ANATOMIA DE LA NARIZ .Pirmide Nasal sea .

Pirmide Nasal Cartilaginosa

Dr. GERMAN DIAZ PIZARRO. Otorrinolaringologo

Embriologa de la Nariz

Fig. 1. Embrin de 4 semanas (vista frontal y lateral)

Fig. 2. Embrin de 8 semanas (vista frontal y lateral)

Fig. 3. Embrin de 14 semanas (vista frontal y lateral)

Embriologa de la Nariz

Embriologa de la Nariz
Es uno de los primeros rganos que se desarrollan en el embrin.
3 sem: Dos engrosamientos: Placodas Olfatorias separadas por la
masa del tej del proceso frontal.

4 sem: Periferia de las Placodas toman forma de hendiduras

Mamelones olfatorios que divide al proceso frontonasal en una parte interna y otra lateral. El interno crece rpido y se une en la lnea media formando la columella y el proceso pre maxilar.

Los Procesos maxilar y mandibular del 1 arco branquial se acerca a la pared lateral del proceso frontonasal y su crecimiento lleva a la fusin del proceso maxilar con el proceso nasal interno completando los limites inferiores del vestbulo y las alas nasales.
olfatorios forman el tabiqu nasal primario.

La unin y compresin en la lnea media de los mamelones Durante la 6 y 7 sem el tabique nasal primaria crece ceflica y

caudalmente y el alargamiento de la cavidad nasal forman las coanas primitivas. El tabique nasal se une con el paladar el 10 sem

Embriologa de la Nariz
Las estructuras que derivan del proceso nasal interno son:
Columella, Porcin interna del labio superior, Premaxila, Cartlago septal, lamina perpendicular del etmoides, vomer, procesos nasales de la maxilla y hueso palatino.

Los cartlagos paraseptales aparecen en la 5 sem como repliegues

de mucosa sobre la pared septal.

En la 7 sem cada proceso maxilar lateral se une con el proceso

nasal lateral, con el proceso nasal interno y con el proceso maxilar del otro lado originando la configuracin externa de la nariz y la formacin de la narinas.

Embriologa de la Nariz

The frontonasal prominence is composed of the tissue that surrounds the forebrain.

Embriologa de la Nariz

Following closure of the anterior neuropore, the ectoderm that will line the nasal cavities (olfactory placodes) is located on the lateral aspects of the frontonasal prominence.

Embriologa de la Nariz

In the fifth week of human gestation, the olfactory placodes line the nasal pits. Medial and lateral nasal prominences form around the nasal pits.

Embriologa de la Nariz

A cut through the embryo illustrates . . .

Embriologa de la Nariz
. . . the mesenchyme of the medial and lateral nasal prominences and the thick olfactory placode epithelium. Axons extend from this epithelium, forming the olfactory nerves.

Embriologa de la Nariz

Union of the medial nasal prominence with the lateral nasal prominence and maxillary prominence is required for normal development of the upper lip.

Embriologa de la Nariz

The medial nasal prominences merge in the midline to smooth the median furrow.

Embriologa de la Nariz

Contribution of each of the prominences to the face is illustrated here:

Anatoma de la Nariz
La nariz se localiza en el tercio medio de la cara y se proyecta en
forma anterior a su plano frontal.

Anatoma de la Nariz
Tiene forma de pirmide con:
- Vrtice Superior o Raz Nasal. - Paredes Laterales que se unen en la lnea media para forma el dorso. - Pared Posterior que se continua con las fosas nasales. - Base que corresponde a las narinas de forma triangular con vrtice anterior redondeado y su base limita con el labio superior .

Pirmide Nasal sea

formada por:
- Apfisis Nasal del Hueso Frontal. - Apfisis Frontal del Maxilar Superior. - Huesos Nasales o Propios de la Nariz, que se articulan con los dos primeros, con la espina nasal del frontal y la lamina perpendicular etmoides.

Pirmide Nasal sea

Anatoma de la Nariz

Anatoma de la Nariz

Anatoma de la Nariz

Pirmide Nasal sea

Pirmide Nasal Cartilaginosa

Vlvula Cartilaginosa: Tres Cartlagos
- Dos Laterales superiores - El Cartlago septal o cuadriltero

Lbulo Nasal : Punta, Alas y Columella

- Columella: Dos cartlagos alares mediales (cruras medialis), se dirigin a los lados para formar los cartlagos alares laterales(cruras lateralis) - El resto de cada ala nasal contiene tejido fibroadiposo y a veces cartlago sesamoideos.

Pirmide Nasal Cartilaginosa

Pirmide Nasal Cartilaginosa

Pirmide Nasal Cartilaginosa

Msculos de la Nariz
Piramidal: Sobre el Dorso de la Nariz y se dirige hacia el frontal. Transverso de la Nariz: Sobre el dorso de la nariz de manera
transversal hacia los surco de la nariz.

Mirtiforme: Pequeo msculo que se encuentra debajo de las

narinas .

Dilatador Propio de las Narinas: Msculo delgado extendido en la

parte inferior del ala de la nariz.

Msculos de la Nariz

Msculos de la Nariz

Irrigacin de la Nariz
Sistema Arterial: Proviene de la cartida interna y externa.
-Irrigacin Externa: Arteria angular, rama de la facial (C.Ext). Arteria Dorsal de la nariz (C.Int) -Irrigacin Interna: Arteria Etmoidales anterior y posterior, rama de la oftlmica (C. Int) Esfenopalatina, rama de la maxilar interna (C. Ext.).

Sistema Venoso: Tres Grupos

-Anterior: Hacia la Vena facial. -Posterior: Hacia el plexo venoso de la maxilar interna. -Superior: Hacia la vena oftlmica.

Irrigacin de la Nariz

Irrigacin de la Nariz

Irrigacin de la Nariz

Irrigacin de la Nariz

Inervacin de la Nariz
Inervacin Sensitiva o del Dolor : Nervio maxilar superior y
oftlmico (ramas del trigmino)

Ramas Olfatorias del 1 par craneal (olfatorio) y ramas

parasimpticos del nervio petroso superficial mayor que hacen sipnasis en el ganglio esfenopalatino en la mucosa nasal.

Fibras Simptica del Ganglio Estrellado Cervical, a travs del plexo

Carotdeo forman el nervio petroso profundo que junto con el nervio petroso superficial mayor forman el nervio Vidiano.

Inervacin de la Nariz

Pared Nasal Media (Tabique Nasal)

Estructura Fibrocartilagosea. Columna central que sostiene los
elementos de la pirmide nasal.

Se extiende desde la columella hasta el rostrun del esfenoide. Los constituyen:

- El Tabique seo - El Tabique Cartilaginoso: Cartlago cuadrangular - El Tabique Membranoso

El elemento anatmico que sostiene y proyecta hacia adelante a la

nariz es el cartlago cuadrangular

Pared Nasal Media

Pared Nasal Media

reas de Cottle
Sirve para ubicar la localizacin anatmica de una de obstruccin
nasal a nivel del septum.

Cottle divide el septum en cinco reas:

- rea 1: vestibular (entre la narina y el ostiun interno) - rea 2: vangular (ostium interno) - rea 3: atical ( por debajo de la bveda cartilaginosa) - rea 4: turbinal anterior ( rea de los cornetes y meatos medios) - rea 5: turbinal posterior ( rea de las coanas)

reas de Cottle