FISIOLOGIA

RESPIRATRIA
DANIEL PORTELLA

Salvador - 2009

Graduado em Fisioterapia FAFIS;

Especialista em Sade Pblica FADBA;

Supervisor em Fisioterapia no CEMPRE (PMC);

Professor da FAZAG Enfermagem e Fisioterapia;

Pesquisador Colaborador do Grupo de Pesquisa: Movimento e Desempenho Funcional FSBA; Palestras realizadas em: BA, SE, PA e MG.

INTRODUO
Respirao Pulmonar X Respirao Celular
Funo Pulmonar
Trocas Gasosas
Equilbrio cido-base Fonao Defesa

Metabolismo

ANATMOFISIOLOGIA

Zona Condutora
Boca Nariz Faringe Laringe Traquia Brnquios Bronquolos

Zona Respiratria
Bronquolos Respiratrios Ductos Alveolares Sacos Alveolares

Musculatura Respiratria

Msculos Inspiratrios
Inspirao Normal
Diafragma

Inspirao Forada
Intercostais Externos

Msculos Expiratrios
Expirao Normal Expirao Forada
Intercostais Internos Abdominais

Complacncia

Pulmonar

Parede Torcica

Resistncia das vias areas

Difuso dos Gases

Todos os gases envolvidos na respirao so molculas simples, livres para moverem entre si, que o processo denominado de difuso.

A difuso ocorrer da rea de alta concentrao para a rea de baixa concentrao. Guyton e Hall (2003)

A difuso durante o exerccio

Ocorrem aumentos de: ventilao alveolar, rea da membrana, rea capilar, fluxo sangneo pulmonar o que aumenta a velocidade de difuso de O2 e Co2 .

Distribuio V/Q

A regulao da Respirao

CONTROLE QUMICO
Quimioceptores centrais bulbo: respondem a variao de pH e indiretamente PCO2 Quimioceptores perifricos Corpos Carotdeo e Artico: respondem a PCO2 pH PO2

Mensagem

O mais importante e bonito do mundo isso, que as pessoas no esto sempre iguais, no foram terminadas, mas que elas vo sempre mudando. Guimares Rosa

Tipo de Exerccio

Ambiente Ve (Ventilao Minuto)

Repercusses
PO2 e PCO2 (Ph arterial)

Condies Ambientais Perda de Calor

Limiar Ventilatrio

Exerccio Submximo

...o aumento da ventilao durante o exerccio submximo se deve a uma interao dos estmulos nervosos e humorais ao centro de controle respiratrio.
Powers e Howley, 2000

...o fator neurognico desvia a curva em cerca de 20 vezes na direo ascendente, de modo que a ventilao quase se iguala velocidade de liberao do dixido de carbono, mantendo a PCO2 arterial prxima ao seu valor normal.
Guyton e Hall, 2006

Exerccio Intenso

Mecanismo Primrio

Lactato Sanguineo
Ph Sanguneo

Mecanismo Secundrio Nvel Srico de Potssio Temperatura Corporal Catecolaminas Influncias Nervosas

A ntima relao entre o nvel de potssio srico e a ventilao durante o exerccio intenso levou vrios cientistas a especular que o potssio um fator importante no controle da ventilao durante o exerccio intenso.
Powers e Howley, 2000

Os fatores qumicos desempenham um papel significativo na realizao do ajuste final da respirao, necessrio para manter as concentraes de oxignio, dixido de carbono e ons hidrognio dos lquidos corpreos o mais prximo possvel da normalidade.
Guyton e Hall, 2006

0,5 litro ar pulmes

Reserva de Oxignio Corporal 0,25 litro lquidos corporais 1 litro hemoglobina 0,3 litro mioglobina

No exerccio intenso, quase todo esse estoque de oxignio usado dentro de cerca de um minuto pelo metabolismo aerbico
Guyton e Hall, 2006

Mesmo aps o trmino do exerccio, a absoro de oxignio permanece acima do normal; primeiramente, muito acima, enquanto o corpo est reconstituindo o sistema do fosfgeno ao dficit de oxignio armazenado referente ao dficit de oxignio, e depois por 40 minutos em um nvel mais baixo, enquanto o cido ltico removido.
Guyton e Hall, 2006

Determinada atravs
VO2 Mximo
FC mxima IPE Borg MET mx.

 a capacidade mxima do indivduo captar, transportar e metabolizar o oxignio para a biossntese de ATP nos msculos esquelticos.

a taxa de oxignio utilizada sob condies mximas do metabolismo aerbico.

Guyton e Hall, 2006

Sistema Respiratrio; Sistema Cardiovascular; Muscular.

Principal funo: Captao de O2 Ventilao Pulmonar

Difuso pulmonar

Dbito Cardaco (Q)

Freqncia Cardaca Volume de Ejeo

Se eleva com a carga gradual at nvel mximo do sistema cardiovascular;

Ilgico prescrever como forma padro;

Correlao aproximada entre FC e consumo de oxignio.

% VO2mx 55% 70% 80% 90% 100%

% FCmx 70% 80% 90% 95% 100%

< 30%baixa 30 70%moderada > 70%alta

O2 consumido diretamente proporcional energia gasta para a atividade fsica (VO2 rep = 3,5 ml/kg/min)

Homem sedentrio

57,8 0,0445 x idade

Homem ativo

69,7 0,612 x idade

Mulher sedentria

42,3 0,356 x idade

Mulher ativa

42,9 0,312 x idade

Os ideais que iluminaram o meu caminho so a bondade, a beleza e a verdade.

Albert Einstein