ECOSISTEMA VAGINAL INFECCIONES: HONGOS Y BACTERIAS

POR: ROSSMERY DELGADO CELIS

 El PH vaginal normalmente mantiene valores de entre (3,5 4,5) que es el adecuado para que los microrganismos de la flora normal permanezcan en perfecto balance; si este PH se provocara que otros microorganismos patgenos barran con los microrganismos comensales produciendo procesos preneoplsicos o neoplsicos. La tincin de Papanicolaou posibilita la observacin de estructuras bacterias, micoticas y parasitarias en extendidos citolgicos.
1.Botero Escobar S, Munera Galeano A, Londoo M, Villa M, Atlas de citologa cervico vaginal, Editorial U de A ,Pg. 37, (s.f).

Ocasionada por:
-Cndida Albicans(mas frecuente)

-Cndida glabrata(menos frecuente)

Es un hongo oportunista que forma pseudohifas con blastoconidias y puede ser adquirida del sistema gastrointestinal, del agua el aire o por contacto sexual.

1.Botero Escobar S, Munera Galeano A, Londoo M, Villa M, Atlas de citologa cervico vaginal, Editorial U de A ,Pg. 44, (s.f).

Candidiasis en crvix. Imagen: CDC

1.Recuperado de: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/micologia/candidosis.html (s.f).

 Secrecin vaginal ms espesa de lo normal, blanca y como cuajada sin olor

Picor, ardor, enrojecimiento e irritacin del rea vaginal

Hinchazn de los labios de la vagina.

Disuria Dispareunia

1.Recuperado de: http://www.slideshare.net/ermo87/infecciones-vaginales, Mosquera R, el da 30 de septiembre de 2013

Se requiere de un examen de laboratorio donde se haga un exudado de la zona genital afectada, y luego teirla con Gram, Papanicolaou o en fresco con KOH.

1.Botero Escobar S, Munera Galeano A, Londoo M, Villa M, Atlas de citologa cervico vaginal, Editorial U de A ,Pg. 45, (s.f).

1.Botero Escobar S, Munera Galeano A, Londoo M, Villa M, Atlas de citologa cervico vaginal, Editorial U de A ,Pg. 46, (s.f).

1.Botero Escobar S, Munera Galeano A, Londoo M, Villa M, Atlas de citologa cervico vaginal, Editorial U de A ,Pg. 47, (s.f).

Coco bacilos que se dispone sobre las clulas epiteliales, recubrindolas de tal forma que se pierden los contornos citoplasmticos representando LA CELULA GUIA y se observa picnocis nuclear.

1.Botero Escobar S, Munera Galeano A, Londoo M, Villa M, Atlas de citologa cervico vaginal, Editorial U de A ,Pg. 44, (s.f).

 Mal olor u olor a pescado

Secrecin vaginal clara, blanca como la leche o gris y puede ser leve o profusa.
El olor puede empeorar alrededor del momento de la menstruacin. Cuando el semen se mezcla con las secreciones vaginales, el olor se vuelve ms fuerte. Tambin se puede sentir picor y/o ardor en la vagina.

 Se puede realizar mediante el test de aminas, el cual consiste en agregar algunas gotas de KOH (10%) a la secrecin vaginal, se produce un olor a pescado. Tincin de GRAM. La citologa presenta baja especificidad.

Osorio Garca G.F Gallego Snchez P.A, Patologas frecuentes del tracto genital inferior femenino ,Editorial universidad de caldas, Pag,41, (s.f)

Diplococo Gram negativo que afecta diferentes mucosas, tiene especial afinidad por el cuello uterino en la mujer

Osorio Garca G.F Gallego Snchez P.A, Patologas frecuentes del tracto genital inferior femenino ,Editorial universidad de caldas, Pag,42, (s.f)

 Disuria y descarga vaginal

Principal complicacin inflamacin de las trompas uterinas, presentndose una enfermedad plvica inflamatoria (EPI)

Bsqueda de diplococos Gram negativos en las secreciones uretrales el cual se confirma con el cultivo en medio de Thayer Martin.
Osorio Garcia G.F Gallego Sanchez P.A, Patologas frecuentes del tracto genital inferior femenino ,Editorial universidad de caldas, Pag,40, (s.f)

Son organismos Gram negativos, son parsitos energticos intracelulares, este microorganismo tiene afinidad por clulas de la capa profunda, clulas metaplasicas y endocervicales, producen en los citoplasmas verdaderas vacuolas, multinucleacin y alteraciones cromticas semejantes a la de una displasia

Osorio Garcia G.F Gallego Sanchez P.A, Patologas frecuentes del tracto genital inferior femenino ,Editorial universidad de caldas, Pag,43, (s.f)

Se le conoce como la enfermedad silenciosa por que solo se manifiesta a las 2 o 3 semanas de contagio. Dolor en la parte inferior del vientre, dolor de espalda, nusea, fiebre, dispareunia o metrorragia

Secrecin blanquecina, amarillenta

Lacruz Pelea C, Faria Gonzales J, Citologa ginecolgica de Papanicolaou a bethesda ,Editorial complutense Pag,43, (s.f)

 La citologa no debe ser un mtodo adecuado ni seguro para la identificacin de la bacteria

Cultivo tisular del exudado cervical Tcnicas de inmunotincin y enzimtica Puesto que puede confundirse con clulas de metaplasia inmadura y reparacin

Lacruz Pelea C, Faria Gonzales J, Citologa ginecolgica de Papanicolaou a bethesda ,Editorial complutense Pag,42, (s.f)

Lacruz Pelea C, Faria Gonzales J, Citologa ginecolgica de Papanicolaou a bethesda ,Editorial complutense Pag,43, (s.f)

Bacterias Gram positivas que generalmente son debidas a una infeccin ascendente favorecida por la presencia de un cuerpo extrao (DIU), tampn olvidado.
Por lo general forman parte de la flora habitual del tracto genital femenina Enfermedad crnica supurativa Fuerte dolor abdominal metrorragia
Lacruz Pelea C, Faria Gonzales J, Citologa ginecolgica de Papanicolaou a bethesda ,Editorial complutense Pag,43, (s.f)

Frotis cervicovaginales Examen histopatolgico y la deteccin de anticuerpos con immunofluorecencia

Lacruz Pelea C, Faria Gonzales J, Citologa ginecolgica de Papanicolaou a bethesda ,Editorial complutense Pag,43, (s.f)