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Curso: Radiologia Disciplina: Radioterapia Professor: Ednaldo Francisco Santos Oliveira Junior Turma: 5 Perodo/ 2013
RADIOTERAPIA CONFORMACIONAL
Acadmicos Alan Cardeck Fernando Jeferson Francisco Sousa Natanael Oliveira Ronaldo Carvalho Sandro Henrique
RADIOTERAPIA
A radioterapia utiliza raios de alta energia para matar s clulas do cncer ou prevenir a diviso e disseminao das clulas cancerosas. praticamente impossvel direcionar esses raios apenas para as clulas cancerosas. Como resultado, os raios podem danificar tanto as clulas cancerosas quanto as clulas sadias adjacentes
Acessrios de imobilizao
Mscaras Termoplsticas
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Suporte para tratamento com braos elevados
Suporte plvico
Alfa Cradle.
Protetores Testiculares
So um invlucro de chumbo que envolve e protegem essa estrutura anatmica.
Colimadores Multi-Lminas
Quanto s desvantagens Transmisso maior que o bloco de cerrobend, Penumbra ligeiramente maior; Restries para o uso com filtro; No molda todos os formatos de tumores
Pr-Simulao Determinao da Posio do Paciente Determinao da Geometria do feixe Isocentro e Limites do campo Aquisio dos contornos. Aquisio da Radiografia de Planejamento
Pr-Simulao
Marcao e Tatuagem do Paciente
Simulao Virtual 3D
Posicionamento
Determinao do isocentro
Simulao virtual
Aquisio e transferncia de dados da TC para a estao de simulao virtual
Simulao Virtual 3D
Localizao e contorno de alvos e estruturas crticas Determinao do isocentro de tratamento e do isocentro de referncia. Determinao da geometria do feixe Determinao dos limites do feixe e blocos Aquisio das imagens Transferncia das imagens via DICOM
Planejamento
Seleo de imagens de interesse
GTV
GTV (Gross tumor volume): a rea que abrange o volume da massa tumoral, representa a rea de maior concentrao de clulas tumorais. usualmente definido como tumor.
CTV
CTV (clinical tumor volume): Volume-alvo clnico, inclui o GTV e toda e qualquer doena microscpica. O CTV depende da expanso tumoral. Se a rea tumoral (GTV) for grande, o CTV tambm ser, j se a rea tumoral for menor o CTV ser menor.
PTV
PTV (planning target volume): volume-alvo do planejamento, a rea que abrange o CTV e uma margem ao seu redor que nos permite ajustar tal rea de acordo com a tolerncia da mquina e movimentao do rgo.
Planejamento Conformado 3D
Definio do corte central
Composio de campos
Planejamento Conformado 3D
Planejamento Conformado 3D
Avaliao de DVH seguindo as doses de restries para cada regio anatmica
Planejamento Conformado 3D
Aprovao do plano de tratamento
Cabea e Pescoo maioria se inicia nas clulas escamosas que revestem as superfcies midas da regio. sintomas tpicos fatores de risco Tratamento
Principais tipos de Cncer tratados na Radioterapia conformada Pulmo Desenvolve a partir do crescimento desordenado das clulas podem aparecer tambm em diferentes tipos de clulas que pertencem ao rgo.
Sistema Linftico Tratamento
Referencias
-LIVRO: Radioterapia em Oncologia - Editora: Medsi, Autor: Luiz Souhami, Joo Victor Salvajoli, Sergio Luiz Faria -Portal Radiologia. Com Radioterapia, Acessada em 18/05/2013 Disponvel em: http://portaldaradiologia.com/?p=1673 -Instituto Nacional do Cncer - Programa de Qualidade na Radioterapia. -Artigo Optimizao de Processos de Prestadores de Cuidados de Sade Servio de Radioterapia - Sara Filipa Seabra dos Reis, Acessada em 18/05/2013 Disponvel em: http://www.mat.uc.pt/~jsoares/research/tese_sara.pdf -Portal Instituto Oncoguia Cncer de cabea e Pescosso, Acessado em 17/05/2013 Disponvel emhttp://www.oncoguia.org.br/conteudo/tratamentos/2559/122/ -Portal Instituto Oncoguia Cncer de Pulmo, Acessado em 17/05/2013 Disponvel em:http://www.oncoguia.org.br/conteudo/tratamento-radioterapico-do-cancer-de-pulmao-denao-pequenas-celulas/1570/198/ -Portal Instituto Oncoguia Cncer de Prstata, Acessado em 17/05/2013 - Disponvel em: http://www.oncoguia.org.br/cancer-home/cancer-de-prostata/33/149