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URBANIZACION
VIAJES DESCONTROLADA
Diseminación
del dengue
CALENTAMIENTO
HACINAMIENTO
GLOBAL
MIGRACIONES
INTRODUCCIÓN
ACTUALIZACION SOBRE LA SITUACION REGIONAL DEL DENGE – OPS -17 MARZO 2009
SITUACION DEL DENGE EN LAS AMERICAS
2008
Año 2007 Año 2008
ACTUALIZACION SOBRE LA SITUACION REGIONAL DEL DENGE – OPS -17 MARZO 2009
N= 38 621
ACTUALIZACION SOBRE LA SITUACION REGIONAL DEL DENGE – OPS -17 MARZO 2009
ACTUALIZACION SOBRE LA SITUACION REGIONAL DEL DENGE – OPS -17 MARZO 2009
SITUACION DEL DENGE EN
SUBREGION
primer trimestre del 2009, se describen
brotes en Guayana Francesa, Aruba,
Guyana, Bolivia, Paraguay y Argentina .
Hasta la Semana Epidemiológica (SE) Nº 11
del 2009 se han reportado 113.758 casos de
dengue, incluyendo 2.052 casos de dengue
hemorrágico y 42 defunciones
ACTUALIZACION SOBRE LA SITUACION REGIONAL DEL DENGE – OPS -17 MARZO 2009
ACTUALIZACION SOBRE LA SITUACION REGIONAL DEL DENGE – OPS -17 MARZO 2009
ACTUALIZACION SOBRE LA SITUACION REGIONAL DEL DENGE – OPS -17 MARZO 2009
ACTUALIZACION SOBRE LA SITUACION REGIONAL DEL DENGE – OPS -17 MARZO 2009
SUBREGION ANDINA
Esta subregión contribuyó al 19%
(n=819.466) de casos de dengue en las
Américas entre 2001 y 2007
Los serotipos de DEN-1 2, 3 y 4 circulan en
esta subregión
En lo que va del 2009, esta subregión ha
reportado 53% (n= 61.262)
ACTUALIZACION SOBRE LA SITUACION REGIONAL DEL DENGE – OPS -17 MARZO 2009
ACTUALIZACION SOBRE LA SITUACION REGIONAL DEL DENGE – OPS -17 MARZO 2009
EPIDEMIOLOGIA – PERÚ
Perú la reemergencia del DC se inicia en
1990
brotes importantes de dengue, fueron el
2001, en los distritos de Sullana y Pariñas
(Piura), Trujillo y El Porvenir (La Libertad) y
Jaén (Cajamarca)
La población de 15 a 39 años fue la más
afectada en los últimos 10 años
El riesgo de contraer la enfermedad se
triplicó entre los años 2003 y 2004
EPIDEMIOLOGIA – PERÚ
2003 los 4 serotipos de VD circulaban en
Piura y Tumbes
ser 1, 2 y 3 en Ucayali, San Martín, Loreto y
Huanuco
13 de abril del 2005 la Oficina General de
Epidemiología tuvo referencia por la
Dirección de Salud Lima Norte, de la
presencia de 11 casos febriles con erupción
cutánea en Comas
EPIDEMIOLOGIA – PERÚ
14/04 se realizó la investigación de campo con la
participación de la OGE y el INS, para determinar la
etiología de la enfermedad y tomar las medidas de
control y prevención necesarias.
27/04, el MINSA en nota de prensa, confirma 118
casos de DC en Lima
19/05 el INS presenta 161 casos por muestras
positivas producidas en Lima .
27/05 el consolidado de, casos para la región de
Lima fueron de 791 casos de dengue
EPIDEMIOLOGIA – PERÚ
30/05 luego de la vigilancia e investigación
epidemiológica, se concluye que existen
evidencias del cese de la actividad
epidémica del dengue en el distrito de
Comas
Pamantasan Ng Lungsod Ng
Maynila – College of Medicine
2008-2009
BREEDING SITES
Transmission of Dengue
Virus
byAedes aegypti
MOSQUITO FEEDS MOSQUITO REFEEDS
acquires virus acquires virus
Extrinsic Intrinsic
Incubation Incubation
Period Period
Viremia Viremia
0 5 8 12 16 20 24 28
Illness Illness
DAYS
HUMAN # 1 HUMAN # 2
Rèplicacion y transmision del virus
1. Virus es transmitido
por la saliva del
1
mosquito
2. Virus se replica 2
en organos 4
3. Virus infecta
celulas blancas y 3
RES
4. Virus circula en
sangre
Rèplicacion y transmision del virus
6. Virus replica en el 6
mosquito y infecta
organos y glandulas
salivales 7
5
7. Virus se replica
en glandulas
salivales
MANIFESTACIONES
•CLINICAS
Fiebre
• Cefalea
• dolor de cuerpo
• dolor retro ocular
• dolor óseo .
• manifestaciones hemorrágicas.
Dengue
Initial Warning
:Signals When Patients Develop
Disappearance of fever • :DSS
Drop in platelets •
Increase in hematocrit • to 6 days after onset of 3 •
symptoms
Evaluacion Clinica en dengue
Presion arterial •
estado de hidratacion •
Tourniquet test •
Pleural Effusion Index
B
A
Vaughn DW, Green S, Kalayanarooj S, et al. Dengue in the early febrile
phase: viremia and antibody responses. J Infect Dis 1997; 176:322-30.
Tourniquet Test
Laboratorio
Test de laboratorio •
CBC--WBC, plaquetas y hematocrito –
albumina –
test de funcion hepatica –
examen de orina buscar hematuria –
39.5
Percent Virus Positive
80
39.0 225
38.5 60
150
38.0 40
37.5 20 75
37.0
0 0
-4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6
Fever Day
Mean Max. Temperature Virus Dengue IgM
Adapted from Figure 1 in Vaughn et al.,
J Infect Dis, 1997; 176:322-30.
Laboratory Methods for
Dengue Diagnosis