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Electrolitos

Qumicas sricas

Es importante mantener un equilibrio de electrolitos en el cuerpo, debido a que ellos afectan la cantidad de agua corporal, la acidez de la sangre (pH), la accin de los msculos y otros procesos importantes. Uno pierde electrolitos cuando suda y debe reemplazarlos tomando lquidos. Los electrolitos estn presentes en la sangre como cidos, bases y sales (como sodio, calcio, potasio, cloro, magnesio y bicarbonato) y se pueden medir por medio de estudios de la sangre en el laboratorio.

Cloruro serico

Cloruro en sangre
Anin extracelular

Principal anin intracelular Participa en la regulacin cido base Participa en el equilibrio hidroelectrolitico

El contenido corporal total es de 1490 meq/l

Su regulacin es pasiva al sodio Su excrecin es renal Importante en la produccin de HCl en el jugo gstrico

El cloruro
Es una molcula cargada negativamente conocida como electrolito. Funciona con otros electrolitos, como el potasio, la sal (el sodio) y el dixido de carbono (CO2) para ayudar a conservar el equilibrio apropiado de lquidos corporales y mantener el equilibrio cido-bsico del cuerpo.

El cloruro es una sal que se compone de dos elementos, uno de los cuales es el cloro. El cloruro representa alrededor del 0.15% del peso corporal y se encuentra en el lquido por fuera de las clulas.

El cloruro es necesario para mantener el equilibrio apropiado de los lquidos corporales y es una parte esencial de los jugos digestivos (gstricos).

Fuentes alimenticias
El cloruro se puede encontrar en la sal de cocina o en la sal de mar como cloruro de sodio, al igual que en muchas verduras. Los alimentos con mayores contenidos de cloruro son, entre otros, las algas marinas, el centeno, los tomates, la lechuga, el apio y las aceitunas. El cloruro de potasio se encuentra en la mayora de alimentos y es generalmente el ingrediente principal en los sustitutos de la sal.

Una deficiencia marcada de cloruro puede ocurrir con la prdida de lquidos, lo cual puede deberse a sudoracin excesiva, vmitos o diarrea. Los medicamentos como los diurticos tambin pueden causar una deficiencia de este elemento. Esta prdida de cloruro puede llevar a que se presente deshidratacin, prdida de potasio en la orina y una afeccin llamada alcalosis.

consumos de referencia en la dieta para el cloruro:


Bebs:
0-6 meses: 0.18 gr/da 7-12 meses: 0.57 gr/da

Nios y adultos:
1-3 aos: 1.5 gr/da 4-8 aos: 1.9 gr/da 9-50 aos: 2.3 gr/da

Las personas mayores de 50 aos deben consumir niveles ligeramente menores, Mientras que las mujeres embarazadas y lactantes necesitan niveles ligeramente mayores.

El examen de cloruro en suero mide la cantidad de cloruro en la porcin lquida de la sangre.

Los frmacos que pueden incrementar las mediciones del cloruro srico Acetazolamida abarcan:
Cloruro de amonio Andrgenos Cortisona Estrgeno Guanetidina Metildopa Antinflamatorios no esteroides (AINES)

Los frmacos que pueden disminuir las mediciones de cloruro srico abarcan:
Aldosterona Bicarbonatos Ciertos diurticos Triamtereno

Razones por las que se realiza el examen


El mdico puede ordenar este examen si usted tiene signos de una alteracin en el nivel del lquido corporal o el equilibrio cido-bsico. Este examen generalmente se ordena junto con otros exmenes de sangre, como un grupo de pruebas metablicas ( CHEM-7 o CHEM-20).

Valores normales
Un rango tpico normal es de 96 a 106 miliequivalentes por litro (mEq/L).

Hipercloremia
Valores por abajo de 107 meq/l No se da solo, generalmente esta acompaado de: Hipernatremia Acidosis metablica Alcalosis respiratoria

Causas de hipercloremia
Aporte execesivo oral o parentera; Deshidratacion (fiebre, sudoracion) Otros: acidosis metabolica o sindrome nefrotico, diarrea, etc

Un nivel de cloruro superior a lo normal se denomina hipercloremia y puede deberse a:


Ciertos frmacos, incluyendo inhibidores de la anhidrasa carbnica (utilizada para tratar el glaucoma) Deshidratacin Acidosis metablica Alcalosis respiratoria Acidosis tubular renal Demasiado bromuro

Hipocloremia
Valores por abajo de 98 meq/l No se da aislado, sino que viene acompanado de Acidosis respiratoria Alcalosis metabolica hipocalemia

La hipocloremia puede deberse a:


Perdidas excesivas: Vomitos Aspiracion gastrica Diarreas prolongadas Sudoracion profusa Fistulas digestivas altasa con perdida de sales biliares y gastricas

Un nivel de cloruro inferior a lo normal se denomina hipocloremia y puede deberse a:


Enfermedad de Addison Quemaduras Ciertos trastornos hepticos Acidosis respiratoria crnica compensada Insuficiencia cardaca congestiva Sudoracin excesiva Succin gstrica Alcalosis metablica Sobrehidratacin Sndrome de secrecin inadecuada de hormona antidiurtica ( SIHAD) Vmitos

Trastornos iatrognicos autoinducidos


Intoxicacin con agua Efecto de dilucin de la sobrehidratacin Tratamiento intravenoso, central permanente Succin nasogstrica