ANTIBIOTICOS ORALES EN ODONTOLOGA

CURSO : CIRUGA ESTOMATOLOGICA II Alumno : Jorge Sanga Garate

ANTIBITICOS Definicin: los antibiticos son sustancias (obtenidas de actinomicetes, bacterias u hongos, o bien se sntesis qumica) que, actuando sobre otros microorganismos, son capaces de suprimir su crecimiento y multiplicacin o provocar su lisis o destruccin

AMOXICILINA

AMOXICILINA
Es una penicilina semisinttica De Amplio espectro Sensible a la PENICILINASA Staphylococcus aureus, E. coli, especies de Klebsiella, especies de Enterobacte Aerobios Anaerobios De primera eleccin

Bactericida que acta inhibiendo la sntesis de la pared celular bacteriana.

AMOXICILINA
DOSIS
ADULTOS : dosis maxima 4.5 g al da

Capsulas 500 mg cada 8 horas ---5dias

NIOS : Hasta 50-100 mg / kg / da en tres tomas Equivalente a 15-30 mg / kg cada 8 horas

Suspensin 1 cucharada = 5ml = 250 mg

AMOXICILINA + Ac. CLAVULANICO

El cido clavulnico inactivndola permanentemente, y as inactivando la enzima. ENZIMA BETALACTAMASA
A la cual la amoxicilina es sensible Cada CAPSULA contiene: Amoxicilina.................................... 500 mg cido clavulnico............................. 125 mg

En SUSPENSIN 5ml contiene:

Amoxicilina.................................... 125 mg
cido clavulnico............................. 31.5 mg

Farmacocintica y farmacodinamia
La vida media de eliminacin; 60 a 90 min..

La alimentos no afecta el proceso de absorcin.

Penetra fcilmente en los tejidos. Pasa a travs de la placenta. Se transfiere a la leche materna slo en cantidad pequea.

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad penicilinas o a las cefalosporinas

En mononucleosis infecciosa o leucemia linftica.

Puede interferir con los anticonceptivos hormonales

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

Nuseas y Vmito Diarrea dolor abdominal. Lengua negra pilosa Alteraciones cutaneas , urticaria Cefalea Mareos vrtigo insomnio

MACROLIDOS:

ERITROMICINA

ERITROMICINA

MECANISMO DE ACCION : La eritromicina inhibe la sntesis de protenas en la bacteria

ERITROMICINA

ESPECTRO BASTERIANO
Macrlido BACTERIOSTATICO de MEDIANO ESPECTRO
Actua sobre aerobios Moderadamente sobre los anaerobios 2da o 3ra eleccin

ERITROMICINA
TIEMPO DE VIDA PLASMATICO 1 ,5 horas

MEDICACION POR Kg DE PESO

15-20 mg por kg de peso /8horas

ERITROMICINA
EFECTOS ADVERSOS
DIGESTIVOS Molestias dolores a nivel gstrico abdominal , ardor Nauseas vmitos Falta de apetito Diarrea Candidiasis Oral Fallo heptico fulminante ( en intravenosa , dosis excesiva )

ERITROMICINA
SITEMA NERVIOSO Dolor de cabeza Mareos vertigo Confusion Alucinaciones Discromatopsi Tinitus

MACRLIDOS:

AZITROMICINA

AZITROMICINA

MECANISMO DE ACCION : inhibe la sntesis de protenas en la bacteria

AZITROMICINA

ESPECTRO BASTERIANO
Excelente distribucion tisular Mayor vida media terapeurica 68h Mas amplia actividad antibacteriana

- Azitromicina 500mg/da. 3 das . Nios: 10mg/Kg/da

1 2 horas antes de los alimentos.

LINCOSAMIDAS:

CLINDAMICINA

CLINDAMICINA

MECANISMO DE ACCION : La clindamicina inhibe la sntesis de protenas en la bacteria

ESPECTRO BACTERIANO
BACTERIOSTATICO de MEDIANO ESPECTRO
Actua sobre aerobios

INTENSAMENTE sobre los anaerobios

Es de 2da eleccion

TIEMPO DE VIDA PLASMATICO 2 -3 horas

MEDICACION POR Kg DE PESO 20 mg por kg de peso / 8 horas

Cap. 300mg

EFECTOS ADVERSOS DIGESTIVOS Dolor abdominal , ardor , sensacin de distencin de abdomen Falta de apetito Diarrea Superinfecciones ( por mas de 10 dias ) Hepato toxicidad (dosis excesiva, mayor de 4000 mg /da )

SITEMA NERVIOSO Cefalea Mareos vertigo ( dosis altas ) Tinitus

SANGRE
Reduccion de globulos rojos

Reduccion de trombocitos

TETRACICLINAS

DOXICICLINA

CLINDAMICINA

MECANISMO DE ACCION :
Acta por inhibicin de la sntesis de protenas

ESPECTRO BACTERIANO
BACTERIOSTATICO de AMPLIO ESPECTRO Penetra en tejidos oseos Aerobios Anaerobios

TIEMPO DE VIDA PLASMATICO 18 horas

MEDICACION POR Kg DE PESO

ADULTOS : Dosis mxima al da 300mg /da PRESENTACIONES cap. de 100mg

Dosis

100mg cada 24 horas Casos graves cada 12 horas

NIOS

2-4mg /kg/ 24horas

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad penicilinas o a las cefalosporinas

Nios menores de 8 aos por pigmentacion e hipoplasia de esmalte ,retraso de crecimiento del esqueleto No administrar en mujeres gestantes.

USO EN ODONTOLOGA

Para Tx de periodontitis resistente Periodontitis juvenil , Abscesos de origen dental Abscesos de tejidos blandos Como alternativa a la contraindicacin a las penicilinas Cuando la infeccin se debe a microorganismo beta lactamicos positivos