ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS

DRA. NIXA IRIAS

ESTUDIOS O DISEOS DE INVESTIGACION EN EPIDEMIOLOGIA

El diseo de un estudio epidemiolgico consiste en un modelo de datos. de explicacin que relaciona factores y

enfermedad y que contiene una estrategia para el anlisis

EJEMPLO
Factores Relacionados Hipertensin arterial en adulto mayor

Modificables ( obesidad, tabaquismo, ingesta exceso

de sal y grasa, etc.) Marcadores de Riesgo (Edad, sexo, raza, herencia)

DIFERENTES TIPOS DE ESTUDIOS

No Intervencin planificada por el investigador: No existe intervencin en salud planificada por el investigador, dentro de este tenemos el estudio observacional. Pueden ser: 1. Descriptivos (de seccin transversal o longitudinal) 2. Analticos o Enfoque cuantitativo los cuales: Medicin numrica Resultados estadsticos Generalmente se prueban hiptesis (basados en grupos o individuos). Estos pueden ser retrospectivos y prospectivos
1.

2.- Existe una intervencin en salud planificada por el investigador Hay dos posibilidades
Estudio semi- experimental: si hay un grupo de comparacin (control/testigo) y no existe asignacin aleatoria . Estudio experimental: si hay grupo control y la asignacin se ha hecho al azar. 3.- Hiptesis Si la establece ------------- Estudio analtico Si no la establece --------- Estudio experimental

Los diseos pueden ser clasificados en general como. Transversales o de corte Casos y controles/testigos (retrospectivos) Longitudinales o de cohorte (prospectivos)

TIPOS DE INVESTIGACION CIENTIFICA

Investigacin Experimental Investigacin Explicativa (Anlisis de causalidad ) Investigacin no - Experimental (Anlisis con grupos controles) Estudios transversales Investigacin Descriptiva ( Anlisis de situacin) ( Observacin de las caractersticas del fenmeno) Estudios Longitudinales (Observacin de un periodo ) Estudios prospectivos (Futuro) Investigacin Bibliogrfico (Anlisis de fenmenos ya observados) Estudios retrospectivos (pasado)

Investigacin Cientfica

CARACTERISTICAS, VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS DIFERENTES TIPOS DE DISEOS

Tipo de estudio
Nombre Alternativo Caractersticas

Retrospectivo
- Casos y controles

Prospectivo
- Cohortes (expuestos y no expuestos) - Estudio en el tiempo hacia el futuro oInformacion sobre incidencia oPermiten calcular riesgo relativo oLos individuos son observados con criterios diagnsticos uniformes

Transversal
-Encuestas -Prevalencia - Es la practica

- Estudio en el tiempo hacia atrs oSencillos oRelativamente fciles oMenos costosos oGeneran nuevas hiptesis de trabajo o Adecuados para enfermedades de baja incidencia

Ventajas

oSencillos oRpidos oRelativamente econmicos o Permite conocer prevalencia asociada a los agentes sospechosos

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Tipo de estudio Ventajas Retrospectivo Prospectivo oSe conocen con exactitud las poblaciones expuestas y no expuestas oMas fcil eliminar sesgos o permite descubrir otras asociaciones o la determinacin del riesgo relativo es solo aproximada o No se puede determinar la incidencia o Resultados a largo plazo o De desarrollo complejo o Alto costo Transversal Permite la descripcin de la poblacin

Desventajas

oNo cuantifica el riesgo de desarrollar la enfermedad

Continua CARACTERISTICAS, VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS DIFERENTES TIPOS DE DISEOS

Tipo de estudio Retrospectivo o No se puede calcular riesgo atribuible o Poco til cuando la frecuencia de exposicin al agente causal estudiado es muy bajo o este es muy poco identificable oLa representatividad es relativa ,segn la enfermedad , limitando la extrapolacin a los resultados Prospectivo o Solo sirve para enfermedades altamente frecuentes , no sirve para investigar afecciones de baja frecuencia o Se necesitan muestras relativamente grandes o riesgo de sesgo o distorsin premeditada del observador Transversal o Carece de la secuencia temporal del fenmeno en estudio o Es limitado epidemiolgicame nte al no poder establecer asociaciones causa efecto o Puede inducir fcilmente a asociaciones o interpretaciones falsas o fortuitas

Desventajas

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Tipo de estudio Retrospectivo o Dificultades para identificar los grupos controles o Riesgos de sesgos o distorsin por parte del investigador al interrogar retrospectivamente (error del observador) o Se basan en la memoria del caso y del control , siendo mayor la desventaja en procesos crnicos Prospectivo o Eventuales cambios en el equipo investigador o Perdida o desercin de los miembros de las cohortes Transversal

Desventajas