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Epidemiologa laboral Tema 2

Aplicaciones de la epidemiologa laboral


Descripcin de los fenmenos de inters (accidentes, enfermedades, riesgos laborales)
Identificacin de nuevos riesgos laborales Cuantificacin del riesgo Estudio de relaciones dosis-respuesta Evaluacin de las acciones preventivas

Epidemiologa laboral Tema 2

Aplicaciones de la epidemiologa laboral


Descripcin de los fenmenos de inters (accidentes, enfermedades, riesgos laborales)
Identificacin de nuevos riesgos laborales Cuantificacin del riesgo Estudio de relaciones dosis-respuesta Evaluacin de las acciones preventivas

Epidemiologa laboral Tema 2

Tasa de incidencia de accidentes con baja (por 100.000 trabajadores)

Epidemiologa laboral Tema 2

Construccin

Industria TOTAL Servicios Agricultura

Epidemiologa laboral Tema 2

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Incidencia de enfermedades profesionales (por 100.000 trabajadores)


1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0

2001 2003 2005


Media Espaa 2005

Epidemiologa laboral Tema 2

Epidemiologa laboral Tema 2

V Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo, 2003

Epidemiologa laboral Tema 2

Frecuencia de trabajadores expuestos a determinantes relacionados con el comportamiento en empresas con buena y mala gestin de la PRL
Empresas con Empresas buena gestin con mala PRL gestin PRL
Ritmos de trabajo excesivos Falta tiempo en emergencias Me falta formacin Desconozco los riesgos Nadie me lo exige Me falta experiencia 55% 47% 28% 21% 17% 15% 13% 16% 8% 8% 8% 6%

Epidemiologa laboral Tema 2

Fuente: Garcia AM, Boix P, Canosa C. Why do workers behave unsafely at work? Determinants of safe work practices in industrial workers. Occupational and Environmental Medicine 2004; 61:239246.

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Aplicaciones de la epidemiologa laboral


Descripcin de los fenmenos de inters (accidentes, enfermedades, riesgos laborales)
Identificacin de nuevos riesgos laborales Cuantificacin del riesgo Estudio de relaciones dosis-respuesta Evaluacin de las acciones preventivas

Epidemiologa laboral Tema 2

Infertility in male pesticide workers. Whorton et al. Lancet, 1977.

Industria qumica (DBCP)


36 trabajadores empleados Problemas para tener hijos Estudio epidemiolgico

Epidemiologa laboral Tema 2

Estudio epidemiolgico
Medida exposicin: DBCP en aire: 0.4 ppm Duracin del empleo Recuento de espermatozoides

Recuento espermatozoides
Normal (>40 mill./ml) Azoospermia (<1 mill./ml)

Tiempo en la fbrica
< 3 meses

Aos trabajados (media)


0.1 aos

> 3 aos

8 aos

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Descripcin de los fenmenos de inters (accidentes, enfermedades, riesgos laborales)
Identificacin de nuevos riesgos laborales Cuantificacin del riesgo Estudio de relaciones dosis-respuesta Evaluacin de las acciones preventivas

Epidemiologa laboral Tema 2

Video display terminals and the risk of spontaneous abortion. Schnorr et al. N Engl J Med, 1991.
Embarazos Trabajadoras expuestas a PVD Trabajadoras no expuestas a PVD Abortos

366

54

516

82

R1 = 54 / 366 = 0.15 R2 = 82 / 516 = 0.16 RR = R1 / R2 = 0.94

Riesgo atribuible a exposiciones laborales en la mortalidad por diferentes grupos de enfermedades

Epidemiologa laboral Tema 2

Nurminen y Karjalainen, 2001

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Identificacin de nuevos riesgos laborales Cuantificacin del riesgo Estudio de relaciones dosis-respuesta Evaluacin de las acciones preventivas

Epidemiologa laboral Tema 2

OR

Riesgo de infarto agudo de miocardio en trabajadores japoneses en funcin del incremento en horas de trabajo. BMJ 1998;317:775-780.

Epidemiologa laboral Tema 2

Garca AM, Santibez M, Soriano G. Utilizacin de un cuestionario de salud percibida (SF-36) en trabajadores. Archivos de Prevencin de Riesgos Laborales 2004;7(3):88-97.

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Descripcin de los fenmenos de inters (accidentes, enfermedades, riesgos laborales)
Identificacin de nuevos riesgos laborales Cuantificacin del riesgo Estudio de relaciones dosis-respuesta Evaluacin de las acciones preventivas

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Ejemplos de acciones preventivas evaluables:


Programa de formacin de los trabajadores Cambios en la organizacin del trabajo Mejoras ergonmicas puestos de trabajo Sistema de ventilacin Sustitucin de productos Desarrollo normativas y reglamentos

Figura 1. Porcentaje de cambio e intervalos de confianza al 95% en la tendencia de las lesiones traumticas no mortales por accidentes de trabajo en jornada Epidemiologa laboral
Tema 2
ANTES DE LOS PLANES DE ACTUACI ACTUACIN PREFERENTES DESPU DESPUS DE LOS PLANES DE ACTUACI ACTUACIN PREFERENTES

TOTAL
Andaluca (1994-2000) 4,7 Aragn (1994-1998) 5,3 Asturias (1994-1999) 1,7 Baleares (1994-2001) 5,4 Castilla-la Mancha (1994-1999) Murcia (1994-1999) 5 Com. Valenciana (19941999) Castilla-Len (19942002) Canarias (1994-1999) 6,1 Cantabria (1994-1999) 3,5 Extremadura (19941999) La Rioja (1994-1999) 7,5 Navarra (1994-1999) 5,3 Pas Vasco (1994-1999) 1,7 Espaa (1994-1999) 4,5 Pas Vasco (20002004) Espaa (2000-2004) Navarra (2000-2004) Extremadura (20002004) La Rioja (2000-2004) Cantabria (2000-2004) Com. Valenciana (2000-2004) 5,1 1,7 Castilla-Len (20032004) Canarias (2000-2004) Castilla-la Mancha (2000-2004) Murcia (2000-2004) Baleares (2002-2004) Asturias (2000-2004) Aragn (1999-2004) Andaluca (2001-2004)

TOTAL
-7,3

-4,9

-10,3

-14

4,8

-1,6

-11,3

-10,1

-10,6

-5,6

-9,7

6,9

-4,8

-9

-7,2

-6,6

-6,4

-30

-20

-10

10

20

-30

-20

-10

10

20

Porcentaje de Cambio

Porcentaje de Cambio

Fuentes de documentacin (algunos ejemplos de enlaces tiles en Internet)


Revistas cientficas Nacionales: - Archivos de Prevencin de Riesgos Laborales http://www.scsmt.cat/archivos - Medicina y seguridad en el trabajo http://scielo.isciii.es/scielo.php - Revista Espaola de Salud Pblica http://scielo.isciii.es/scielo.php - Gaceta Sanitaria http://www.doyma.es/gs Internacionales: - Occupational and Environmental Medicine http://oem.bmj.com Instituciones Nacionales: INSHT http://www.mtas.es/insht/ ISTAS http://www.istas.net/ Observatorio de Salud Laboral http://www.osl.upf.edu/ Internacionales:

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Health and Safety Executive (HSE) http://www.hse.gov.uk/


National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) http://www.cdc.gov/spanish/niosh/