UCPA

BASES DE LA ANESTESIA K. STOELTING ED. MAC GRAW HILL. CAP 31. PAG 371 - 385

NORMA OFICIAL MEXICANA 070

Es un rea que debe contar con los mismos estndares de cuidados para el paciente del periodo trans-anestsico y estar anexa al quirfano.

 Recuperacin post anestsica: El tiempo que demora el paciente en recuperar su estado de conciencia, hemodinmica y motricidad despus de la administracin de una anestesia.

 Es responsabilidad del anestesilogo asignado al servicio. El anestesilogo, el cirujano y el mdico tratante, determinar en base al estado fsico y condiciones del paciente: a unidad de cuidados post-anestsicos o la unidad de terapia intensiva.

ASISTENCIA ORDINARIA.
O2 SV OXIMETRIA EKG

SOPORTE AVANZADO
VENTILADORES VIGILANCIA PRESION INVASIVA DESFIBRILADOR.

RECUPERACIN.
SUSPENSIN AG. ANESTESICO EXTUBACION.

VEL. DECREMENTO CONC ALVEOLAR.

CAM DEL DESPERTAR. RELAJANTES
ANESTESICO VOLATIL

(VENT. SOL. METB. DURAC.)

RECUPERACIN.
AG. ANESTESICO I.V. DOSIS TIEMPO LIPOSOLUBILIDAD EXCRECION

INGRESO A UCPA
OXIGENACION VENTILACIN CIRCULACIN TIEMPO : 15 MIN.

 Deber de redactarse en el expediente clnico una nota de evolucin trans-anestsica (NOM) medicamentos intubacin requerida y tipo medicamentos De mantenimiento, datos de emersin, medicamentos revertidores

 balance hidroelectroltico, plan de administracin de lquidos parenterales y de analgsicos postoperatorios calificacin de ALDRETE

INFORMACION TIPICA
NOMBRE Y EDAD PACIENTE PROCEDIMIENTO QX Y TIPO ANESTESIA FARMACOS UTILIZADOS SIGNOS VITALES PREOPERATORIOS

 ENF MEDICAS COEXISTENTES

FARMACOTERAPIA PRE
ALERGIAS PERDIDA SANG ESTIMADA

 REEMPLAZO DE LIQUIDOS

COMPLICACIONES ANESTESICAS Y QX
MEDICACION O PROCEDIMIENTOS ESPECIALES.

Estadio I Despertar de la anestesia (SOP)

-Responde ordenes
- Ventilacin espontnea - Sat.O2 > 95% (con o sin O2)

- Mnimas complicaciones anest/quirurg.

Estadio II Recuperacin Precoz (URPA)

- Signos vitales (PA;FR;FC) estables -SatO2 > 95% aire ambiente -Lucido o conciente. -Reflejos conservados (tos, deglucin) -Sin complicaciones Anestsicas/quirrgicas -Aldrete > 9 otros autores >7-8

Estadio III Recuperacin Intermedia (URPA)

- Criterios de alta Aldrete 10
- Deambulacion sin ayuda - Ausencia de complicaciones aneste/quir.

Estadio IV Recuperacin Tarda (Domicilio)

-Recuperacin de Funcin psicomotora

-Recuperacin de memoria, concentracin y razn - Vuelta a sus actividades normales diarias.

ESCALAS A EVALUAR
ALDRETE
RAMSAY BROMAGE EVA

Alta en Ciruga Ambulatoria

Conciente No sangrado Hemodinmicamente estable Dolor controlado No nauseas y vmitos o mnimos Diuresis espontnea Deambulacion sin ayuda.

RECORDAR.

El retorno de la coordinacin y el despertar ptimo ocurre en la UCPA, pero la completa recuperacin de la funcin basal toma uno a cuatro das.