Cólico Equino

Edgar Hernando Toledo Cáceres

Médico Veterinario Universidad Nacional
Profesor Farmacología Veterinaria UCC
Dolores abdominales
 Tratamientos
• Clínico 80% • Quirúrgico 20%

Cólico de más de 6 – 8 horas es de muy mal pronóstico

DISTENSIÓN
Causas
• Dilatación gástrica aguda
• Obstrucción intestinal
aguda
– Intestino delgado
– Intestino grueso
• Impactación
– Válvula ileocecal
– Intestino grueso
• Espasmo
• Arteritis verminosa
mesentérica
• Enterolitos
• Flatulencias
Características del aparato
digestivo
• Sistema digestivo de mayor
volumen.
• Alimentos retenidos en 36
horas promedio
– Forrajes largos (40h)
– Concentrados (30h)
• Fermentación bacteriana en
ciego y colon.
• Estómago es muy pequeño
• Mayor Nº vaciamiento diario
• No posee vesícula biliar.
• No puede hacer prensa
abdominal
Tratamiento General
Alivio o control del
Cólico abdominal

Descompresión
Gastrointestinal

Absorbente y
Terapia de Fluidos Protector de Mucosas

Corrección del Modificar consistencia

Desequilibrio A-B Materia Fecal

Antibiótico de
Terapia Anticoagulante
Amplio Espectro

Antiinflamatorio
Manejo del dolor
• Dolor ?
• Evitar el autotraumatismo
• Enmascarar
• Resistencia a usar analgésicos
– De corto tiempo de acción o dosis
bajas y continuas
• Mayor gasto de energía como
respuesta al stress
• Pérdida de peso y balance
nitrogenado negativo
• Sin analgesia el shock va a ser
más severo
Consecuencias del dolor
• Retrasos en la cicatrización de
heridas
• Aumenta riesgo de
complicaciones posquirúrgicas.
• Aumenta el riesgo de infecciones
en heridas
• Cambios en el comportamiento
(agresividad, auto mutilación,
ansiedad) que dificultan el
manejo del paciente.
• Disminución del apetito, pérdida
de peso, hipoproteinemia.
• Tiempos más prolongados de
hospitalización y complicaciones.
Manejo del dolor
• AINES
– Dipirona NOVALGINA
– Flunixin FINADYNE
– Fenilbutazona
BUTAZINOL
– Ketoprofeno ANKOFEN
• Simpaticomimético alfa 2
– Xilacina ROMPUN
• Derivado Opioide
– Meperidina
– Morfina
 DIPIRONA FENILBUTAZONA FLUNIXIN KETOPROFENO
MEGLUMINE

Potencia
Analgésica
I I III II

Dosis IM-IV
Mg/Kg/día
11 4.4 0.25-1.1 2.2
5 días max
Toxicidad
2º 3º 3º 1º

Tipo de Moderado Moderado Grave Medio

Cólico 1 1 3 2
Dipirona
• Analgésico suave y
débil
• COX2
• ABS Intestinal
• DIS Baja
– Alta afinidad por
proteínas plasmáticas
• BIO Hepática
• EXC Renal
– Mayor en orinas
alcalinas
Descompresión gastrointestinal
• Sonda nasogástrica
– La más grande que pueda
pasar con seguridad
– Intentar hasta obtener fluidos
y gases
– No usar cantidades excesivas
de líquidos
– No mover la sonda al obtener
fluidos
• Trocarización de ciego
– Cánula 10
– Infundir electrolitos y
antibióticos
Terapia de Líquidos y corrección
del desequilibrio A-B
• Solución salina
• Solución lactato Ringer
5 a 6 Lts por hora
• Acidosis grave
• 1 litro de solución de
Bicarbonato de Sodio al
5%
Terapia anticoagulante
• Heparina
• Previene
complicaciones
• CID
• Endotoxemias
AINES
• Flunixin meglumina
• Dosis antiendotóxica
• 0.25 mg/Kg
• Cada 6 a 8 horas
Antiespasmódico
• Pilocarpina
• Colinérgico para
superar las
impactaciones
Antibióticos amplio espectro
• Eritromicina
– Estimula motilidad
intestinal
• Oxitetraciclina
• Cefalexina
Consistencia de materia fecal
• Aceite mineral
• 2 – 5 lts
– Evita la absorción de
endotoxinas
– Previene el shock
– Dificulta la manipulación
quirúrgica
• Agua jabonosa
– Irrita el intestino delgado
• Vaselina
Protector de mucosas
• Carbón activado
• Caolín pectina
• Subsalicilato de
bismuto
• Omeprazol
Contraindicados
• Acepromacina
– Simpaticolítico alfa 1
complica la
hipotensión
• Atropina
– Parasimpaticolítico
intestinal puede
producir íleo
paralítico