PERFIL PROSTTICO

ANATOMIA DE LA PRSTATA
La prstata es una cuya finalidad es producir y liberar sustancias qumicas utilizadas por el organismo que existe nicamente en el varn. Se encuentra en la pelvis situado detrs del pubis, delante del recto e inmediatamente por debajo de la vejiga de la orina. Envuelve y rodea la primera porcin de la uretra, atravesndola en toda su longitud (uretra prosttica).

Aunque el tamao de la prstata vara con la edad, se aceptan como normales unas dimensiones de 4 cm. de largo por 3 cm. de ancho. Clsicamente se ha dicho que tiene forma de castaa. Posee una fina envoltura que se conoce como cpsula prosttica que define su lmite.

FISIOLOGIA
La prstata secreta un lquido alcalino que contiene cido ctrico, calcio, fosfatasa cida y fibrolisina entre otros. La estimulacin alfaadrenrgica estimula la secrecin prosttica hacia la porcin ampular del deferente y a la uretra posterior. Esta misma estimulacin alfaadrenrgica es responsable de cerrar el cuello vesical durante la eyaculacin. El papel de estas secreciones en la fertilizacin se desconoce con exactitud.

PRUEBAS DE PERFIL PROSTTICO

ANTGENO PROSTTICO ESPECFICO (PSA) FRACCION PROSTATICA DE FOSFATASA ACIDA

UTILIDAD DE LA PRUEBA
El antgeno prosttico especfico se produce normalmente por las clulas de la prstata. Aumenta en los casos dehipertrofia prosttica, prostatitis y cncer de prstata. Es uncomplemento del examen fsico. La fosfatasa acida se encuentra normalmente en el suero en niveles muy bajos. Su aplicacin clnica se centra enel tratamiento de los pacientes con cncer de prstata permitiendo evaluar la eficacia de los distintos esquemas detratamiento.

Razones para un examen del antgeno prosttico especfico:

El examen se puede hacer para detectar cncer de prstata. Tambin se utiliza para vigilar a pacientes despus del tratamiento para cncer de prstata para ver si el cncer ha reaparecido. Si un mdico siente que la prstata no est normal durante un examen fsico

INDICACIONES
Recomendable pero no indispensable 4 horas de ayuno. Esperar por lo menos 48 horas despus de masaje prosttico eyaculacin, ultrasonido transrectal; una semana despus de biopsia prosttica.

Indicaciones para la toma de muestra

Recipiente de muestra Tubo tapn oro con gel separador de suero. Volumen de muestra Volumen ptimo: 2.0mL. Volumen mnimo: 1.0mL.

Acondicionamiento de la muestra Centrifugar el tubo entre 30 minutos y dos horas despus de obtenida la muestra.
Temperatura de transporte y estabilidad Ambiente: 7 das. Refrigerada: 7 das. Criterios de rechazo Muestras lipmicas, hemolizadas o ictricas (3+)

VALORES NORMALES
Con los resultados del examen de PSA no se puede diagnosticar el cncer de prstata. Slo con una biopsia de la prstata se puede diagnosticar este cncer. El mdico examinar los resultados de su PSA y deber considerar su edad, raza, medicamentos que est tomando y muchos otros factores para decidir si ste es normal y si necesita hacerse ms exmenes.

Los hombres mayores por lo general tienen niveles de PSA ligeramente ms altos que los hombres ms jvenes. Los rangos comnmente usados abarcan:
Hombres menores de 50 aos: nivel de PSA menor a 2.5 Hombres de 50 a 59 aos: nivel de PSA menor a 3.5 Hombres de 60 a 69 aos: nivel de PSA menor a 4.5 Hombres mayores de 70 aos: nivel de PSA menor a 6.5 Intervalo de referencia PSA total 0 - 4 ng/mL % PSA libre >=25 Fraccin prosttica: 0-3.5 ng/mL

La prueba para el PSA es una herramienta importante para detectar el cncer de prstata, pero no es infalible. Otras afecciones pueden causar una elevacin en el PSA, como: Una prstata ms grande. Infeccin de la prstata (prostatitis). Infeccin urinaria. Exmenes recientes en la vejiga (cistoscopa) o prstata (biopsia). Sonda vesical recientemente puesta en la vejiga para drenar orina.