REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE NUTRICIN Y DIETTICA.

MORFOLOGA - EMBRIOLOGA

INTEGRANTES
Gutirrez Lucia Nieto Yeimy Pirela Laura Valvuena Vanessa Villarroel Carla

Maracaibo, Junio 2013

ANEXOS EMBRIONARIOS Y FETALES

DEFINICIN
Estructuras encargadas de servir como interfase entre la madre y el producto, protegiendo al mismo durante su vida prenatal. FUNCIN *Proteccin. *Nutricin. *Respiracin. *Excrecin. *Produccin de hormonas.

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ANEXOS EMBRIONARIOS
(3ERA HASTA 8VA SEMANA)

ALANTOIDES
*Dependencia del intestino primitivo. *Crece entre el amnios y el corion. *Pequea y sin capacidad funcional.

FUNCIN
*Se origina en la pared del saco vitelino. *Pequeo divertculo que se extiende hasta el tallo de conexin (futuro cordn umbilical) *Los vasos sanguneos se tornan en arterias y venas umbilicales. *Participa en la formacin inicial de la sangre. *Se relaciona con el desarrollo de la vejiga.

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ANEXOS EMBRIONARIOS
SACO VITELINO
32 das 10 semanas Es grande. Se encoge hasta un remanente en forma de pera de unos 5mm de dimetro y se conecta con el intestino medio por un estrecho saco vitelino. Es muy pequeo (mas tarde no suele ser visible).

20 semanas

*Amnios y saco vitelino = permite la identificacin y medicin temprana del embrin. *El saco vitelino se reconoce en exmenes ultrasnicos hasta el final del primer trimestre.

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ANEXOS EMBRIONARIOS
SACO VITELINO PRIMITIVO
*Muy voluminoso y de aparicin transitoria. *Inicialmente ocupa casi todo el celoma extraembrionario. *El endodermo extraembrionario del disco bilaminar representa el techo del saco vitelino.

SACO VITELINO SECUNDARIO

*Menos volumen que el primario. *Constituido por endodermo extraembrionario, cubierto extremamente por mesodermo asplcnico extraembrionario.

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ANEXOS EMBRIONARIOS
FUNCIONES DEL SACO VITELINO
*Acta en la transferencia de nutrientes al embrin durante segunda y tercera semana, en que se establece la circulacin tero placentaria. *Se inicia el desarrollo de la sangre en el mesodermo extraembrionario que recubre la pared del saco vitelino a principios de la tercera semana *Durante la cuarta semana el endodermo del saco vitelino se incorpora al embrin como intestino primitivo. *En la tercera semana en el recubrimiento endometrio de la pared del saco vitelino aparecen clulas germinativas primordiales que mas tarde migran hacia las glndulas sexuales en desarrollo (espermatogonias ovogonias)

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ANEXOS EMBRIONARIOS
DESTINO DEL SACO VITELINO
A las 10 semanas el saco vitelino pequeo se encuentra en la cavidad corionica entre amnios y saco corionico.

Se atrofia a medida que avanza la gestacin.

La presencia del saco vitelino no tiene importancia clnica.

Finalmente se torna muy pequeo.

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ANEXOS FETALES
(8VA SEMANA HASTA EL NACIMIENTO)

Amnios y liquido amnitico

Placenta y cordn umbilical

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ANEXOS FETALES
AMNIOS
*Forma un saco membranoso, lleno con liquido, que rodea el embrin y de manera posterior el feto. *Se une con los bordes del disco embrionario, su unin con el embrin (futuro obligo) se localiza en la superficie ventral, despus del plegamiento del embrin. *A medida que el amnios crece, de manera gradual se obliga la cavidad corionica y forma el recubrimiento epitelial del cordn umbilical.

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ANEXOS FETALES
LIQUIDO AMNITICO
Fluido liquido que rodea y amortigua al embrin y luego al feto en desarrollo, en el interior del saco amnitico. 10 semanas despus el liquido contiene protenas, carbohidratos, lpidos y fosfolpidos, urea y electrolitos (AYUDAN AL DESARROLLO DEL FETO).

Permite al feto moverse con libertad dentro de la pared del tero.

Le proporciona sustentacin hidrulica. Producido por la madre hasta las 16 semanas de gestacin.

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ANEXOS FETALES
COMPOSICIN DEL LIQUIDO AMNITICO
*99% del liquido en la cavidad amnitica es AGUA. *El liquido amnitico es una solucin en la que se suspende material no disuelto (CLULAS EPITELIALES FETALES DESCAMADAS Y PORCIONES CASI IGUALES DE SALES ORGNICAS E INORGNICAS). *La mitad de los constituyentes orgnicos son PROTENAS, la otra parte consiste en CARBOHIDRATOS, GRASA, ENZIMAS, HORMONAS Y PIGMENTOS.

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ANEXOS FETALES
IMPORTANCIA DEL LIQUIDO AMNITICO
*Permite el crecimiento externo simtrico del embrin y el feto. *Acta como barrera para informaciones.

*Permite el desarrollo normal del pulmn fetal.

*Protege al embrin contra lesiones. *Ayuda a controlar la temperatura corporal fetal al conservar una temperatura relativamente constantes. *Permite que el feto se mueva libremente (DESARROLLO MUSCULAR)

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ANEXOS FETALES
ALTERACIN DEL VOLUMEN DEL LIQUIDO AMNITICO
*Lquido amnitico alcanza su volumen mximo aprox. A las 34 semanas del embarazo (800ml3). *Defecto Por debajo de los niveles normales (oligohidramnios) Exceso (polihidramnios)

Oligohidramnios Infeccin, disfuncin renal o malformaciones. Intervenciones (toma de muestras de vellosidades corinicas y un patrn de ruptura prematura de membranas) *Patrn de ruptura prematura de membranas Estado en el que el S.A. tiene fugas de liquido antes de las 38 semanas de gestacin. Polihidramnios Factor de riesgo, predispone al prolapso de cordn umbilical.

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ANEXOS FETALES
PLACENTA
Sitio principal de INTERCAMBIO de nutrientes y gases entre la madre y el feto.

Final de la gestacin: Placenta es un disco con un dimetro de 20cm y medio kg de peso. Es de tipo vellosa, hemocorial y corialantoidea

Las vellosidades placentarias se baan de sangre materna

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ANEXOS FETALES
COMPONENTES DE LA PLACENTA
*Porcin Fetal Se desarrolla a partir del SACO CORIONICO

*Porcin Materna

Se deriva del ENDOMETRIO

Placenta + Cordn Umbilical: Funcionan como un sistema de transporte de sustancias entre madre y feto. Nutrientes y Oxigeno: Pasan de la sangre materna a la fetal. Materiales de desecho y dixido de carbono: de la sangre fetal a la materna.

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ANEXOS FETALES
COMPONENTES DE LA PLACENTA
Segunda semana de gestacin. Forma definitiva: Alrededor del tercer mes (Pesa aprox. 400 o 500g). Formada por un componente materno y otra parte de origen fetal.

Placenta Humana

Funcin: Coloca en relacin de contigidad la sangre de la madre y del feto.

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ANEXOS FETALES
COMPONENTES DE LA PLACENTA
CARA MATERNA DE LA PLACENTA

Formada por la parte de la mucosa materna y dividida en lbulos por una serie de surcos profundos. Parte mas externa de la placenta, en contacto con la pared uterina (PLACA BASAL). Consiste en tejido embrinico y tejido materno.

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ANEXOS FETALES
COMPONENTES DE LA PLACENTA
CARA FETAL DE LA PLACENTA Aparece el 5to da para que el huevo pueda implantarse el 6to o 7mo da en la mucosa uterina.

Evolucin del trofoblasto

Implantacin es posible por las enzimas con actividad PROTEOLTICA.

Capaces de romper o lisar la parte del epitelio donde se implanta para as iniciar relaciones materno-fetales.

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ANEXOS FETALES
COMPONENTES DE LA PLACENTA
CARA FETAL DE LA PLACENTA

Capa celular interna (CITOTROFOBLASTO).

Capa celular externa (SINCITIOTROFOBLASTO).

Separadas del amnios por un espacio de estroma extraembrionario.

Citotrofoblasto, sincitiotrofoblasto, estroma extraembrionario y el amnios:

PLACA CORINICA

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ANEXOS FETALES
COMPONENTES DE LA PLACENTA
CARA FETAL DE LA PLACENTA - EVOLUCIONES Sptima semana: Trofoblasto crece, hay vellosidades visibles por el contorno. Vellosidades se agrupan y forman el corion velloso.

Final del segundo mes:

Dos meses y medio: Tres meses:

Refraccin de las vellosidades en uno de los polos. Individualizacin de la placenta: se forma la placenta y hay una parte rodeada por corion liso. Se forma la decidua por transformacin epitelial del estroma del endometrio

Despus del cuarto mes:

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ANEXOS FETALES
FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA *Metabolismo
Al inicio del embarazo la placenta sintetiza glucgeno, colesterol y cidos grasos, como fuentes de nutrientes y energa para el embrin y feto.

*Transporte de gases y nutrientes

Respiracin: La placenta juega un papel de pulmn fetal. La sangre fetal recibe oxigeno por la diferencia de CONCENTRACIN y de PRESIONES entre la circulacin fetal y la materna.
El oxigeno o dixido de carbono y monxido de carbono cruzan la membrana placentaria por difusin simple.

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ANEXOS FETALES
FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA

*Transporte de gases y nutrientes

El intercambio de oxigeno y dixido de carbono se limita mas por el flujo sanguneo que por la eficiencia de la difusin. Hipoxia fetal (valores de oxigeno disminuidos) La membrana placentaria es casi tan eficiente como los pulmones en el intercambio de gases.

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ANEXOS FETALES
FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA

*Sustancias nutricionales
Nutrientes: constituyen el mayor volumen de sustancias transferidas de la madre al feto.

Agua

Se intercambia con rapidez y libertad entre la madre y el feto.

Glucosa materna y la que produce la placenta Colesterol, trigliceridos o fosfolipidos materno

Pasa al embrin o feto por difusin con rapidez.

No pasan o pasan muy poco.

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ANEXOS FETALES
FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA

*Sustancias nutricionales

Vitaminas

Cruzan la membrana y son esenciales para el desarrollo normal.

Transporte de cidos grasos libres pero las cantidades son pequeas.

HIDROSOLUBLES ATRAVIESAN LA MEMBRANA PLACENTARIA CON MAYOR RAPIDEZ QUE LAS LIPOSOLUBLES

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ANEXOS FETALES
FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA *Hormonas
Funciones Endocrinas

La placenta elabora dos tipos de hormonas: POLIPEPTDICAS ESTEROIDEAS

Gonadotropina corinica humana Lactgeno placentario humano

Progesterona Estrgenos

HIPOFISARIAS, OVRICAS y PLACENTARIAS = correcto desarrollo del embarazo

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ANEXOS FETALES
FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA

*Electrolitos
Componentes Intercambian a travs de la membrana placentaria, en cantidades importantes (c/u en su propio ritmo).

*Anticuerpos maternos
Feto Sistema inmunitario inmaduro. Recibe cierta inmunidad pasiva por transferencia placentaria de anticuerpos maternos quienes confieren inmunidad fetal contra enfermedades.

La TRANSFERRINA (protena materna), cruza la membrana placentaria y lleva hierro al embrin o feto.

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FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA *Productos de desecho
La Urea y el acido rico pasan a la membrana placentaria por difusin simple y la bilirrubina se elimina con rapidez.

Funcin de barrera
Barrera placentaria No es atravesada por molculas grandes ni clulas sanguneas. Si es atravesada por algunos tipos de anticuerpos (lgG) por lo que el feto queda inmunizado.

Compuesta por estructuras que separan la sangre materna de la fetal (su composicin varia a lo largo del curso del embarazo).

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FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA

Circulacin placentaria y vellosidades corinicas: 9no da de gestacin Lagunas trofoblasticas se fusionan de manera gradual (redes lagunares). Tercera semana Mesodermo extraembrinico del corion invade los vellos primarios (vellosidades corinicas secundarias).

*El sincitiotrofoblasto erosiona los vasos sanguneos endometriales. Da 12 de gestacin

*Al aparecer vasos sanguneos en el centro de estas vellosidades se forman las terciarias.
Segunda semana Migracin de cordones de citotrofoblasto hacia interdigitaciones del sincitotrofoblastos (vellosidades corinicas primarias).

Se establece la CIRCULACIN UTEROPLACENTARIA PRIMITIVA

*El embrin recibe oxigeno y nutrientes de la sangre materna y elimina productos de desecho hacia la misma.

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FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA
Circulacin placentaria y vellosidades corinicas: Vasos sanguneos + unin= Red capilar arteriovenosa.

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FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA
Circulacin placentaria = 2 sistemas circulatorios independientes La fetal

La materna

La llegada de sangre a la placenta esta influenciada por diversos factores:

PRESIN ARTERIAL CONTRACCIONES UTERINAS

HORMONAS

TABAQUISMO Y FRMACOS

Flujo sanguneo en la placenta = 500ml/min

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ANEXOS FETALES
FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA
CLASIFICACIN DE LA CIRCULACIN PLACENTARIA:

Materno-Placentaria Arterias espirales del tero penetran en el espacio intervelloso (uteroplacentarias) e inyectan la sangre oxigenada materna en el espacio intervelloso, de ah pasa a la placa corinica y sale por las venas de los tabiques intercotiledneos.

Feto-Placentaria La sangre del feto llega a la placenta por las arterias umbilicales, llegan a la placa corinica donde se ramifican terminando en la vena del cordn umbilical.

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ANEXOS FETALES
FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA
Sistema CARDIOCIRCULATORIO (circulacin fetal):

Fisiologa fetal

Mecanismos desarrollados

CIRCULATORIO y HEMATOLGICO.

Adaptarse a las condiciones de hipoxia de la vida intrauterina

*Diferencias entre circulacin fetal y de adulto: en feto el intercambio gaseoso se realiza a nivel de la placenta y no de pulmn.

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FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA
Sistema CARDIOCIRCULATORIO (circulacin fetal): Sangre de la placenta Alcanza al feto (vena umbilical) Desemboca en el hgado 50% del flujo se desva (cava inferior) Conducto venenoso de Arancio

Sangre de la cava inferior, de la aurcula izquierda pasa al ventrculo izquierdo

Luego a la aorta ascendente

Sangre de la cava superior va a la auricular y ventrculo derecho Impulsada por la arteria pulmonar hacia el pulmn

Irrigndose e rganos vitales

Cerebro y corazn

Desvia el mayor caudal a travs del ducto arterioso del Botal hacia la aorta descendente.

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ANEXOS FETALES
FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA PLACENTA
Circulacin tras el nacimiento: Interrupcin de la circulacin umbilical en el parto + la expansin pulmonar y la vasodilatacin de su lecho vascular = cambio en el gradiente de presiones (cierre de los cortocircuitos fisiolgicos, se colapsan). El aumento de la tensin de oxigeno Cierre del ducto arterioso adems de dilatar el lecho vascular pulmonar, (se establece as una circulacin como en el adulto).

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ANEXOS FETALES
CORDN UMBILICAL
Conecta embrin o feto con la placenta Suele encontrarse casi en el centro de la superficie fetal. Tiene de 1 a 2cm de dimetro y de 30 a 90cm de largo. La longitud depende de factores genticos y otros. Tiene 2 arterias y 1 vena (rodeadas por tejido conectivo mucoide) Vasos umbilicales mas largos que el cordn (se dobla o retuercen).

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ANEXOS FETALES
CORRELACIONES CLNICAS
Hernia Umbilical
-Protrusin del contenido de la cavidad abdominal, involucra: Intestino Delgado Peritoneo Epipln Otras vsceras

-Comn en nios y adultos (obesos y mujeres). -Elevada incidencia de estrangulacin del contenido herniado. -Visible por encima y por fuera de la cicatriz umbilical (abultamiento ovalado sobre el ombligo, ocasionalmente doloroso).

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GRACIAS POR SU ATENCIN!!