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Aspectos Psicolgicos do Envelhecimento

Unidade I - Velhice e Envelhecimento Velhice no interior da modernidade Unidade II - Perspectivas epistemolgicas do envelhecimento: Psicologia do Desenvolvimento segundo Erik Erikson Abordagem Existencial- Humanista Logoterapia Abordagem Psicanaltica

INSTITUCIONALIZAO
Caractersticas das Instituies Totais Apresentao da pesquisa Identidade Arquivada Atividades Teraputicas Acompanhamento Teraputico (A.T.) Oficinas Teraputicas Cuidando do Cuidador Formal e Informal

I- VELHICE E ENVELHECIMENTO

Velhice no interior da modernidade Desaparecimento do princpio unificador do universo: A desmontagem do mundo medieval culminou em um desencantamento do mundo. Tempo de rupturas - Teocentrismo /Antropocentrismo - Laicizao Idade Mdia - Conhecer os deuses para alcanar o cu. Sc. XVI - Comea a criar a possibilidade de construir um mundo mais confortvel - Razo Instrumental Exata - CIncia Projeto moderno: Conhecer a natureza para coloc-la a seu servio

QUANTO ESSE PROJETO CUSTOU?


Passado perdeu autoridade - Quebra da Tradio Envelhecer tornou-se inconcebvel: Fracasso do projeto de transformar o homem em imortal, belo e poderoso Extino do espao pblico - Primazia do privado - Individualismo Morte do paraso terrestre

CONSEQUNCIAS DA MODERNIDADE

- Imprio do Efmero - Consumismo: nfase no ter e no no ser - Busca frentica pelo prazer: Hedonismo - Individualismo: Emergncia do Narcisismo - Culto ao corpo: Mito da eterna juventude - Sobrepujana do novo - Sociedade dos descartveis: peas - Medo da morte / velhice - Perversidade

Perda

do sentido da continuidade histrica: Guerra tradio Banalizao do sexo e da violncia Submisso ao imprio da tecnologia Valorizao da memria informativa e desvalorizao da memria evocativa Despolitizao

1.2- Velho e idoso na modernidade - Sociedade Industrial Capitalista- A produo e o consumo so os divisores de guas para legitimar os espaos sociais que a pessoa ocupa - A necessidade de valorizao, de ser admirado pela beleza, pela celebridade e pelo poder, tornam o envelhecimento intolervel - Imperativo da juventude - Era do Vazio: Busca individual pelo sentido da existncia.

1 Sada:

Aquele que tem muito tempo de existncia, gasto pelo uso, desusado Objeto da piedade e compaixo Polo oposto da exacerbao do culto ao eu, legado mximo dos tempos modernos

2 Sada:

A Modernidade justifica as prticas capitalistas e afirmam a individualidade saudvel Consumidor vido das iluses da modernidade

3 SADA:

Posio crtica frente ao consumismo selvagem O sujeito no submisso aos cdigos da modernidade, nem tampouco um consumidor de iluses. O sujeito construtor de sua prpria OBRA - Vida autntica

Psicologia do Desenvolvimento - Erik Erikson Desenvolvimento polarizado por conflitos A tenso que se cria entre foras contraditrias irradiadas pelos plos dessas crises, originam-se qualidade do ego Habilidade em transitar entre os dois plos Desenvolvimento durante todo o percurso da vida

Intimidade X Distanciamento
Capacidade de amar Encontro com o outro Construo de um projeto amoroso OU Afastamento da prpria identidade Alienao

AMOR

Generatividade X Estagnao
Sentimento de pertencimento e engajamento Conscincia da condio de sujeito cidado Responsabilidade Social e Poltica Conscincia da finitude OU Sentimento de Inutilidade Social Irresponsabilidade Preocupao exagerada no prprio EU CUIDADO

Integridade X Desesperana

Sentimento de misso cumprida Generatividade orientada cultura Avaliao do percurso da existncia OU Desespero Sentimento de falta de tempo

SABEDORIA

PREMISSAS BSICAS

O Envelhecimento multifatorial, multidirecional e heterogneo. Envelhecimento bem sucedido no mero atributo do indivduo biolgico, psicolgico ou social, mas resulta da qualidade da INTERAO desses fatores. O Idoso considerado POTNCIA: Todo profissional deve olhar para o idoso como um ser de possibilidades O envelhecimento depende da plasticidade do indivduo Resilincia: Plo positivo das diferenas individuais entre as pessoas, quanto sua capacidade de responder ao estresse e adversidade

PERSPECTIVAS EPISTEMOLGICAS DO ENVELHECIMENTO

Existencial-Fenomenolgico- Humanista O Sentido da vida intermediado por valores O sentido da vida um chamamento interno que aponta para um destino e a vida se apresenta como uma misso. O Homem condenado a ser livre

Vida Autntica Capacidade de interrogar sobre a prpria existncia e sobre o sentido da vida Ser-para-a morte Ser de projeto : vir-a-ser Vida Inautntica Distanciamento de si mesmo Viver uma vida sem interrogao Viver uma vida mesquinha Vida alienada de ns mesmos Deixar de realizar as aspiraes

no

consigo imaginar algo que capacite melhor o homem a suportar ou superar sofrimentos subjetivos e dificuldades objetivas do eu, do que o sentimento de possuir uma tarefa, uma misso a cumprir

Viver degustar o precrio

ENVELHE...SER

Capacidade de dar sentido existncia Resignificao das perdas normais e patolgicas Conjunto de significados construdos ao longo da existncia. Processo de interiorizao do envelhecimento como algo negativo Estas imagens, a princpio distantes da realidade, passam a ser auto-imagens negativas quando se envelhece Distncia abismal entre o desejo e a representao

O envelhecimento a prpria existncia se constituindo. Vamos SENDO enquanto envelhecemos, vamos ENVELHE-SENDO e na medida em que somos, envelhecemos. Mesmo a extrema falta de liberdade fsica e mesmo o desespero existencial no logram privar o homem da liberdade de decidir, alm e acima do presente, o que ele vir a ser no futuro Abordar a experincia existencial do envelhecer resgatar, na pessoa do velho, o homem na sua totalidade. E identificar-se com ele.

Tempo e Temporalidade

Como habitamos o tempo?


Momento

de reflexo sobre a existncia e sobre o envelhecimento Busca da autenticidade

O que dilata o tempo so os significados que damos a ele

OBJETIVO DA TERAPIA EXISTENCIAL JUNTO AOS IDOSOS

Resgatar as possibilidades humanas do envelhecimento, buscando compreend-lo como continuidade do processo existencial do ser humano. Busca de autenticidade no processo - sadas singulares e no generalizantes

Neurose existencial: transtornos emocionais resultantes da incapacidade de perceber o sentido da vida A logoterapia consiste em: Ampliao do campo visual de valores: um homem em conflito tende a superestimar um valor e se torna cego para os demais valores Elevao dos valores

Psicanlise
Libido:

fora amorosa; manifestao energtica dinmica, que circula entre o ego e os objetos do mundo Envelhecimento Psquico normal: processo estruturado ente o plo das perdas e das aquisies. A velhice psquica fala de uma crise narcsica Velhice: interpretao do percurso da existncia. Narcisismo negativo: provoca dores e queixas decorrentes da recusa e da estranheza inconsciente em relao s representaes mentais do corpo

Quanto mais espao as perdas ocupam na psique do sujeito, menos rica e mais deteriorada torna-se sua qualidade de vida A sensao de estranhamento aponta para uma falha no processo de resignificao Meu corpo no me acompanha Olho no espelho e no me reconheo

Para que dure a vida e o duro desejo de durar, importante que estejamos continuamente fazendo o luto isto , um imenso trabalho psquico de restaurao do desejo durante todo o processo de envelhecimento psquico normal.

Aumenta a possibilidades desejantes do sujeito

Desinvestimento no presente Falncia da possibilidade de Temporalidade

Desnarcisao: Empobrecimento e recolhimento libidinal;

Falta de Futuro

Estilos Psquicos Depresso: Incapacidade de retificar o passado, se prendendo a ele como lamria; Parania: Projeo das frustraes pessoais Mania: Negao da passagem do tempo
Travestismo

Juvenil: Maneira bizarra de

envelhecer

Elaborao do luto : substituio simblica. O fechamento do processo de temporalizao, pela desnarcisao do sujeito e pela perda do reconhecimento simblico, impede qualquer processo de elaborao da perda.

INSTITUCIONALIZAO
ASILO: INSTITUIO TOTAL OU INSTITUIO DE CARIDADE?

- Acima de qualquer suspeita - Legitimao da excluso

INSTITUIO TOTAL
Local

de residncia onde um grande nmero de pessoas com situao semelhante, separados da sociedade mais ampla, levam uma vida formalmente administrada E. Goffman

O Assistencialismo : ao contrrio de caminhar na direo da consolidao de um direito, refora os mecanismos de excluso social, impedindo o exerccio da cidadania

CARIDADE OU SOLIDARIEDADE

CARIDADE

SOLIDARIEDADE

FAZER PARA...

FAZER COM...

EFEITOS DA CARIDADE NA SUBJETIVIDADE DO IDOSO

Paradoxo: Como os asilos - redutos das prticas caritativas podem ser considerados Instituies Totais? Asilo: acima de qualquer suspeita Asilo: Abrigo e excluso social

CARIDADE
FAZER PARA...

DESCONHECIMENTO DO SUJEITO AUTNOMO E LIVRE REFORA A EXISTNCIA DA DEPENDNCIA E DA CARNCIA

CONSEQNCIAS DA INSTITUCIONALIZAO

Perda da autonomia Mortificao do eu Impossibilidade de exercer a cidadania Perda da posio de sujeito poltico Perda da continuidade histrica Desculturamento Reduo dos papis sociais Controle da comunicao Perda do sentido Fim da histria social

O QUE TORNA O ASILO UM VERDADEIRO LAR?

ESPAO FSICO? EQUIPE QUALIFICADA? NMERO DE MORADORES?

QUALIDADE DOS SERVIOS?

...

SE VOC FOSSE DIRETOR DE UM ASILO....

QUAL SERIA O PERFIL DOS IDOSOS?


DEPENDENTES? INDEPENDENTES? LCIDOS? DEMENCIADOS?

POR QUE?

ABORDAGENS TERAPUTICAS

ACOMPANHANTE TERAPUTICO (A.T.) Modalidade Teraputica que visa resgatar o sujeito nas suas potencialidades. A rua como espao clnico de interveno Mtodo de ressocializao Resgate da identidade e da memria histrica e da cidadania ETAPAS: Planejamento (Levantamento da histria funcional e afetiva; levantamento dos dados relacionados com a sada: onde? como? por que? (qual o sentido da sada?) quando? Quem paga? Execuo : a sada propriamente dita, mediada pelo A.T. Avaliao: Ponto de reflexo para futuras sadas

OFICINAS TERAPUTICAS
Espao produtivo, criativo, ldico e teraputico que visa a produo de um sentido no fazer potencializado Crtica ao tarefismo: Fazer para ocupar; Faz por que bom ETAPAS:

Planejamento
Execuo Avaliao

CUIDADORES: HERIS ANNIMOS DO COTIDIANO

SADE MENTAL DO TRABALHADOR


Asilo

Instituio detonadora do adoecimento psquico do funcionrio CAUSAS Esforo no reconhecido Trabalho no sonhado Castigo Trabalho no compartilhado Sem trocas Mal remunerado Sentimentos vivenciados como frustrao, angstia diante da morte, impotncia, amor no correspondido

QUANDO NOS TORNAMOS PAIS DOS NOSSOS PAIS


Cuidar: Ato de assistir algum ou prestarlhe servio quando necessita. uma atividade complexa, com dimenses ticas, psicolgicas, sociais e que tambm tem seus aspectos clnicos, tcnicos e comunitrios. O ato de cuidar aponta sempre para a fragilidade e para a dependncia, fatores que relativizam o cuidado.

QUEM O CUIDADOR?
Parentesco: Cnjuges ou filhos Gnero: tradicionalmente a mulher Proximidade Fsica Proximidade afetiva

POR QUE CUIDAR?


AMOR OBRIGAO GRATIDO MORALIDADE VONTADE PRPRIA

CARACTERSTICAS DO CUIDADO
O trabalho geralmente no reconhecido. Relaes unidirecionais acabam por levar frustao, impotncia e angstia. Prover cuidados uma tarefa custosa emocional, social e financeiramente Quanto mais o cuidador se envolve, mais os nocuidadores de afastam O cuidado uma vez assumido, intransfervel O ato de cuidar remonta cenas familiares e faz aflorar os conflitos antigos, inclusives edipianos

CUIDADO COM O CUIDADOR

Adoecimento Psquico do cuidador

Depresso Perda do sentido da vida Sentimentos paradoxais: amor e dio pelo idoso Reduo dos papis sociais Esgotamento fsico e emocional

ABORDAGEM AO CUIDADOR
Suporte tcnico Suporte emocional: ampliao dos papis, diviso e delegao das tarefas Uma pessoa torna-se cuidadora no processo de cuidar Interveno Multidisciplinar Organizao do cotidiano do idoso e do cuidador Acompanhamento do cuidador aps a morte do idoso: vazio, culpa e depresso. Reestruturao dos papis

DAR VOZ AO CUIDADOR


Minha maior dificuldade lidar com o medo da morte. No consigo pensar nesta separao Peo a Deus que poupe minha me deste sofrimento, e que a leve para junto dele Tenho medo do que os outros vo falar. Cuido por causa da mame e por causa dos outros. Eles sempre acham defeito, falam que ela est fedendo... Mas ningum vem para dar banho nela. Me sinto muito cobrada.

GRUPO DE APOIO
No grupo, eu encontrei e continuo encontrando respostas necessrias para todas as dificuldades A cruz fica muito mais leve se for dividida Aprendi a suportar que a piora progressiva era inevitvel, mas aprendi a ser flexivel e criativa para poder me adaptar com menos frustao situao. Com as coisas que aprendi l me sinto mais segura para lidar com as mudanas que a doena causou em meu marido.

Aqui eu descobri que tenho o direito de sentir raiva. Com isso, os momentos de amor ficaram mais constantes, e eu achava que era horrvel ter raiva dela. Sofri muito. Pois quando se jovem os pais no nos preparam para cuidar deles. Eu no sabia que ela ia envelhecer... O grupo me ajudou e me fortaleceu. Consegui voltar a viver antes dela morrer. Se fosse o contrrio, se esperasse ela morrer, no conseguiria voltar a viver.