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CLASE: MIEMBRO
SUPERIOR
PROFESOR DE PRACTICA:
DR. OSCAR MARTÍNEZ LOZANO
oscarmartinezloz@yahoo.es
2008-I
INTRODUCCION A RADIOLOGIA Y
DIAGNOSTICO POR IMAGENES
LAS IMÁGENES HAN EVOLUCIONADO EN FORMA PARALELA A
LA INFORMÁTICA Y A LA TECNOLOGÍA ELECTRÓNICA.
1.TUBO DE RAYOS X.
2.POSTE
3.MESA
1 4.PARRILLA
2
3
4
CHASIS Y PANTALLA
PANTALLA
TUBO DE RX
HAZ DE RAYOS X
POR LA CAPACIDAD DE
PENETRACION LOS RAYOS X
PACIENTE ATRAVIESAN EL CUERPO
ES BIDIMENSIONAL
REPRESENTA A UN CUERPO TRIDIMENSIONAL
EN EL CUAL DESAPARECE EL ESPESOR.
ES LA ÚNICA TÉCNICA EN LA QUE EXISTE
SOBREPOSICIÓN DE FORMACIONES
ANATÓMICAS
EMPLEA LA CAPACIDAD DE PENETRACION DE
LOS RAYOS X Y UNA PANTALLA SENSIBLE.
DENSIDADES RADIOGRÁFICAS
BÁSICAS
1
2
5 DENSIDADES BÁSICAS:
1.METALICA: BLANCO BRILLANTE
2. CALCICA: BLANCO CLARO
3.AGUA: GRIS CLARO
4.GRASA: GRIS OSCURO
5.AIRE: NEGRO
4
3
DENSIDADES BASICAS DE LA IMAGEN
RADIOGRAFICA
METALICA : CLIPS, PRÓTESIS, MARCAPASOS ETC. SE VE
BLANCO MUY BRILLANTE
1
1. GANTRY
4
2. MESA DESPLAZANTE
3 2 3. CONSOLA DE MANDO
4. MONITOR DE TV.
OBTENCION DE LA IMAGEN
TOMOGRAFICA
EL TUBO DE RAYOS X LOCALIZADO EN EL
GANTRY GIRA ALREDEDOR DEL PACIENTE.
EL HAZ DE RAYOS X MUY FINO ATRAVIESA EL
CUERPO HUMANO.
EL HAZ RESULTANTE ES RECIBIDO POR UN
DETECTOR.
EL DETECTOR ATRIBUYE UN NUMERÓ
( DENSIDAD) A LA CANTIDAD DE RAYOS X
ABSORBIDA POR CADA ÓRGANO.
DENSIDADES TOMOGRAFICAS
UNIDADES HOUNSFIELD
+ 1000:METAL-HUESO DENSO-BLANCO
BRILLANTE-HIPERDENSO
+ 200 A -100-AGUA-GRIS CLARO
- 100 A -800 GRASA-GRIS OSCURO
- 800 A -1000 AIRE-NEGRO-HIPODENSO
IMAGEN TOMOGRAFICA
VENTANA MEDIASTINAL
VENTANA
+200 A -100
Transductor
EXAMEN HISTOLOGICO:
ESCALA DE GRISES.
DOPPLER COLOR DE PODER:
MICROVASCULARIZACION
NEOANGIOGENESIS
-PROCESOS FISIOLOGICOS
-TUMORES MALIGNOS
-PROCESOS INFLAMATORIOS
CUERPO AMARILLO
ECOGRAFÍA : RECONSTRUCCION
TRIDIMENSIONAL
CONSTITUCION DE LA IMAGEN
ECOGRAFICA
EL TEJIDO EPITELIAL ORIGINA IMAGEN BLANCA
DENOMINA HIPERREFRINGENTE.
EL PARÉNQUIMA DE LOS TEJIDOS; FORMA ECOS
HOMOGÉNEOS, GRIS CLARO.
EL TEJIDO GRASO LAXO ; ORIGINA IMAGEN GRIS OSCURO
DENOMINADA HIPOECOICA.
LOS LÍQUIDOS CORPORALES; ORIGINAN IMAGEN NEGRA
DENOMINADA ANECOICA
IMAGEN ECOGRAFICA
•PIEL, TEJIDO EPITELIAL,
HIPERREFRIGNENTE, BLANCO BRILLANTE
A
INTERVENCIONISMO CATÉTER DE
HARRISON
COLOCACIÓN DE CATETER DE HARRISON
MEDIANTE AGUJAS PARA TRATAR
OBSTRUCCION URETRAL CONGÉNITA,
INTRA-ÚTERO.
LA AGUJA ATRAVIÉSA SUCESIVAMENTE
LAS PAREDES ABDOMINAL MATERNA ,
UTERINA , ABDOMINAL FETAL Y DE LA
VEJIGA FETAL.
INCIDENCIA BASICAS :
AP : ANTERO POSTERIOR
PA: POSTERO ANTERIOR
L : LATERAL
OD: OBLICUA DERECHA.
OI : OBLICUA IZQUIERDA.
INCIDENCIA POSTERO-ANTERIOR
D: DELTOIDES
IE: INFRA-ESPINOSO
SUP: SUPRAESPINOSO
B: BICEPS
CH. CABEZA HUMERAL
SUB.:SUB.-ESCAPULAR
HOMBRO CORTE CORONAL
RMN
5.DELTOIDES
10.ACROMION
11.CARTILAGO ARTICULAR
12.TENDON DEL SUPRA-
ESPINOSO
13.RODETE GLENOIDEO
SUPERIOR
14.RODETE GLENOIDEO
INFERIOR.
15.LIGAMENTO GLENOHUMERAL
16.TEJIDO GRASO
HOMBRO CORTE AXIAL
HOMBRO CORTE CORONAL
1.ACROMION
3.TELDOIDES
12.APÓFISIS CORACOIDES
13.CABEZA HUMERAL
14.MÚSCULO SUB.-ESCAPULAR
BRAZO CORTE AXIL RMN
1.PORCIÓN CORTA DEL BÍCEPS (FLEXOR DEL CODO)
2.PORCIÓN LARGA DEL BICEPS (FLEXOR DEL CODO)
3.MÚSCULO BRAQUIAL (FLEXOR DEL CODO)
4.CABEZA MEDIAL DEL TRICEPS (VASTO INTERNO)
(EXTENSOR DEL CODO)
5.CABEZA LATERAL DEL TRICEPS (VASTO EXTERNO)
(EXTENSOR DEL CODO)
6.PORCIÓN LARGA DEL TRICEPS (EXTENSOR DEL CODO)
7.VENA BASILICA (MANGUITO NEUROVASCULAR)
8.ARTERIA BRAQUIAL (MANGUITO NEUROVASCULAR)
10.CORTICAL DE LA DIÁFISIS HUMERAL
11.CAVIDAD MEDULAR
12.GRASA SUBCUTANEA DEL TERCIO ANTERIOR DEL BRAZO
CODO
CODO: INCIDENCIA ANTERO
POSTERIOR
1. ESPACIO ARTICULAR
2. TRÓCLEA
3. CONDILO
4. APÓFISIS CORONOIDES
5. CAVIDAD GLENOIDEA
6. CAVIDAD SIGMOIDEA MENOR
7. TUBEROSIDAD BICIPITAL
8. ESCOTADURA SUB.-
EPITROCLEAR
9. EPITROCLEA
10. FOSA OLECRANEANA
11. EPICONDILO
12. OLÉCRANON
13. CAVIDAD SIGMOIDES MAYOR
14. ESPACIO CLARO DEL
SUPINADOR
15. FOSA CORONOIDEA
CODO: INCIDENCIA LATERAL
1.ESPACIO A ARTICULAR
3.CONDILO
5.CAVIDAD GLENOIDEA DEL RADIO
6.CAVIDAD SIGMOIDEA MENOR
7.TUBEROSIDAD BICIPITAL.
9.EPITROCLEA
12. OLÉCRANON
13.CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR
14.ESPACIO CLARO DEL
SUPINADOR
15.FOSA CORONOIDEA
CODO CORTE CORONAL
RMN
1.LIGAMENTO COLATERAL RADIAL
2.CABEZA DEL RADIO Y LIGAMENTO ANULAR
3.VIENTRE MUSCULAR DEL SUPINADOR
4.LIGAMENTO COLATERAL DEL CUBITO
5.EPICONDILO MEDIAL E INSERCION DEL TENDÓN DEL
FLEXOR COMÚN DE LOS DEDOS
6.FOSA CORONOIDES
8.VIENTRE MUSCULAR DEL EXTENSOR DE LOS DEDOS
9.FLEXOR RADIAL DEL CARPO
10.PRONADOR REDONDO
ANTEBRAZO CORTE AXIAL
RMN
1.RADIO
2.CUBITO
3.MÚSCULOS EXTENSORES RADIALES DEL CARPO (LARGO Y
CORTO)
4.MÚSCULO EXTENSOR CUBITAL DEL CARPO (CUBITAL
POSTERIOR)
5.MÚSCULO EXTENSOR DE LOS DEDOS
6.MÚSCULO EXTENSOR LARGO DEL PULGAR
7.MÚSCULO ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR
8.MÚSCULO FLEXOR CUBITAL DEL CARPO (CUBITAL ANTERIOR)
9.MÚSCULO FLEXOR RADIAL DEL CARPO (PALMAR MAYOR)
10.MÚSCULO FLEXOR COMÚN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS
11.MÚSCULO FLEXOR COMÚN PROFUNDO DE LOS DEDOS
12.MÚSCULO BRAQUIORRADIAL (SUPINADOR LARGO)
13.LOCALIZACIÓN DE LA ARTERIA Y VENA RADIALES
14.VENA CEFALICA
CARPO
INCIDENCIA POSTERO
ANTERIOR DEL CARPIO
2.EPÍFISIS DISTAL DEL CUBITO
4.FACETA ARTICULAR INTERNA (CAVIDAD
GLENOIDEA DEL RADIO
3.FACETA ARTICULAR EXTERNA
5.ESTILOIDES CUBITAL
6.ESCAFOIDES
6A.TUBÉRCULO DEL ESCAFOIDES
7.SEMILUNAR
8.PIRAMIDAL
9.PISCIFORME
10.TRAPECI0
12.HUESO GRANDE
13 HUESO GANCHOSO
13a.APÓFISIS UNCIFORME DEL H.GANCHOSO.
INCIDENCIA OBLICUA DEL
CARPIO
1.EPÍFISIS DISTAL DEL RADIO
2.EPÍFISIS DISTAL DEL CUBITO
4.FACETA ARTICULAR INTERNA (CAVIDAD
GLENOIDEA DEL RADIO
3.FACETA ARTICULAR EXTERNA
5.ESTILOIDES CUBITAL
6.ESCAFOIDES
6A.TUBÉRCULO DEL ESCAFOIDES
7.SEMILUNAR
8.PIRAMIDAL
9.PISCIFORME
10.TRAPECIO
11.TRAPEZOIDE
12.HUESO GRANDE
13 HUESO GANCHOSO
13A.APÓFISIS UNCIFORME DEL H.GANCHOSO.
16.CAVIDAD SIGMOIDEA DEL RADIO
INCIDENCIA LATERAL DEL
CARPO
6.ESCAFOIDES
8.PIRAMIDAL
10.TRAPECIO
12.HUESO GRANDE
13.HUESO GANCHOSO
I,II,IV : METACARPIANOS
INCIDENCIA PARA EL CANAL
CARPIANO
6.ESCAFOIDES
6A:TUBÉRCULO DEL ESCAFOIDES
9.PISCIFORME.
10.TRAPECIO
12.HUESO GRANDE
13.HUESO GANCHOSO
13A.APOFISIS UNCIFORME DEL
H.GANCHOSO
I,II,II,IV,V : METACARPIANOS
TAC HELICOIDAL CORTES
CORONALES Y SAGITALES
MANO
MANO PA
I,II,III,IV,Y V,: METACARPIANOS.
1,.-ARTICULACIÓN METACARPOFALANGICAS
2.-ARTICULACIÓN INTERFALANGICA
PROXIMAL.
3.-ARTICULACIÓN INTERFALANGICA DISTAL
4.-CÁPSULA ARTICULAR
5.-FALANGES PROXIMALES
6.-FALANGES MEDIAS
7.-FALANGES DÍSTALES
8.-TEJIDOS BLANDOS
9.-CANALES VASCULARES
MANO : OBLICUA
MANO : LATERAL
ARTERIOGRAFIA MIEMBRO
SUPERIOR
1.ARTERIA AXILAR
2.ARTERIA TORACICA SUPERIOR
3.ARTERIA TORACICA LATERAL
4.ARTERIA SUBESCAPULAR
5.ARTERIA CIRCUNFLEJA HUMERAL
POSTERIOR
6.ARTERIA CIRCUNFLEJA HUMERAL
ANTERIOR
7.ARTERIA HUMERAL
8.RAMAS MUSCULARES DE LA
ARTERIA HUMERAL
9.ARTERIA HUMERAL PROFUNDA
10.ARTERIA TORACOARCROMIAL
ARTERIOGRAFIA MIEMBRO
SUPERIOR
1. ARTERIA BRAQUIAL
2. ARTERIA RECURRENTE RADIAL
3. ARTERIA RADIAL
4. ARTERIA CUBITAL
5. ARTERIA RECURRENTE
CUBITAL
6. ARTERIA INTEROSEA COMUN
7. ARTERIA INTEROSEA
ANTERIOR
8. ARTERIA INTEROSEA
POSTERIOR