REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN SUPERIOR UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL RMULO GALLEGOS REA

CIENCIAS DE LA SALUD 4_AO DE MEDICANA

Dr. Argimiro Tobito

ORGANOS EXTERNOS INTERNOS

GNADAS INTERNO VAS GENITALES

OVARIOS TROMPAS DE FALOPIO

UTERO O MATRIZ
APARATO GENITAL FEMENINO

VAGINA

EXTERNO

VULVA

APARATO GENITAL EXTERNO

VULVA

Formada por

VESTBULO

GLNDULAS DE BARTOLINO

LABIOS

MAYORES

MENORES

LABIOS
Interna
posicin

LABIOS MENORES
son

Repliegues cutneos

- rgano erctil
CLTORIS

engloban por delante

- interviene en la produccin de placer

Externa
posicin

Se encuentran superpuestos

LABIOS MAYORES

recubiertos por

Piel y vello

funcin

Proteger los orificios del vestbulo

VESTBULO
VESTBULO

parte anterior
parte posterior

MEATO URINARIO
ORIFICIO VAGINAL a ambos lados

GLNDULAS DE BARTOLINO

cuya secrecin sirve para lubricar y facilitar la cpula

ORIFICIOS
-MEATO URINARIO

-ORIFICIO VAGINAL

- ANO

VAGINA

FUNCIONES

UTERO

PARTES

PARED UTERINA

FUNCIONES

FORMADA POR :

PERIMETRIO MIOMETRIO ENDOETRIO

TROMPAS DE FALOPIO

SUS PARTES

FUNCION

OVARIOS

FUNCION

PARTES

UBICACION

SECCIN DE OVARIO
Peridicamente (cada 28 das ms o menos), los folculos maduros se abren al exterior, liberando un vulo. Los restos del folculo forman el cuerpo amarillo o lteo

SECCIN LONGITUDINAL DE OVARIO

ZONA CORTICAL:

con cavidades llamadas FOLCULOS que contienen los futuros VULOS en distintos estadios de maduracin

ZONA MEDULAR: de tejido conjuntivo contiene nervios y vasos sanguneos

CICLO OVARICO
LA OVUACION. LA GAMETOGENESIS.

LA FECUNDACION RECIBE EL NOMBRE DE OVOGENESIS EN EL CASO DEL GAMETO FEMENINO.

INICIO DE LA FOLICOLOGENESIS.
EL ELEMENTO FUNDAMENTAL DEL CICLO OVARICO

ES EL FOLICULO.

LAS OOGONITAS:

LOS FOLICULOS PRIMORDIALES

MIGRAN HASTA LA CRESTA GENITAL EN LA 5ta SEMANA DE GESTACION.

ESTAN CONSTITUIDOS POR UN OVOCITO EN ESTADIO DE DIPLOTENE DE LA PROFASE DE LA PRIMERA DIVISION MEIOTICA.

LA PREGRANULOSA.

FASES DEL CICLO MESTRUAL

ETAPAS DEL CICLO MESTRUAL

DESDE LA PUBERTAD HASTA LA MENOPAUSIA , EL ENDOMETRIO PRESENTA CAMBIOS CLINICO CADA 28 DIAS, CONTROLADOS POR EL OVARIO, CON 3 ETAPAS.

FASE FOLICULAR O PROLIFERATIVA. FASE SECRETORA,PROGESTACIONAL O LUTEINICA. FASE MESTRUAL O ISQUEMICA.

FASES DEL CICLO MESTRUAL.

FASE 1=MESTRUACION.

-LA SUPERFICIE DEL ENDOMETRIO SE ROMPE Y SE CONVIERTE EN UN FLUIDO DE SANGRE.

- UNA REGLA NORMAL DURA ENTRE 3 A 7 DIAS.

FASE 2=EL OVULO SE PREPARA PARA SALIR DEL OVARIO.

DIAS 6 A 12 O MAS

LA GLANDULA PITUITARIA SEALA A LOS OVARIOS QUE DESPRENDEN ESTROGENO Y PROGESTERONA.

-EL ESTROGENO HACE QUE EL ENDOMETRIO SE ENGRUESE. -LA HORMONA PROGESTERONA MANTIENE LAS PAREDES DEL UTERO INTACTAS HASTA QUE LA MUJER QUEDE EMBARAZ DA O DURANTE EL EMBARAZO.

FASE 3=0VULACION.

-HORMONA FOLICULOESTIMULANTE -HORMONA LUTEINIZANTE

FASE 4=EL REVESTIMIENTO UTERINO SE ENGRUESA. -DESPUES DE LA OVULACION.

- AQU SE COMPLETA EL CICLO Y LA MADURACION COMIENZA NUEVAMENTE.

FORMACION DE LA DECIDUA.
CELULAS INMUNES DE LA RECIDUA .

- ES LA PARTE MATERNA DE LA PLACENTA.

-ESTA ES IMPORTANTE PORQUE ACEPTA AL FETO Y A EL CONTROL DE LA INVASION TROFOBLASTICA.

 REACCION DECIDUA.

POSEE UNA POBLACION DIVERSA DE CELULAS ENTRE LAS QUE SE ENCUENTRAN: En obstetricia se usa el trmino decidua para la recubierta uterina (endometrio) especficamente durante el gestacin, el cual da origen a la porcin materna de la placenta -CELULAS DEL ESTROMA DECIDUALIZADAS. -LINFOCITOS. -CELULAS NK UTERINAS. -MONOCITOS. -CELULAS EPITELIALES. EXISTEN UNA VARIACION SIGNIFICATIVA EN EL NUMERO DE LEUCOCITOS EN EL TEJIDO ENDOMETRIAL.

-NORMALMENTE MENOS DEL 10/ DE LAS CELULAS DECIDUALES SON LEUCOCITOS EN LA FASE PROLIFERATIVA DEL CICLO.

DURANTE LA FASE SECRETORIA INCREMENTA A UN 20/

Y DURANTE LA FASE TEMPRANA DE LA GESTACION A MAS DE 40/

PRINCIPALMENTE AL AUMENTO DE LAS CELULAS NK UTERINAS QUE COMPRENDEN EL 60/ DE LOS LEUCOCITOS.

FECUNDACIN
Es una secuencia de fenmenos coordinados, que se inician cuando entran en contacto ambos gametos. Esto ocurre en la regin ampular (tercio distal de la trompa de falopio).

El Contacto espermatozoide oocito es mediado por receptores

Zona pelucida: compuesta protenas ZP1- ZP2- ZP3

La acrosina se encarga de penetrar zona pelcida

Posteriormente se libera acrosina

Luego de la reaccin acrosmica se libera hiluronidasa

La hialuronidas a dispersa la corona radiada

Ayuda al espermatozoide a penetrar la zona pelcida

FECUNDACIN
La regin posacromial de la cabeza del espermatozoide se une con la membrana del ovocito.
La unin de los cromosomas marca la lnea divisoria entre la fecundacin y el comienzo del desarrollo embrionario El ovulo fecundado o cigoto es unembrin unicelular con 46 cromosomas. Tras la primera segmentacin, el cigoto formado constar de 2 blastomeros, los cuales se observan hacia las 30 horas de la fecundacin.

TRANSPORTE DEL CIGOTO

El cigoto sale 48 horas despus de la fecundacin de la regin ampular (4 Blastomeros). El paso por la porcin itsmica tarda aproximadamente 24 horas y llega al utero en forma de mrula (inferior a 32 blastmeros).

De las divisiones en las etapas iniciales se forman 2 tipos de celulas: unas formaran al embrin y las otras formaran las membranas nutrivas y protectoras que lo rodearan.
Al llegar al tero la morula mantiene su multiplicacin, se produce un acumulo de lquidos secretados desde la cavidad uterina, las clulas se reorganizan y forman as el blastocisto.

DEFINICIONES
MORULA: Masa esfrica maciza de clulas procedente de la divisin del vulo fertilizado en los primeros estadios del desarrolllo embrionario. Representa una fase intermedia entre el cigoto y el blastocisto, y est compuesta por blastmeros uniformes en cuanto a tamao, forma y potencialidad fisiolgica.
GASTRULA: Forma de embrin primitivo formado por la invaginacin de la blstula y se compone de una capa externa de ectodermo y una interna de mesentodermo, que ms adelante se diferencia en el mesodermo y el endodermo y dos cavidades, una entre las dos capas y otra formada por una invaginacin del endodermo (arquentern) que comunica con el exterior por una abertura (blastoporo).

DEFINICIONES
Blastocisto: Embrin formado por un conjunto declulas (el embrioblasto del que derivarn todos los tejidos) y una cavidad rodeada por el trofoblasto.

A los 13 das aparecen los troncos vellositarios sincitiocitotrofoblsticos (SCTB) constituidos por Sincitiotrofoblasto y citotrofoblasto. Estos troncos sustituyen a los brotes sincitiales y son la primera manifestacin de las vellosidades que se hacen presentes a los 10 das. A los 18-19 das los troncos de SCTB son invadidos por mesodermo y a los 21 das hacen su aparicin los capilares vellosos con lo que se consolida la estructura vellositaria definitiva.

PERIODO PRE - VELLOSITARIO

Se distinguen dos perodos en el desarrollo de la placenta: Prevellositario (6to al 13 d) Vellositario (a partir del 13avo da)

El perodo prevellositario a su vez se divide en dos etapas: Prelacunar (6to al 9no da) Lacunar (9no al 13avo da)

Al 7mo da el trofoblasto se diferencia en:

Sincitiotrofoblasto primitivo caracterizado por ser una masa citoplasmtica sin lmites intercelulares Sincitiotrofoblasto primitivo caracterizado por ser una masa citoplasmtica sin lmites intercelulares

Al 9no da, comienza la etapa lacunar y en el sincitiotrofoblasto aparecen numerosas vacuolas separadas incompletamente por tabiques. Estas vacuolas se van fusionando hasta formar lagunas.

PERIODO VELLOSITARIO

VELLOSIDADES CORIONICAS
Emergen del corion Invaden al endometrio Destruyen la decidua uterina Absorben sustancias nutritivas Permiten el intercambio de nutrientes entre la madre y el feto

Son pequeas y no vasculares en un principio y consisten exclusivamente de trofoblasto, con el tiempo aumentan de tamao y se ramifican.

La sangre llega a las vellosidades va las ramas de las arterias umbilicales y luego de circular por los capilares de las vellosidades, es regresada al embrin por medio de las venas umbilicales

Hasta el final del segundo mes del embarazo las vellosidades son uniformes en tamao, despus de lo cual crecen distintamente.

ANEXOS EMBRIONARIOS
Son las estructuras encargadas de proporcionar proteccin, humedad y nutrientes al embrin durante su proceso de desarrollo

El saco vitelino El amnios El Alantoides El corion Los cotiledones Cordn umbilical

AMNIOS: Es una membrana que posee lquido en su interior denominado lquido amnitico que rodea al embrin para protegerlo de golpes y de la desecacin

Saco vitelino
Se forma entre el da 9 al 10 Almacena una sustancia llamada vitelo que sirve de nutriente al embrin dentro del amnios.

Funciona como sistema circulatorio en las

etapas de desarrollo

Alantoides
Se encarga de almacenar las sustancias de desecho del embrin y del intercambio de gases

CORION

Es la membrana ms externa que rodea a todas las dems y cuya funcin es el intercambio de gases, nutrientes y otras sustancias
Forma las vellosidades corinicas , las cuales absorben sustancias nutritivas para el crecimiento fetal. Colabora en la formacin de la placenta

El corion consiste en dos capas Una capa externa formada por el ectodermo primitivo o trofoblasto Una capa interna formada por el mesodermo somtico en contacto con el amnios.

CORION FRONDOSO

CORION CALVO

AMNIOS Y CORION