largo,delgado,que nace de la apfisis estiloides,se desliza sobre el constrictor superior y se fija a la aponeurosis de la faringe, parte epiglotis, cartlago tiroides

MSCULOS ESTLEOS

APFISIS ESTILOIDES Formacin del Ramillete Riolano 3 msculos y 2 ligamentos 1.-Msculo Estilohioideo 2.- Msculo Estilogloso 3.- Msculo Estilofaringeo 1.-Ligamento estilohioideo 2.- Ligamento estilomaxilar

ARTERIA CARTIDA INTERNA


Se extiende desde el borde superior del cartlago tiroides a la base del crneo. Se introduce por el conducto carotideo, penetra al seno cavernoso. RAMAS COLATERALES Algunas ramas para la caja del tmpano, ganglio de Gasser, duramadre . Arteria Oftlmica: penetra en la orbita por el agujero ptico. Da 11 ramas colaterales 1. Arteria lagrimal 2. Arteria central de la retina 3. Arteria supraorbitaria 4. Arteria ciliar cortas posteriores 5. Arterias ciliares largas porteriores 6. Arteria muscular superiores: EPS,RS,RI,OM 7. Arteria muscular inferior:RI,RE,OMENOR 8. Arteria etmoidal posterior 9. Arteria etmoidal anterior 10. Arteria palpebral inferior 11. Arteria palpebral superior La arteria oftlmica termina en 2 ramas: Arteria frontal y nasal. RAMAS TERMINALES: Arteria cerebral anterior, arteria cerebral media, arteria comunicantes posterior y la arteria coroidea anterior.

ARTERIA CARTIDA INTERNA: Ramas Terminales

POLGONO DE WILLS
ART CEREBRAL ANTERIOR ART CEREBRAL MEDIA ART COMUNICANTE POSTERIOR ART CEREBRAL POSTERIOR

VENA YUGULAR INTERNA

ESTRUCTURAS PROFUNDAS SUPRAHIODEAS

MSCULO HIOGLOSO

MSCULO GENIOGLOSO

XII, NERV LINGUAL, V3

XII

ARTERIA LINGUAL

1.
2. 3.

Nace por encima de la Art. Tiroidea superior 3 porciones Porcin retroihoidea: cubierta por el msc. Digstrico y estilohioidea. Porcin hioidea: Cubierta por el hiogloso Porcin lingual: Entre el geniogloso y el lingual inferior.

RAMAS COLATERALES: Son 3: 1. Rama hioidea: Msc suprahioideos. 2. Art. Dorsal de la lengua: Para la parte posterior de la lengua. 3. Art. Sublingual: Sigue el conducto de Wharton y se distribuye al suelo de la boca RAMAS TERMINALES: Art. Ranina se distribuye a la parte ant de la lengua.

DURAMADRE

DURAMADRE
Duramadre La ms externa, la duramadre, es dura, fibrosa y brillante. Envuelve completamente el neuroeje desde la bveda del crneo hasta el conducto sacro. Se distinguen dos partes:

1.- Duramadre craneal: Tapiza la cavidad craneal y envuelve la masa enceflica, tiene dos superficies externa e interna, esta ltima da origen a importantes prolongaciones. Superficie externa: Pared interna del crneo. Superficie interna: Est tapizada por la hoja parietal del aracnoides, la duramadre por su superficie interna da 4 prolongaciones o tabiques:

DURAMADRE CRANEAL
Tienda del cerebelo: un tabique transversal tendido en la parte posterior de la cavidad craneal que separa la fosa cerebral de la fosa cerebelos. En el centro y por delante delimita el foramen oval de Pacchioni, una amplia abertura a travs de la cual pasa el mesencfalo. Por detrs, a lo largo de su insercin craneal corren las porciones horizontales de los senos laterales. La hoz del cerebro: Un tabique vertical y medio que divide la fosa cerebral en dos mitades. Presenta una curvatura mayor en cuyo espesor corre el seno sagital superior y una porcin rectilnea que se une a la tienda del cerebelo a lo largo de su lnea medio por la que corre el seno recto. Tienda de la hipfisis: Separa la celda hipofisiaria (un estrecho espacio situado sobre la silla turca del esfenoides y ocupada por la hipfisis) de la celda cerebral La hoz del cerebelo: Separa los dos hemisferios cerebelosos.

DURAMADRE RAQUIDEA
2.- Duramadre raqudea: Tiene la forma de un cilindro

a.-

b.-

c.d.-

hueco, en su centro se halla la medula espinal y el bulbo. Por arriba, se adhiere al agujero occipital y por abajo termina a nivel de las vrtebras sacras 2 o 3 formando un embudo.Se considera en ella dos superficies (externa y interna) y dos extremidades (superior e inferior). Superficie Externa : Est separada de las paredes del conducto vertebral por el espacio epidural, que est lleno de grasa y recorrido por arteriolas y plexos venosos. Superficie Interna: Lisa y pulimentada, corresponde a la hoja parietal del aracnoide,que le esta ntimamente adherida, presenta agujeros para el paso de las races raqudeas y los vasos de la medula. Extremidad Superior: Se fija a la cara posterior del axis y al alrededor del agujero occipital. Extremidad Inferior: Corresponde al conducto sacro, forma de un embudo, contiene al filum terminal y a los nevios de la cola de caballo.Termina en el FONDO DE SACO DURAL.

GRANULACIONES DE PACCHIONI

Las granulaciones aracnoideas o granulaciones de pacchioni son pequeas elevaciones de la aracnoides, que se invagina en la duramadre y se halla en relacin con los senos longitudinal superior, aparece despus del nacimiento, aumenta en tamao y nmero con la edad. Llega a invaginarse presionando sobre la cara endocraneal de los huesos. A travs de las invaginaciones se absorbe el lquido cefalorraqudeo.

NOVENO PAR: NERVIO GLOSOFARNGEO


Nerv. Mixto contiene fibras motoras (faringe y velo del paladar) y fibras sensitivas (impresiones gustativas). Atraviesa el agujero rasgado posterior acompaado del neumogstrico y del espinal. Origen aparente: Surco lateral del bulbo por debajo del nervio auditivo y por encima del neumogstrico. Origen reales: Fibras sensitivas Ncleo solitario en la parte media y superior denominado NCLEO GUSTATIVO DE NAGEOTTE. Fibras motoras:se origina en el ncleo ambiguo y termina a la altura de la oliva bulbar. RAMAS COLATERALES: 1. Nerv. de Jacobson: Nace parte externa del ganglio de ANDERSCH sigue por el conducto timpnico y llega hasta el promontorio del odo medio. 2. Nerv. Del estilofarngeo se distribuye por los msculos estilosfaringeos y enva una rama al vientre posterior del digstrico. 3. Nerv. Del estilogloso y del glosoestafilino: se une con rama del lingual del facial e inerva a estos msculos. 4. Ramos carotdeos: plexo carotdeo con fibras del neumogstrico y del simptico. 5. Ramos farngeos: Se distribuye por los msculos de la faringe. 6. Ramos tonsilares: para la amgdala. RAMAS TERMINALES Forma el plexo lingual situada por detrs de la V lingual alrededor del agujero ciego

DCIMO PAR : NERV NEUMOGASTRICO O VAGO


Es un nerv. Mixto, que se extiende desde el bulbo hasta mas abajo del diafragma. Origen aparente: Nace en el surco lateral del bulbo por encima del espinal. Orgenes reales: Fibras sensitivas termina en el ncleo solitario. Fibras motoras se origina en la parte media del ncleo ambiguo. Ramas: Ramas intracraneales, ramas cervicales, ramas torcicas y ramas abdominales. RAMAS CERVICALES: Son 4. 1. Nerv. Farngeo se une a las ramas del glosofarngeo y forma PLEXO FARINGEO. 2. Cardiacos cervicales: Termina en el plexo cardiaco. 3. Nerv. Larngeo superior: Se dirige a la laringe al llegar al hueso hiodes da 2 ramas: Uno inferior (nerv. Larngeo externo) atraviesa el msculo cricotiroideo e inerva al msculo constrictor inferior de la faringe. Otro superior, perfora la membrana tirohioidea y se distribuye a la mucosa de la epiglotis y a la mucosa de la faringe. Se anastomosa con un filete ascendente de la recurrente formando el ASA DE GALENO. 4. Nerv. Larngeo inferior o recurrente: Nace a la entrada del trax y sube hacia la laringe. A la derecha empieza en la cara ant de la art subclavia, rodea esta art. Y sube hacia la laringe. A la izquierda rodea el cayado de la aorta y sube hacia la laringe en su trayecto da ramos cardiacos medios, ramos esofgicos traqueales y farngeos.

UNDCIMO PAR: NERVIO ESPINAL


Es un nervio motor, termina en el ECM y el trapecio y una rama en el neumogstrico. Origen aparente: En el bulbo sale del surco lateral por debajo del neumogstrico, en la medula nace del cordn lateral. Origen reales: Ncleo bulbar: ubicado en las clulas de la porcin inferior del ncleo ambiguo. Ncleo medular: est situado en la parte externa del asta anterior de la porcin superior de la mdula cervical Despus de su salida del crneo el espinal se divide en 2 ramas: Rama interna se junta con el neumogstrico y va a para al msculo constrictor de la faringe, msculos intrnsecos de la laringe ( excepto el cricotiroideo). Rama externa: Pasa por debajo del msc digstrico y estilohioideo rodea la carotida inerva al ECM termina en el trapecio.

1. 2.

1. 2.

NERV. GLOSOFARNGEO

MSCUOS AURICULARES

1. Auricular superior 2. Auricular anterior 3. Auricular posterior

Irrigacin de la arteria temporal superficial y la auricular posterior. Inervacin nerv. facial.

VENAS DIPLOICAS
Las venas diploicas son venas del crneo que forman senos en el tejido poroso entre las lminas de los huesos craneales. Normalmente son cuatro: una frontal, dos temporales y una occipital. (1) la vena diploica frontal: drena el hueso frontal y se vaca por fuera en la vena supraorbitaria o por dentro en el seno sagital superior. (2) la vena diploica occipital: Es la mayor de las venas diploicas. Drena sangre del hueso occipital y desemboca en la vena occipital.

(3) la vena diploica temporal anterior: Drena la parte lateral externa de la porcin frontal y anterior del hueso parietal. Se abre por dentro en el seno esfenoparietal y por fuera en la vena temporal profunda.
(4) la vena diploica temporal posterior: Drena sangre del hueso parietal y desemboca en el seno transverso.

Cavidad orbitaria
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. Sutura Frontomaxilar Lmina orbitaria del etmoide Escotadura supraorbitaria. Agujeros etmoidales anterior y posterior. Conducto ptico. Hendidura esfenoidal. Cara orbitaria del ala mayor del esfenoides. Hueso malar. Cara orbitaria del hueso malar. Hendidura esfenomaxilar. Canal infraorbitario. Sutura cigomticomaxilar Conducto infraorbitario. Sutura infraorbitaria. Cresta lagrimal posterior. Cresta lagrimal anterior. Hueso nasal.

SUELO DE LA RBITA

1. Celdillas etmoidales. 2. Apfisis orbitaria del palatino. 3. Hendidura esfenomaxilar. 4. Ala mayor del esfenoides. 5. Hueso malar. 6. Sutura cigomaticomaxilar 7. Canal infraorbitario. 8. Fosita del saco lagrimal. 9. Hueso lagrimal. 10. Lmina del etmoides.

MSCULOS DE LA RBITA

Est constituida por El elevador del prpado superior , cuatro msculos rectos: superior, inferior, interno y externo y dos msculos oblicuos: mayor y menor. Cinco de los msculos tienen su origen en el vrtice de la rbita y slo el oblicuo inferior se origina en el ngulo inferior e interno de la misma. Los seis msculos se insertan en la esclera. Anillo de ZINN : En l se insertan cinco de los seis msculos que forman la musculatura extrnseca del ojo: Recto superior, recto inferior, recto interno, recto externo y oblicuo mayor.

La inervacin se lleva a cabo mediante tres pares craneales: III par: inerva al recto superior, inferior, interno y oblicuo menor. IV par: inerva al oblicuo mayor. VI par: inerva al recto externo. La vascularizacin proviene de la arteria oftlmica a travs de las ramas musculares superior e inferior.

1 = Anillo de Zinn 2 = Msculo recto superior 3 = Msculo recto inferior 4 = Msculo recto interno 5 = Msculo recto externo 6 = Msculo oblicuo mayor 7 = Polea de reflexin del oblicuo superior 8 = Msculo oblicuo menor 9 = Msculo elevador del prpado 10 = Prpado 11 = Globo ocular 12 = Nervio ptico

MSCULOS DE LA RBITA