BUENAS PRACTICAS DE PRESCRIPCION

el uso racional de medicamentos requiere que los pacientes reciban las medicaciones apropiadas a sus necesidades clnicas, a una dosificacin que satisfaga sus requerimientos individuales por un periodo adecuado de tiempo y al costo ms bajo para ellos y para su comunidad

OMS 1985

 Factores que determinan el uso racional de medicamentos:

Seleccin Administracin Dispensacin PRESCRIPCIN Hbitos de Prescripcin Uso del medicamento por el paciente

 Avances en BPP:
Mayor adherencia al PNME Empleo del nombre genrico con mayor frecuencia en las prescripciones Menor nmero de medicamentos promedio por receta Reduccin en la prescripcin de inyecciones.

 Pendientes en BPP:
60% de los encuentros mdico-pacientes en consulta ambulatoria resultaron en prescripcin de un ATM. La mayora no haba recibido instrucciones adecuadas de dosis y duracin de uso. En hospitalizados:
25% neumona en nios 0% profilaxis antibitica en cesrea Se ajustaban a protocolos teraputicos conocidos.

 Definicin:
La prescripcin mdica es el resultado de un proceso lgicodeductivo mediante el cual el prescriptor, a partir del conocimiento adquirido, escucha el relato de sntomas del paciente, realiza un examen fsico en busca de signos, concluye en una orientacin diagnstica y toma una decisin teraputica. Esta decisin implica indicar medidas como el uso de medicamentos, lo cual es plasmado en una receta mdica.

Qu buscamos con una buena prescripcin?

Maximizar la efectividad en el uso de los medicamentos Minimizar los riesgos a los que se somete al paciente al usar un medicamento Minimizar los costos en la atencin de salud por medio del uso racional del medicamento. Respetar las opiniones de los pacientes en toda decisin teraputica

Prcticas incorrectas en la prescripcin de medicamentos:

Empleo de medicamentos en situaciones clnicas que no lo requieran Falla en la dosificacin, eleccin de la va de administracin y/o duracin del tratamiento Prescripcin de medicamentos caros existiendo alternativas ms baratas e igualmente eficaces y seguras. Escribir la receta e indicaciones para el paciente con letra ilegible Uso de productos farmacuticos de eficacia y/o seguridad cuestionables o de asociacin injustificada.

Regulatorios

Educativos

Industria Sociales BPP farmacutica

Econmicos

tica

Estrategias para promover BPP:

Capacitar y actualizar permanentemente a los profesionales prescriptores en temas de URM Disponer de informacin objetiva Promover una adecuada publicidad y promocin de medicamentos por parte de la industria Desarrollar guas nacionales de tratamiento basadas en evidencia, permanentemente actualizadas, y acordes con la realidad nacional

Estrategias para promover BPP:

Promover la conformacin y funcionamiento de Comits Farmacolgicos en los establecimientos de salud Difundir normas legales vigentes en el pas referentes a la prescripcin de medicamentos Realizar estudios de utilizacin de medicamentos y monitorizacin de la prescripcin.

Proceso de la Buena Prescripcin

Definir el problema del paciente Especificar el objetivo teraputico Comprobar si el tratamiento P es adecuado Comenzar el tratamiento Dar informacin, instrucciones y advertencias Supervisar el tratamiento

Direccin Ejecutiva de Medicamentos Equipo de Uso Racional de Medicamentos