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PS.

LUIS SOSA APARICIO

A MODO INTRODUCCION

Variables culturales, sociodemogrficas y psicolgicas influyen en la asimilacin y adaptacin a una enfermedad grave o crnica.

NUEVA SITUACION DEL ENFERMO


Cambia su foco de atencin. Buscan la manera de como ayudar a su familia. Esta informacin les puede ser muy til para aprovechar el tiempo que le queda para ajustarse a la nueva situacin
Por otro lado su pensamiento puede llevarlos a realizar acciones que provoque dao fsico incluso intentan quitarse la vida.

NUEVA SITUACION DEL ENFERMO


La disminucin del funcionamiento biolgico, fsico y emocional se manifiesta en una indiferencia hacia el autocuidado y la autoimagen, una reduccin de la autoestima y el bienestar, una disminucin de las actividades y el desarrollo laboral, un aumento en la dependencia hacia otras personas, un incremento de los sentimientos de culpa por lo que est pasando y una disminucin de las relaciones sociales, interpersonales y familiares. Por lo tanto, se debe tener en cuenta que, en muchas ocasiones, la propia enfermedad y el estrs que genera suponen una amenaza a la vida cotidiana de la persona implicada, a sus planes presentes y futuros, por lo que tendr que adecuarse a una nueva situacin y a un nuevo ambiente fsico y social.

PROPORCIONAR LA INFORMACIN DE MANERA ADECUADA


Son momentos que se requiere mucho autocontrol y mostrar un genuino inters para escuchar al paciente decir o no decir? Si la persona es esperanzadora y es capaz de proporcionarle apoyo, se puede ser honrado sin destruir los mecanismos de adaptacin del enfermo.

PROPORCIONAR LA INFORMACIN DE MANERA ADECUADA


cmo hacerlo? Se preguntar al paciente lo que le gustara conocer de su enfermedad y se le responder en trminos que pueda comprender, si bien tienen derecho a conocer, no todos tienen que saberlo todo.

PRINCIPIOS
CHARLES- EDWARDS Y RENIER sealan tres principios que pueden ser de ayuda en estos momentos tan decisivos:

Escuchar bien Nunca mentir a un paciente No retirar nuca una esperanza a la que el paciente se aferre.

ETAPAS DE ADAPTACION
Las personas que padecen alguna enfermedad grave pasan por un proceso evolutivo que llega a su fin con la adaptacin.
Los pacientes parecen atravesar generalmente una serie predecible de etapas emocionales clsicas a veces difciles de distinguir, que varan individualmente en duracin e intensidad:

ETAPAS DE ADAPTACION
Segn la doctora KUBLER-ROSS toda persona pasa por una serie de etapas hasta adaptare a ella.

Negacin y aislamiento.
El rechazo sirve de tapn tras un choque inesperado, como es un diagnstico Terminal y proporciona tiempo para recogerse y movilizarse de nuevo. Generalmente la negacin es una defensa provisional y pronto ser sustituida por una aceptacin parcial del hecho.

ETAPAS DE ADAPTACION
Ira y furor.
Cuando no se puede seguir manteniendo la primera fase de negacin, es sustituida por sentimientos de ira, rabia, envidia y resentimiento.

Se expresa proyectando estos sentimientos a los amigos, familiares y personal hospitalario.

ETAPAS DE ADAPTACIN
Negociacin o pacto.
Es una etapa pasajera durante la cual el paciente parece estar en paz, pero en realidad est desarrollando toda una serie de contactos que se dirigen hacia lo sobrehumano, curanderos, promesas, milagros, etc.

ETAPAS DE ADAPTACION
Depresin.
Indica la lucha con el sentido de una gran prdida. La depresin primero es activa: lamenta prdidas pasadas (incapacidad para los quehaceres cotidianos, etc.). El segundo tipo de depresin no tiene lugar como resultado de la prdida de algo pasado, sino que tiene como causa prdidas inminentes.

ETAPAS DE ADAPTACIN
Aceptacin.
El paciente, llegar a una fase en la que su destino no le deprimir ni le enojar. La aceptacin se describe como la capacidad para contemplar la llegada de la muerte con un cierto grado de expectativa

GRACIAS