REA DE PSICOMEDICINA

Equipo 3 grupo 1155

Jazmn Buenrostro Fernndez David Galndez Tapia Gabriel Vergara Gayoso

HOMBRE COMO UNIDAD BIOPSICOSOCIAL

HUMANO, SER, ENTE, HOMBRE,

INDIVIDUO, SUJETO, PERSONA;

ESFERA BIOLGICA: Se considera que el ser humano representa la ltima etapa del proceso de evolucin

 Reino Animal, Phylum Cordados, Superclase tetrpodos

Clase mamferos
Orden primates Superfamilia hominoideos,

familia homnidos
Gnero Homo Especie: Sapiens Sapiens

ESFERA PSICOLOGICA
Dualidad cuerpo-mente YO-ego ADULTO ELLO- id NIO SUPER YO- sper ego PADRE

ESFERA SOCIAL
ZOON POLITIKN ANIMAL QUE VIVE EN SOCIEDAD, SER POLTICO. ES LA RELACION ENTRE UNA O MAS PERSONAS.

 PERSONALIDAD DEFINIDA POR Stern: Es una unidad individual, propia que se orienta y obra de acuerdo con fines que el mismo hombre ha elaborado, que vive y es capaz de

vivenciar, tener experiencias"

 PERSONALIDAD ES EL CONJUNTO DE RASGOS: FISICOS estatura complexin estructura osea sexo color musculatura piel cabello PSIQUICOS inteligencia memoria juicio confianza tenacidad agresividad imaginacin ingenio CULTURALES nacionalidad educacin idioma religin tradiciones hbitos alimentacin vestuario

vceras
glndulas

responsabilidad
empata

rituales
status

ANGUSTIA
La angustia es el sentimiento que experimentamos cuando sin motivo nos preocupamos en exceso por la

posibilidad de que en el futuro nos ocurra algo temido

sobre lo que no tenemos control y que, en caso de que sucediera consideraramos "terrible" o hara que nos

considerramos personas totalmente intiles.

MECANISMO DE DEFENSA DEL YO

Cuando lo conflictos y las frustraciones afectan el YO este reacciona agrediendo o defendindose Estos mecanismos son las formas inconscientes que tiene el ser humano para que las circunstancias de frustracin y conflicto, reduciendo la ansiedad y la agresividad que estos producen Algunos de estos, o por lo menos los ms empleados por el hombre son:

 La Represin: Eliminar de la consciencia ideas que producen situaciones desagradables o vergonzosas para el individuo Este olvida los episodios que producen incomodidad La Fijacin: Adhesin a uno de los componentes del instinto sexual en la que se siente satisfaccin por no haberlo superado La Regresin: es huir de la realidad retrocediendo en el tiempo, retomando hbitos ya superados que los causan seguridades y satisfacciones, a causa de conflictos que se cree no poder superar La Proyeccin: Los errores e impulsos propios reprimidos, son adjudicados a otras personas, es un acto inconciente, el individuo no los identifica como propios y si no los ve reflejados en otras personas

 Racionalizacin: Es buscar causas que justifiquen de una forma mas lgica, actitudes y costumbres basadas en otras menos razonables Fantasa. Es la forma como el ser humano enfrenta las situaciones en las cuales se ven interrumpidas sus metas, refugindose en aspectos que difieren de la realidad Compensacin: El ser humano equilibra sus defectos o carencias contrastndolos con sus aptitudes y cualidades Esfuerzo equilibrante o restaurante del fallo o la insuficiencia desarrollo de otras capacidades Compensacin ficticia, equilibrar los defectos con caractersticas impropias o falsas Identificacin: Imitar o hacer propias cualidades impropias que hemos observado

TEMPERAMENTO
Se dice que los seres humanos podemos modificar nuestro caracter, pero tambin se dice que el temperamento es algo que ya est determinado, y esto tiene que ver con la gentica, y ms especfico con nuestro sistema nervioso.

Temperamento Sanguneo: Los sanguineos son gente vivaz, alegre, de esos que les encanta ser los reyes de la fiesta. Tienen un sistema nervioso rpido que se caracteriza por la alta

sensibilidad, y suelen ser personas muy extrovertidas.

Temperamento Colrico: La persona de temperamento colrico tiene un sistema nervioso rpido y desequilibrado. Es rpido, y muy activo en sus decisiones. Este tipo de gente se caracteriza por ser muy independiente. Es extrovertido aunque no tanto como las personas con temperamento sanguneo.

Temperamento Melanclico: El melanclico tiene un sistema nervioso dbil y una muy alta sensibilidad. Es muy sensible emocionalmente y es introvertido (aunque puede comportarse de manera extrovertida). Se dice que es el temperamento ms rico de todos, y generalmente suele tener un nivel de inteligencia ms alto que los dems temperamentos. Nadie

ms disfruta del arte que el melanclico y adems es muy perfeccionista.

Temperamento Flemtico: El flemtico tiene un sistema nervioso lento y equilibrado. Es tranquilo, nunca pierde la compostura y nunca se enfada; por lo cual suele ser el temperamento ms agradable de todos. Suele ser una persona muy aptica, sin muchas dotes de liderazgo (unque eso no significa que no lo pueda ser).

CARACTER El carcter es la expresin que idiomticamente alude a aquello que individualiza, de modo que puede clasificarse como aquellos componentes que expresan de una manera mas individualizada y distintiva del modo de ser y comportarse de una persona en particular.

El carcter es un componente que se ve fuertemente influido por el ambiente, la cultura, la educacin, el entorno social y familiar, el ncleo de amistades o de trabajo, etc.

RELACIN MEDICO PACIENTE

Enfoques mas empleados: Paternalista-la relacion es paternalista cuando el medico toma todas las determinaciones en nombre del paciente, sin tener en cuenta su consentimiento. Autonoma- este modelo de relacion se da cuando el paciente toma todas las deciciones; el medico es solo un espectador. Este modelo surgio cuando el paciente se considero como un usuario, un cliente que estaba comprando un servicio, en este caso el de la medicina. Responsable- existe un modelo de relacion medico-paciente que es el adecuado. En el cual las dos partes asumen la responsabilidad y deciden teniendo conocimiento y libertad para hacerlo.

 La relacin entre el mdico y su paciente es una de las bases de la tica mdica contempornea. Medicina defensiva: caracterizada por la desconfianza entre el medico y el paciente. La relacion puede ser directa: cuando se hace entre el medico y el paciente sin ningun intermediario; el enfermo solicita ser atendido por el medico y este acepta. La relacion es indirecta: cuando entre ambos esta de por medio una institucion (imss, issste, etc); o entidad de medicina preparada.

PSICOANALTICO
A partir de la comunicacin psicoanaltica entre mdico y paciente ocurre un intercambio humano intenso y profundo que permite a sus protagonistas compartir emociones y vivencias que hacen parte del "mundo interno" del otro, por lo que la relacin pone en evidencia la

existencia de este mundo interno, subjetivo y

personal a ambos oyentes, al que escucha y al que lo relata.

TEORA DE LA COMUNICACIN
Postulaban que la comunicacin caracteriza bsicamente a un sujeto humano que vive en sociedad y describan la existencia de tres modalidades comunicacionales: la intrapersonal, la interpersonal y la

social.
Otro aporte de gran importancia consisti en sostener que la comunicacin no es un acto de intercambio de informacin sino que constituye un proceso en el cual los sujetos involucrados se retroalimentan en un contexto que cambia de modo permanente.

EXAMEN MDICO -PSICOLGICO.

LA ENTREVISTA
Es una ampliacin del examen mdico habitual y por tanto cubre: - motivo de la consulta

- enfermedad actual
- interrogatorio por aparatos y sistemas - antecedentes, etc.

LA ENTREVISTA.
La diferencia con el examen mdico habitual radica en que se le dedica mayor atencin a a la observacin de la conducta , y la extensin que se da al examen del estado mental y de los aspectos personales, familiares y sociales del sujeto.

MOTIVO DE LA CONSULTA.

Es recomendable el permitir que el paciente exponga los motivos por el cual acude a a la consulta. El mdico no debe mostrarse intolerante ante la reserva o indecisin que el paciente pueda mostrar.

MOTIVO DE LA CONSULTA.
El verdadero motivo puede no hacerse aparente de inmediato pero orienta al mdico en cuanto a: - lo que se espera de su intervencin - la ndole del problema - secuencia de la exploracin - nfasis en reas determinadas.

PROBLEMA ACTUAL.
El paciente nos puede referir trastornos de su estado afectivo u otros cambios en su estado psicolgico o en su comportamiento. En donde es necesario precisar sus: - caractersticas - iniciacin y - evolucin.

PROBLEMA ACTUAL.
Se debe aclarar si se trata: - de un problema de principio reciente - de un trastorno de larga duracin o - de la agudizacin de un padecimiento mas o menos crnico. Los estados subjetivos que se exteriorizan deben ser aclarados y precisados en el momento en que surgen.

PADECIMIENTO ACTUAL.
La relacin entre: - inicio - curso de la enfermedad y - eventos desafortunados de la vida es un hecho cuya importancia clnica esta establecida.

INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS.

Los sntomas pueden se manifestacin de tensin excesiva, angustia, clera inexpresada, abatimiento del humor, etc.

Hay reacciones viscerales que se

presentan en forma recurrente, asociados a situaciones emocionalmente cargadas.

INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS.

Anorexia, vmitos u otras reacciones de hiperactividad del estmago y del colon, sntomas cardiocirculatorios, sntomas del ap. Respiratorio, urogenital, msculoesqueltico o cutneo.

INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS.

Es necesario distinguir entre: - sufrir ciertos sntomas viscerales - tener una preocupacin morbosa (hipocondra)

- y tener alucinaciones y delirios

en relacin con el estado corporal.

SITUACIONES CRTICAS.
Circunstancias en la vida del enfermo que le causen tensiones, conflictos o estados de frustracin y desaliento son

factores contribuyentes de diversas condiciones patolgicas.

Se debe preguntar la presencia reciente de hecho desafortunados o situaciones de tensin sostenida o de amenaza.

SITUACIONES CRTICAS.
Forma de afrontarlas. Darse por vencido. El manejo de la prdida de la salud. Fricciones con personas importantes. Consecuencia vs causa.

ESTADO AFECTIVO.
Sus perturbaciones son las ms

frecuentes y las ms abordables. Pueden

preceder al de otros aspecto del estado mental. Estados afectivos displacenteros - intensos - persistentes + alteracin del equilibrio psicolgico.

ESTADO AFECTIVO.
Modificaciones. - corta duracin --- inestabilidad emocional

- larga duracin --- trastorno

Depresin. Angustia. Apata. Irritabilidad.

SIGNOS Y SNTOMAS.
Estado de conciencia. - Alteraciones de la conciencia - Alteraciones de la atencin - Alteraciones de la sugestin. Emocin. - Afecto

- Estado de nimo
- Otras.

SIGNOS Y SNTOMAS.
III. Conducta motora. - Alteraciones de la conacin. IV. Pensamietno.

- Alteraciones de la forma
- Alteraciones de la estructura - Alteraciones de la velocidad. - Alteraciones del tipo de asocioaciones - Alteraciones del contenido

SIGNOS Y SNTOMAS.
V. Percepcin. - Alteraciones asociadas a enf. Orgnica - Alteraciones asociadas con la histeria - Alucinaciones - Ilusiones. VI. Memoria.

- Alteraciones

SIGNOS Y SNTOMAS.
VII. Inteligencia. Retraso mental, pseudodemencia y demencia