UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN FACULTAD DE MEDICINA

Tutor: Dr. Luis Arce Cordero Alumna: Flor Ariana Molloco Corrales

Plan de charla
Definir el concepto de cncer gstrico. Describir la importancia que tiene el conocer las tasas de incidencia y mortalidad del cncer gstrico. Conocer que pases y en que ubicacin estamos frente a esta enfermedad.

Desarrollo de la charla
1. Definicin 2. Epidemiologia

CANCER GSTRICO PRECOZ

DEFINICIN
Neoplasia Maligna que se origina en elepitelio gstrico (Mucosa); que progresivamente invade o compromete las diferentes capas de la pared gstrica. El tipo Histlogico mas frecuente en 96% es el Adenocarcinoma el 4% restante; Sarcoma, Linfomas, Leimiosarcomas carcinoide etc.

EPIDEMIOLOGIA
Segn OMS el cncer es la principal causa de muerte a escala mundial. Se le atribuyen 7,6 millones de defunciones (aproximadamente el 13% del total) ocurridas en todo el mundo en 2008. pulmonar (1,37 millones de defunciones); gstrico (736 000 defunciones); heptico (695 000 defunciones); colorrectal (608 000) defunciones; mamario (458 000 defunciones); cervicouterino (275 000 defunciones).

GLOBOCAN 2008, a nivel mundial :

HOMBRES MUJERES

CUARTO (640 mil nc)

QUINTO ( 348 mil nc)

Tasas mas altas : Japon y Corea (70 y 80 casos por 100,00) Tasas mas bajas: Tailandia (2,7 casos por 100,00)

Tasas mas altas: Japon y Corea (28 y 30 casos por 100,00) Tasas mas bajas: Trivandrum, india (1.0 casos por 100,00)

72.2% de casos registrados se producen en pases en desarrollo.

GUIA DE PRACTICA CLINICA -CANCER GASTRICO 2011 INEN

 MORTALIDAD: estimado 736 mil muertes en el ao 2008 a nivel mundial, cncer de estmago es la TERCERA causa de muerte por cncer en ambos sexos. En Amrica Latina y el Caribe, es la QUINTA neoplasia maligna ms frecuente en ambos sexos, 11.7 casos por 100,000 habitantes.

En pases desarrollados tendencias decrecientes de la tasa de incidencia, desde mediados de los aos setenta hasta la actualidad En los pases en desarrollo an las tasas de incidencia son altas

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PROPORCIN DE NUEVOS CASOS Y MUERTES POR CNCER DE ESTMAGO EN LAS AMRICAS

PAHO-Factsheet-Stomach-Cancer-2013

PAHO-Factsheet-Stomach-Cancer-2013

NMERO DE NUEVOS CASOS Y MUERTES POR CNCER DE ESTMAGO POR SEXO EN 2008 Y 2030

PAHO-Factsheet-Stomach-Cancer-2013

Tasas estandarizadas de incidencia y mortalidad de cncer de estmago por 100.000 personas en mujeres y hombres, 2008

PAHO-Factsheet-Stomach-Cancer-2013

PERU 2004-2005, cncer estmago en PRIMER LUGAR. LIMA

.
TRUJILLO AREQUIPA ao 2004 4,541 casos nuevos

PRIMERA CAUSA DE CANCER en ambos sexos.

En promedio 1,450 casos por ao.

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LIMA
Hospital Sta Rosa. Periodo 2005 - 2008 Adenocarcinoma gstrico Nro Casos 71 % 92.2%

Otros (Linfoma y GIST)

6
77

7.8%
100%

Rev. Gastroenterol. Per; 2009; 29-1: 66-74 Hospital Rebagliati. Periodo 2007 - 2010 Nro Casos %

Adenocarcinoma gstrico
Otros (Linfoma y GIST)

460
48 508

90.6%
9.4% 100%

Rev. Gastroenterol. Per; 2011; 31-2: 139-145

EPIDEMIOLOGA EN EL HERM 2007 2010

508 pacientes con NM gstrico 460 tuvieron Adenocarcinoma gstrico. 62.4% fueron varones

Edad media fue 65.4 aos Rango entre 27 a 96 aos. 13.7% (63 pacientes) Tuvieron cncer temprano.
Rev. Gastroenterol. Per; 2011; 31-2: 139-145

MORTALIDAD EN ADULTOS (20-64 AOS) GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 2009

1 2 3 4 5 (J10-J18) (C15-C26) (I20-I25) (I60-I69) (I30-I52) Influenza [gripe] y neumona Tumores malignos de los rganos digestivos Enfermedades isqumicas del corazn Enfermedades cerebrovasculares Otras formas de enfermedad del corazn

En los adultos, la primera causa de mortalidad son las neumonas (20.18%), luego los tumores digestivos (8.35%), luego las enfermedades cardiovasculares; luego aparecen las enfermedades urinarias, las bacterianas, del hgado, los casos son mayores en las mujeres. ASIS - 2010

MORTALIDAD GENERAL - PROVINCIA AREQUIPA 2009

1 (J10-J18)
2 (C15-C26)

Influenza [gripe] y neumona

Tumores malignos rganos digestivos

16.08 %
7.67 %

3 (I20-I25) 4 (I60-I69)

Enfermedades isqumicas del corazn Enfermedades cerebrovasculares

5.08 % 4.90 %

La primera causa son las neumonas (16.08%), luego los tumores de rganos digestivos (7.67%), enfermedades isqumicas del corazn (5.06%), enfermedades cerebrovasculares (4.90%) y traumatismos (4.78%). ASIS - 2010

CASOS REGISTRADOS SEGN TOPOGRAFA y SEXO, RCH - IREN SUR, IV TRIMESTRE 2009 - I SEMESTRE 2010

HOMBRES
Estmago 9.87
Prstata 9.87 Sistema Hematopoyetico y Reticuloendotelial 9.87 Ganglios linfticos 9.21 Bronquios y pulmn 6.58 Colon, recto 6.58 Otros piel no melanoma 4.61 Melanoma 3.95 Hueso 3.95 Testculo 3.95 Recto 3.29 Tejidos conectivos y blandos 2.63 Pncreas 2.63 Higado 2.63 Rion 1.97 Vejiga 1.97 Cerebro, sistema nervioso 1.97 Boca 1.97 Vesicula biliar y vas biliares 1.32 Sitio primario desconocido 1.32

MUJERES
Cuello Uterino 23.47 Mama 14.80

Estmago 6.86
Otros piel no melanoma 5.42 Vescula biliar y vas biliares 5.42 Ovario 5.42 Sistema Hematopoyetico y Reticuloendotelial 5.05 Tejidos conectivos y blandos 3.61 Bronquios y pulmn 3.25 Tiroides 3.25 Ganglios linfticos 2.89 Otros rganos genitales femeninos 2.89 Recto 2.17 Pncreas 2.17 Otros sitios y los mal definidos de los org. digestivos 2.17 Colon, recto 1.81 Rion 1.81 Sitio primario desconocido 1.81 Melanoma 1.44 Higado 0.72

FUENTE: Registro de cncer hospitalario IREN-SUR

LAS TASAS DE SUPERVIVENCIA A 5 AOS PARA EL CNCER DE ESTMAGO POR ETAPA TRATADO CON CIRUGA SON: Etapa IA 71%
Etapa IB 57%

Etapa IIA
Etapa IIB Etapa IIIA Etapa IIIB Etapa IIIC Etapa IV

46%
33% 20% 14% 9% 4%

Las tasas de supervivencia anteriores provienen de la base de datos de SEER del Instituto Nacional del Cncer. Estn basadas en personas diagnosticadas con cncer de estmago y tratadas con ciruga entre 1991 y 2000

CONCLUSIONES
A nivel mundial el pas con una alta tasa de incidencia de cncer gstrico es Japn En las Amricas los pases con altas incidencia de cncer de estomago es Guatemala (mujeres) y Honduras (varones). En el Per los departamentos con alta tasa de incidencia y mortalidad en cncer gstrico son Lima Trujillo y Arequipa El cncer gstrico es mas comn en varones que en mujeres El cncer gstrico tiene un mejor pronostico de supervivencia cuando es detectado precozmente

 "Come poco y cena ms poco, que la salud de todo el cuerpo se fragua en la oficina del estmago. Miguel de Cervantes