UNAH/FCM Pediatra Clnica V Ao Presentado por : Amelia Oviedo y Christian Perez

Los pediatras necesitan conocer el crecimiento y desarrollo, a fin de vigilar el progreso de los nios identificar los retrasos o anomalias aconsejar a los padres y preescribir el tratamiento adecuado. Desarrollo fisico, cognitivo, emocional y comunicacin.

El Recin Nacido
Peso al nacer: entre 2500 y 4000g I trimestre: 25-30 g/ dia II trimestre: 20-25 g/ dia III trimestre: 15-20 g/ dia IV trimestre: 10-15 g/ dia 0-1 Ao: Peso= edad x 0.5 +4.5 1-5 Aos: Peso=edad x 2 +8.5 5-15 Aos: Peso=edad x 3+3

 Talla: aprox. 50 cm 75 cm es la talla promedio para un nio de un ao. En el 2do. Ao solo crece la mitad de lo que crecio en

el 1er. Ao (87 cm).

/ PC: 35 cm +-2

I Trimestre: 2 cm x mes II Trimestre: 1 cm x mes III Trimestre: 0.5 cm x mes

 Se muestran alertas y preparados para interaccionar y alimentarse poco despus del parto.
Son miopes y tienen una preferencia visual innata por las caras. La audicin esta bien desarrollada.

El Recin Nacido
El periodo inicial de interaccin social 40 minutos se sigue de un periodo de somnolencia. Adems de los cambios fisiolgicos se dan cambios conductuales para adaptarse a la vida extrauterina.

El Recin Nacido
Ejemplos de Comportamiento Neonatal Complejo
Habituacin Capacidad del neonato para cerrarse a estmulos negativos en forma selectiva y progresiva

Vinculacin

Proceso reciproco y dinmico de interaccin y vinculacin con la persona que lo cuida

Regulacin de su Capacidad para modular el nivel de excitacin estado con diferentes grados de estimulacin

Percepcin

Capacidad para recordar caras, voltear hacia voces, tranquilizarse con el sonido del canto, responder al contacto y reconocer olores familiares

El Recin Nacido
Se han descrito seis

estados de la conducta:
Sueo tranquilo

Sueo activo
Somnolencia Alerta

Nervioso
Llanto

El Recin Nacido
Las interacciones entre

los padres y el recin nacido constituyen un sistema dirigido a promocionar la homeostasis fisiolgica, el crecimiento fsico y su desarrollo cognitivo y emocional.

Desarrollo Fsico
Peso del RN puede disminuir un 10% del

peso al nacer durante la 1 semana.

Deben recuperar o superar el peso del

nacimiento a las 2 semanas.

Aumento de peso alrededor de 30 g/da

durante el primer mes de vida (0.9 kg/mes).

El crecimiento en longitud es de 3.5 cm/mes

aproximadamente.

Desarrollo Fsico
Movimientos de los miembros

contorsiones incontroladas, apertura y cierre de manos.

Sonrisa se produce de modo involuntario.
Se controlan mejor la

direccin de la mirada, el giro de la cabeza y la succin.

Desarrollo Fsico
Inicialmente el sueo y la vigilia se distribuyen de modo uniforme.
Conforme avanza la

maduracin neurolgica se consolidan periodos de sueo en bloques cada vez mas largos.

Desarrollo Fsico
El llanto se produce en respuesta a estmulos que pueden

o no ser obvios.
El llanto suele alcanzar

un mximo hacia las 6 semanas de edad hasta 3 horas diarias.

Desarrollo Fsico
Se habitan a los estmulos

familiares y prestan mas atencin cuando cambia el estimulo.

Pueden diferenciar entre

patrones, colores y consonantes similares.

Parecen buscar los estmulos en

forma activa.

Desarrollo Emocional
A medida que aprende que sus necesidades urgentes son cubiertas con regularidad, se desarrolla la confianza bsica (Erikson).
Al ser alimentado de acuerdo

a un horario fijo, adapta con rapidez su ciclo de hambre a ese horario.

Hitos del Desarrollo (0-2 meses)

Hito Motor Grosero Cabeza firme, sentado 2 meses Permite mas interaccin visual Edad de consecucin Implicaciones para el desarrollo

Comunicacin y Lenguaje
Sonre en respuesta a cara, voz Cognitivo Fija momentneamente la mirada en el punto en el que desapareci un objeto 2 meses Falta de permanencia de objeto 1.5 meses Participacin social mas activa

Desarrollo Fsico
Sonrisas voluntarias y

mayor contacto ocular.

Velocidad de

crecimiento disminuye:
Aumento de peso

20 g/da (0.56 kg/mes) Crecimiento en longitud 2 cm/mes

Desarrollo Fsico
Ceden los reflejos precoces que limitaban el movimiento voluntario. Comienza a examinar y manipular los objetos situados en la lnea media con ambas manos. Sostiene y suelta objetos de forma voluntaria.

Desarrollo Fsico
Cambia la calidad de los movimientos espontneos hacia movimientos

secundarios mas pequeos movimientos inquietos.

El control progresivo de

flexin del tronco permite rodar intencionadamente.

Desarrollo Fsico
Mantiene estable la cabeza al estar sentado. Podr comenzar a comer con cuchara. Mayor profundidad de la visin por

maduracin del sistema visual.

Requerimiento total de sueo

14-16 horas diarias (9-10 de estas por la noche).

Desarrollo Cognitivo
Los nios se interesan por un

mundo cada vez mas amplio.

Exploran sus propios

cuerpos, balbucean.
Aprenden que los

movimientos musculares voluntarios generan sensaciones tctiles y visuales predecibles.

Desarrollo Emocional y Comunicacin

Las emociones primarias ira, alegra,

inters, miedo, disgusto, sorpresa aparecen en contextos adecuados como expresiones faciales distintas.

Hitos del Desarrollo (2-6 meses)

Hito Motor Grosero Empuja para sentarse, no retraso de la cabeza Junta las manos en la lnea media Desaparece reflejo cervical tnico asimtrico Se sienta sin soporte Motor Fino Coge el sonajero Extiende para coger objetos Desaparece la prensin palmar Transfiere objetos de una mano a otra 3.5 meses 4 meses 4 meses 5.5 meses Uso de objeto Coord. visual-motora Suelta voluntariamente Comparacin de objetos 3 meses 3 meses 4 meses 6 meses Tono muscular Descubrimiento de si mismo El nio puede inspeccionar las manos en la lnea media Aumenta la exploracin Edad Implicaciones para el desarrollo

Hitos del Desarrollo (2-6 meses)

Hito Comunicacin y lenguaje Edad Implicaciones para el desarrollo

Balbuceo monosilbico
Cognitivo Fija la mirada en su propia mano

6 meses

Experimentacin con sonidos, sensacin tctil.

Descubrimiento de si mismo, causa y efecto

4 meses

Desarrollo Fsico
Aumenta la movilidad y la exploracin del

mundo inanimado.
La velocidad de crecimiento se frena.
Aumento de peso diario Aumento de peso mensual Crecimiento en longitud mensual

6-9 meses 9-12 meses

15 g 12 g

450 g 368 g

1.5 cm 1.2 cm

Desarrollo Fsico
Capacidad para sentarse sin

soporte (7 meses) y girar sentado (9-10 meses).

Prensin con pinza (9

meses).
Reptan y empujan para

incorporarse hacia los 8 meses.

Desarrollo Fsico
Caminan cerca del primer ao.
Avances motores

relacionados con la mayor mielinizacin y el crecimiento cerebeloso.

Erupcin de los dientes

refleja en parte la maduracin esqueltica.

Dientes primarios
Incisivos centrales Incisivos laterales Caninos Primeros molares Segundos molares

Edad de erupcin
Superiores 6-8 meses 8-11 m 16-20 m 10-16 m 20-23 m Inferiores 5-7 meses 7-10 m 16-20 m 10-16 m 20-23 m

Desarrollo Cognitivo
Se lo lleva todo a la boca. La conducta de maestra se

manifiesta en el placer, la persistencia y energa con la que el lactante juega y se enfrenta a los retos sugiere motivacin y seguridad.
Percepcin de la constancia del

objeto (9 meses) comprende que los objetos siguen existiendo aunque no los vea.

Desarrollo Emocional
Constancia del objeto cambios en el desarrollo social y comunicativo. Es frecuente que las separaciones resulten mas difciles. Aparece una nueva necesidad de

autonoma ej. autoalimentacin.

Aparecen por primera vez las rabietas.

Comunicacin
7 meses expertos en comunicacin no verbal.
9 meses se dan cuenta de que

las emociones pueden compartirse entre las personas.

Entre los 8 y 10 meses el balbuceo adopta una nueva complejidad.

Comunicacin
La primera palabra verdadera

un sonido usado de forma constante para referirse a un objeto o a una persona especficos aparece al mismo tiempo que el descubrimiento de la constancia del objeto (9 meses).

Hitos del Desarrollo (6-12 meses)

Hito
Motor Grosero Rueda de prono a supino Camina solo Motor Fino Prensin pulgar-otro dedo Pasa paginas de libro 6.5 meses 12 meses Flexin del tronco, riesgo de cadas Exploracin, control de proximidad a los padres Capaz de explorar objetos pequeos Mas autonoma durante el tiempo con libros

Edad

Implicaciones para el desarrollo

8 meses
12 meses

Hitos del Desarrollo (6-12 meses)

Hito Comunicacin y lenguaje Edad Implicaciones para el desarrollo

Inhibe en respuesta a no
Sigue orden de un paso con gesto Sigue orden de un paso sin gesto Pronuncia primera palabra real Cognitivo Entrechoca dos cubos Descubre el juguete despus de buscarlo Finge juego egocntrico

7 meses 7 meses 10 meses 12 meses

Respuesta a tonos (no verbales)

Comunicacin no verbal Lenguaje receptivo verbal Comienza a etiquetar

8 meses
8 meses 12 meses

Comparacin activa de objetos Permanencia de objetos Comienza pensamiento

Desarrollo Fsico
Velocidad de crecimiento

disminuye mas durante el segundo ao de vida.

Aumento de peso: 8 g/da

(226 g/mes) Crecimiento en longitud: 1 cm/mes

Aumento de movilidad

consumo de los depsitos de grasa.

Desarrollo Fsico
Encfalo continua

creciendo, se produce mielinizacin.

La mayora de los nios

comienza a caminar cerca de su 1er ao algunos no lo hacen hasta los 15 meses.

Desarrollo Emocional
Una vez que

comienza a caminar, el nio parece intoxicado con su nueva capacidad y el poder controlar la distancia entre el mismo y sus padres.

Desarrollo Lingstico
El lenguaje receptivo precede al

expresivo.
Cuando el lactante pronuncia

sus primeras palabras (12 meses), ya responde de forma adecuada a varias expresiones simples.
15 meses seala las

principales partes del cuerpo y usa 4 a 6 palabras de forma espontanea y correcta.

Hitos del Desarrollo (12-18 meses)

Hito Motor Grosero Corre Motor Fino Garabatea Construye torres de dos cubos Comunicacin y lenguaje 13 meses 15 meses Coordinacin visual-motora Usa objetos en combinacin 16 meses Supervisin mas difcil Edad Implicaciones para el desarrollo

Pronuncia 4-6 palabras

Pronuncia 10-15 palabras Cognitivo Usa una varilla para alcanzar objeto Finge juego con mueca

15 meses 18 meses

Adquisicin de nombres de objetos y personas

Adquisicin de nombres de objetos y personas Capaz de relacionar acciones con solucin de problemas Pensamiento simblico

17 meses 17 meses

Desarrollo Fsico
Desarrollo motor progresa,

mejoran el equilibrio y la agilidad.

Puede correr y subir

escaleras.
Altura y peso aumentan de

modo uniforme.
Frena un poco el

crecimiento de la cabeza.

Desarrollo Cognitivo
Comprenden mejor la relacin causa-efecto

y son flexibles en la solucin de problemas.

Desarrollo Emocional
Aumento de la dependencia

hacia los 18 meses fase de acercamiento por conocimiento creciente de la posibilidad de separacin.
Muchos nios utilizan una

manta o juguete como objeto de transicin.

Desarrollo Emocional
Percepcin de la propia conciencia e

interiorizacin de las normas de conducta aparecen por primera vez.

Desarrollo Lingstico
Son los avances mas notorios

en esta etapa.
Etiquetado de los objetos se

da al mismo tiempo que aparece el pensamiento simblico.

Vocabulario aumenta desde

10-15 palabras a los 18 meses, hasta 100 o mas a los 2 aos.

Desarrollo Lingstico
Al adquirir vocabulario

de 50 palabras comienza a combinarlas para construir frases simples.

Comprenden ordenes

de dos fases.

Hitos del Desarrollo (18-24 meses)

Hito Motor Fino Construye torre de 6 cubos Comunicacin y lenguaje Pronuncia frases de 2 palabras 19 meses Comienza gramatizacin, corresponde a vocabulario con al menos 50 palabras Edad Implicaciones para el desarrollo Requiere coordinacin visual y motora, grosera y fina

22 meses

Curvas de Crecimiento

Curvas de Crecimiento
Las curvas de crecimiento fueron creadas con la

intencin de facilitar y permitir la comparacin de diferentes poblaciones de nios, as como su seguimiento longitudinal.
1977 EUA curvas percentilares para evaluar el

crecimiento de los nios, preparadas con mediciones precisas de muestras grandes, nacionalmente representativas y avaladas por diversas organizaciones de expertos.

Curvas de Crecimiento
Para la realizacin de estas curvas se tomaron en

cuenta variables como la edad, el peso, la estatura, dividiendo a los sujetos en dos diferentes grupos de edad; el primero desde el nacimiento hasta los 36 meses y el segundo desde los dos hasta los 18 aos, y tambin por sexo.
El resultado de esta iniciativa fue la construccin de

siete curvas percentilares (que incluyen las percentiles 5, 10, 25, 50, 75, 90 y 95) para cada gnero

Curvas de Crecimiento
Estas curvas fueron adoptadas por la OMS para su uso

en el mbito internacional.
Surgieron dudas sobre la validez de estas ya que se

basaban en un estudio en el que se obtuvieron datos de 1929 a 1975, de manera longitudinal, en nios que fueron alimentados predominantemente con frmula, todos de raza blanca y de clase socioeconmica media y alta, limitndose a una zona geogrfica del sureste del estado de Ohio, Estados Unidos.

Curvas de Crecimiento
En 1994, la OMS recomend la elaboracin de nuevas

curvas de crecimiento; estas curvas se deberan basar en pacientes alimentados principalmente con seno materno, que vivieran en ambientes diversos, registrando los datos con intervalos adecuados, utilizando mtodos de registro apropiados y, en lo posible, ser multinacionales.
En el ao 2000 se publicaron las nuevas curvas de

crecimiento,

Curvas de Crecimiento
Talla/Edad <3% Desnutrido 3-100% Sano
Desnutricin Global

Peso/Talla < 3% Desnutrido 3-97% Sano >97% Sobrepeso

Desnutricin Crnica

Peso/Edad <3% Desnutrido 3-100% Sano

Desnutricin Aguda

Edad Preescolar

Edad Preescolar
Exploran la separacin emocional. Alternando entre la oposicin tozuda y la obediencia

alegre. Entre la exploracin audaz y la dependencia pegajosa. Pasan mas tiempo en la escuela y el patio de recreo, lo que pone a prueba la capacidad de adaptarse a nuevas reglas y relaciones.

Desarrollo fsico:
Final del 2do ao de vida: Crecimiento somtico y cerebral disminuye.

Entre los 2 y 5 aos, la ganancia media es de alrededor de 2 Kg. de peso y de 7 cm de talla por ao. La necesidad de sueo se reduce a 11-13 horas.
Hacia los 3 aos agudeza visual: 20/30, a los 4 aos: 20/20.

A los 3 aos han brotado ya los 20 dientes primarios (de leche). Casi todos los nios caminan con una marcha

madura y corren con estabilidad antes de los 3 aos. Se establece el uso preferente de una de las manos a los 3 aos. El control de esfnteres aparece durante este periodo:
Mojar la cama: nias -4 aos

nios 5 aos.

A los 3 aos de vida, el cerebro ha alcanzado aproximadamente el 75% de su crecimiento y a los 6 aos el 90%. El permetro ceflico aumenta solo 2 cms en este periodo.

De los 25 a los 30

Desarrollo del lenguaje

meses, dice su nombre, el de su pap y su mam y su edad.

De los 31 a 36 meses

utiliza oraciones completas de 3 palabras y se refiere a si mismo con el pronombre YO.

2 a 5 aos de edad:
De 50 a 100 palabras Nmero de palabras en una frase tpica, es igual a su

edad. La adquisicin del lenguaje depende de la aportacin medioambiental.

21|2 aos
Posesivos, preguntas y negativos.

De los 37 a 48 meses
Perfecciona el uso de oraciones, responde preguntas simples, relata sus experiencias y describe un dibujo.

4 aos
Contar hasta cuatro y emplear el pasado verbal.

De los 49 a los 60 meses

Es parlanchn y preguntn, repite canciones y distingue los colores.

5 aos
Empleo verbal. del futuro

Desarrollo Personal Social

De los 25 30 meses,

hace la diferencia entre masculino y femenino, seala partes del cuerpo del examinador, obedece rdenes sencillas, gusta de los libros con dibujos. De los 31 a 36 meses, se lava solo las manos y la cara y ayuda a desvestirse.

Cognicin
Pensamiento mgico
Egocentrismo Pensamiento

dominado por percepcin

Juego
Se caracteriza por: Imaginacin creciente Interaccin social Pensamiento moral limitado. Ir de compras (2 a 3 aos)
Zoolgicos, salir de viaje (3 a 4 aos) Viaje a la luna (4 a 5 aos) Representan en dibujos los temas emocionales para

ellos

Desarrollo emocional
El control es una faceta importante Experimentan complicados sentimientos acerca

intenso y celos y resentimiento y miedo de que los sentimientos de ira puedan hacer que los abandonen.
de sus

padres: amor

Curiosidad por los genitales y los rganos sexuales adultos es normal. Lo mismo sucede

con la masturbacin.

Pudor: 4-6 aos

Aos Escolares

Comprende entre los 6-12 aos. El autoestima es el aspecto esencial en esta

parte. Son juzgados segn su capacidad de resultados sociales (deportes y notas). Separacin progresiva de los padres y la habilidad para ser aceptado por el grupo de compaeros.

Desarrollo Fsico
Crecimiento medio es de 3-3.5 kg y 6 cm por ao.
El crecimiento es discontinuo, en 3-6 picos

distribuidos de forma irregular cada ao y cada uno de ellos durante una media de 8 semanas. PC aumenta 2-3 cm. La configuracin corporal permanece durante esta fase. rganos sexuales fsicamente inmaduros Inters por diferencias entre sexos

La prdida de la denticin primaria, es un signo muy llamativo de maduracin y comienza despus de la erupcin de los primeros molares, hacia los 6 aos de edad.
Dientes definitivos, sustitucin de 4 por ao. fuerza muscular, coordinacin y resistencia

capacidad de realizar movimientos (jugar, bailar, tocar piano).

Desarrollo Motor Grueso

A

los 7 8 aos, prefiere los juegos de accin, los deportes y juega con bolitas y cometas. A los 10 aos prefiere los juegos de la calle Esta edad es de transicin hacia la adolescencia.

 Desarrollo Motor Fino El desarrollo de una

pinza perfeccionada, le permite manejar herramientas y el lpiz con gran destreza. De los 7 a 10 aos, gustan de coleccionar de todo A los 7, relaciona los sucesos con el tiempo y el espacio.

Desarrollo cognitivo y del lenguaje

Aplican fenmenos observables, no en magia.
Los 2 primeros aos de la escuela elemental: lectura, escritura, matemticas. La capacidad cognitiva interacciona con: deseos de agradar a los adultos, colaboracin, competitividad, trabajo. Les atraen ms los juegos de estrategia y de palabras. Se expresa cada vez con mayor fluidez.

Desarrollo social y emocional

Se da en tres contextos:
El hogar, el ms influyente, la escuela y el

vecindario. El comienzo del colegio coincide con una mayor separacin del nio con respecto a la familia, y a la importancia progresiva de las relaciones con los maestros y compaeros.

Desarrollo Personal Social

Gran aumento de relaciones interpersonales. Los grupos de amigos son del mismo sexo. En los escolares pequeos ( 6 7 aos), hay mayor sentido de

cooperacin. En los escolares mayores ( 8-10 aos)

10 a 11 aos los cambios fsicos en las nias se hacen ms notorios que en los varones. Secrecin de hormonas femeninas: Estrgeno y
Nias el crecimiento de las

Progesterona

mamas se produce algunas veces, a partir de los 8 y la menarquia a partir de los 10 aos.

Desarrollo Personal
En los nios, el desarrollo sexual es dos aos

despus que el de las nias, Los testculos aumentan de tamao a partir de los 9 aos y medio caracteres sexuales secundarios como: vello facial, cambios en el tono de la voz y funcionamiento de glndulas sudorparas y sebceas

Adolescencia

10 y 20 aos de edad
Cambios rpidos del tamao, forma y fisiologa corporal, y del funcionamiento psicolgico y social.

ETAPAS:
Temprana Intermedia Tarda

 El aumento repentino del ADOLESCENCIA crecimiento en los varones

se produce entre los 13 y los 15 aos y medio y puede esperarse un aumento de 10 centmetros en el ao de crecimiento mximo. las nias se produce entre los 11 y los 13 aos y medio, con un aumento de 9 centmetros durante el ao de crecimiento mximo.

El crecimiento mximo en

ADOLESCENCIA La primera eyaculacin

habitualmente ocurre entre los 12 aos y medio y los 14 aos, aproximadamente un ao despus de que el pene haya empezado a crecer en longitud.

El

momento preciso de la primera eyaculacin est determinado por una combinacin de factores psicolgicos, culturales y fsicos.

 El

crecimiento de las mamas (ginecomastia) en un lado o en ambos es frecuente en los varones jvenes, pero suele desaparecer en el trmino de un ao.

ADOLESCENCIA

En la mayora de las jovencitas, la primera

seal visible de maduracin sexual es el despunte de los senos, seguido de su crecimiento. Poco despus aparece el vello pbico y axilar. El primer perodo menstrual generalmente se produce 2 aos despus de que los senos empiecen a aumentar de tamao.

ASPECTOS IMPORTANTES DE LA ADOLESCENCIA

VARIABLE

TEMPRANA

INTERMEDIA

TARDIA

Adolescencia Temprana
Inicia de 10-13 aos. Desarrollo biolgico: caractersticas sexuales 2rias en desarrollo, gracias a la produccin de andrgenos, FSH, LH. Tanner es 1-2.

Nias: se desarrolla primero botones mamarios (8-13). 2 -2 aos despus aparece la menarqua.

Menos evidente aumento del tamao de ovarios, tero, labios mayores y menores, el cltoris. Hay aumento de glucgeno en la mucosa

vaginal por lo que predispone a infecciones por levaduras. Nio: crecimiento testicular (9 ) 9-10 cm3. Por la LH y testosterona crece los tbulos seminferos, epiddimo, vesculas seminales y prstata.

Desarrollo Cognitivo
Capacidad de manejar expresiones algebraicas,

varios puntos de vista sobre criterios, desarrollo moral.

Tienden a distanciarse de la familia y participa en actividades con compaeros

Nios: el estirn de crecimiento se produce 2-3 aos ms tarde que las nias.

Comienza distal con agrandamiento de manos y pies, despus brazos, piernas y por ltimo el tronco. Hay cambios en la calidad de voz con periodos de inestabilidad vocal.
Aparicin de acn por andrgenos que estimulan

las gl. Sebceas. Aumenta el inters en el sexo.

Adolescencia Intermedia
De 14-16 aos. Crecimiento acelera a 6-7cm por ao. Salir con el sexo opuesto.

Estadio de tanner 3-5.

 Desarrollo Social: Va pasando de la heteronoma a la autonoma.

Busca la independencia de los padres pero a la vez

busca proteccin en ellos. Aqu influye mucho la moral de la familia como testimonio. As el adolescente ser capaz de: Fijar metas y objetivos propios. Organizar su actividad en conformidad con sus proyectos. Organizar mejor y eficientemente su tiempo libre.

Adolescencia Tarda 17-20 aos

El desarrollo final de las mamas, pene y vello pbico ocurre entre los 17 y 18 aos en el 95% de los varones y mujeres.
Tanner 5 Varones: distribucin de vello facial, pectoral y alopecia en algunos. Adopta una identidad sexual ms estable. Conceptos de justicia, patriotismo y la historia (es idealista), independencia econmica.

Estadios de Tanner

1. Comprobar si existe retraso de la pubertad, que pueda requerir una evaluacin ms completa. 2.-Comprobar la existencia de ginecomastia en el varn. 3.- Comprobar la existencia de desarrollo asimtrico de las mamas en las chicas.

Madurez sexual: clasificacin Tanner

Madurez sexual: clasificacin Tanner

Valoracin y crecimiento
El instrumento mas potente para esta valoracin es la grafica del crecimiento.

Los problemas principales son la desnutricin, y el retraso ponderoestatural, aunque en la actualidad tambin se reconoce la obesidad como una epidemia creciente.

Percentiles de IMC en funcin de la edad: varones, 2 a 20 aos.

Percentiles de IMC en funcin de la edad: hembras, 2 a 20 aos

De acuerdo con los CDC, un IMC por encima del percentil 95, indica: Sobrepeso.
Entre los percentiles 85 y 95 indica: riesgo de sobrepeso. Por debajo insuficiente.

del

percentil

indica:

peso

Gracias