Situacin de la Salud

Docente: Ramn Figueroa Mujica I Unidad: El proceso salud enfermedad: un fenmeno social e histrico
Ramn Figueroa Mujica

Las Concepciones sobre la Salud Enfermedad: Introduccin

Desde la aparicin del hombre sobre la Tierra se presenta tambin la Salud y la Enfermedad como fenmenos objetivos En correspondencia con el desarrollo histrico de la Humanidad tambin se ha dado el desarrollo de las ideas sobre S.E. Estas ideas (concepciones) han guardado relacin con el Medio Biofsico y la Cultura de las diferentes sociedades Con el desarrollo de la Modernidad a partir del siglo XVI de n.e. adquieren hegemona las ideas llamadas cientficas sobre la S.E. Persisten sin embargo en los Pases en Desarrollo las Concepciones sobre la S.E. basadas en las Medicinas Tradicionales Es importante conocer las principales concepciones sobre la Salud Enfermedad porque estn presentes en la Sociedad
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Las Concepciones sobre la Salud Enfermedad: (1) La Concepcin Biologicista

El Contexto Sociocultural Es conocido que desde el Siglo XVI se desarrolla el Capitalismo y la Modernidad en Europa En correspondencia con dicho proceso el Movimiento de la Ilustracin sirvi de base para el desarrollo de la Ciencia Moderna En ese contexto se desarrollo la Fsica, la Qumica as como la Microbiologa y la Bioqumica entre otras ciencias En el siglo XIX se logra identificar los microbios causantes de afecciones como la Tuberculosis (Koch) y la Rabia (Pasteur) Se empieza asimismo a descubrir diferentes antibiticos y vacunas para combatir las enfermedades infecciosas En ese contexto se desarrolla la Concepcin Biologicista de la Salud Enfermedad como base de la Medicina Moderna
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Las Concepciones sobre la Salud Enfermedad: (2) La Concepcin Biologicista

La salud es un estado del organismo donde los diferentes rganos o sistemas del cuerpo humano estn funcionando adecuadamente La enfermedad se presenta cuando un rgano o sistema resulta daado por determinado agente afectando as su funcionamiento El agente causal de la enfermedad suele ser un agente biolgico (como un microbio) o fsico (como un a lesin traumtica) Para recuperar la Salud se trata de eliminar o combatir el agente biolgico (antibiticos) o de reparar el dao (ciruga) As en esta concepcin la Salud y la Enfermedad son fenmenos bsicamente biolgicos e individuales En este enfoque las dimensiones mental y mas aun social del hombre son subvalorados o no se toman en cuenta Esta concepcin aun tiene hegemona en los servicios, en la educacin medica y en la investigacin
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Las Concepciones sobre la Salud Enfermedad: (2) La Concepcin Social

El Contexto Sociocultural

En el siglo XX se instauran algunos pases socialistas y aparecen los pases del Tercer Mundo La Medicina Moderna basada en la Concepcin Biologicista de la S.E. durante el Siglo XX mostro marcadas limitaciones En efecto pese a utilizarse ingentes recursos para el Dx y el Tr la salud especialmente de la poblacin pobre continuaba deficiente Se constato que para la Salud Enfermedad eran tambin importantes las Condiciones de Vida y Trabajo de la poblacin En los Pases Socialistas (URSS, China, Cuba) se mejoro la salud de la poblacin con medidas de promocin y prevencin Tambin en los Pases del Tercer Mundo se mejoro la salud de la poblacin con el apoyo Ramn Mujica de Figueroa sus Medicinas Tradicionales

Las Concepciones sobre la Salud Enfermedad: (3) La Concepcin Social

a)

La Concepcin de la OMS
La Salud es el estado de completo bienestar fisico,mental y social y no solo la ausencia de enfermedad As la Salud y la Enfermedad son fenmenos que abarcan no solo el componente orgnico sino tambin el psicolgico y el social del ser humano A partir del ao 2008 la OMS con la Comisin de Determinantes Sociales de la Salud enfatiza la importancia de los factores sociales de la S.E. Se puede sostener que la concepcin de la Sociedad que asume implcitamente la OMS se enmarca en el Estructural Funcionalismo En ese marco si bien se reconoce la importancia de determinados factores sociales para la enfermedad , ellos solo son disfunciones o desajustes sociales En tal sentido su concepcin de la Sociedad no llega a cuestionar el tipo de Desarrollo y de Sociedad dominante, esto es el Capitalismo Esta concepcin tiene hegemona en los organismos internacionales de salud y en las Polticas de Salud Publica de muchos pases

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Las Concepciones sobre la Salud Enfermedad: (3) La Concepcin Social

b) La Concepcin de la Asociacin Latinoamericana de Medicina Social (ALAMES) sin relegar la categora clase social incorpora las de
etnia y genero como dominios que explican la estructura de las relaciones de poder de una sociedad de la que depende la distribucin epidemiolgica Asi la Salud y la Enfermedad son fenmenos que abarcan no solo el componente orgnico sino tambin el psicolgico y el social del ser humano Es claro que sin desconocer la dimensin individual esta concepcin enfatiza la importancia del genero, grupo tnico y clase social en la S.E. Se inspira de una parte en la concepcin marxista de la Sociedad y de otro lado recoge el aporte cultural de los Pueblos Indgenas En tal sentido esta concepcin de la Sociedad y de la S.E. llega a cuestionar el tipo de Desarrollo y de Sociedad dominante, esto es el Capitalismo As impulsa el mejoramiento de las Condiciones de Vida y Trabajo para mejorar la salud junto con un cambio social radical con el protagonismo del Pueblo Esta concepcin tiene hegemona en los algunos espacios acadmicos y en las Polticas de Salud Publica de algunos pases de Latinoamrica Ramn Figueroa Mujica

Las Concepciones sobre la Salud Enfermedad: (3) La Concepcin de los Pueblos Indgenas

El Contexto Biofsico Los Andes y la Amazonia fueron el escenario natural donde se desarrollaron las Culturas Andinas y Amaznicas Este espacio recibe la influencia por el Oeste del Ocano Pacifico con sus corrientes marinas clidas y fras Por el Este los Andes reciben el influjo de la Amazonia con su clima y contexto natural de tipo tropical De esta manera se han definido en los Andes y en la Amazonia varias regiones naturales con altitud, clima, flora y fauna diferentes Esta variada ecologa interacciono con los habitantes definiendo una rica Cultura con sus Medicina Tradicionales Andina y Amaznica
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Las Concepciones sobre la Salud Enfermedad: (3) La Concepcin de los Pueblos Indgenas

El Contexto Cultural

La Pachamama (La Tierra) no solo proporciona el sustento, sino es el centro de la espiritualidad El Quechua ha sido hasta el presente un componente esencial del ser y la identidad andina Todo cuanto existe en el Mundo , hombres , animales , plantas, ros, cerros, etc. tienen alma Existen tambin en el Mundo ciertos espritus telricos y csmicos (deidades) La Comunidad es la institucin econmica, social y poltica mas importante de los andinos Para Vivir Bien (Allin Kausay) se requiere el equilibrio y la armona entre todos los seres del Mundo
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Las Concepciones sobre la Salud Enfermedad: (3) La Concepcin de los Pueblos Indgenas

El Concepto de Salud se basa en el Vivir Bien o Allin Kausay propio de los Pueblos Indgenas Andinos y Amaznicos Esta relacionado tambin a la concepcin dual o de oposicin complementaria del Universo (lo clido versus lo frio) La Salud viene a ser el estado de equilibrio y armona con los otros seres del Mundo, sean tangibles o no tangibles (espritus) La Enfermedad resulta de la perdida de ese equilibrio y armona con tales seres por culpa personal o de los malos espritus Esta concepcin es el fundamento de las Medicina Tradicionales de los P.I. y cuenta con sus especialistas y sus ritos La Medicina Tradicional esta presente en la poblacin rural de los Andes y la Amazonia de nuestro pas.
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Conclusin

Es evidente que existen actualmente diferentes concepciones sobre la Salud y la Enfermedad Es claro que en la sociedad moderna estn presentes las concepciones biologicista y social de la salud enfermedad La vigencia de estas concepciones guarda relacin no solo con su solidez cientfica sino con el sistema econmico y poltico En los pases en desarrollo como el Per tambin esta presente la concepcin de S-E de los Pueblos Indgenas En la Salud Publica predomina la concepcin social de la Salud Enfermedad, en sus dos versiones la de la OMS y la de ALAMES Cada una de estas versiones tiene una concepcin diferente de la Sociedad, que es importante analizar
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