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LOS FACTORES DE RIESGO Y PROTECCIN

Es necesario conocer los factores de riesgo y de proteccin para la posterior construccin del programa de prevencin

Retomado del Captulo 5. Factores de riesgo y proteccin. Bases cientficas de la prevencin de las drogodependencias Elisardo Becoa Iglesias .Madrid, 2002 Elaborado Por: Maria Carolina Montoya Docente Investigadora. Funlam

LOS FACTORES DE RIESGO Y PROTECCIN


FACTOR DE RIESGO un atributo y/o caracterstica individual, condicin situacional y/o contexto ambiental que incrementa la probabilidad del uso y/o abuso de drogas (inicio) o una transicin en el nivel de implicacin con las mismas (mantenimiento) (Clayton, 1992, p. 15).

FACTOR DE PROTECCIN un atributo o caracterstica individual, condicin situacional y/o contexto ambiental que inhibe, reduce o atena la probabilidad del uso y/o abuso de drogas o la transicin en el nivel de implicacin con las mismas (Clayton, 1992, p. 16).

TIPOS DE RIESGO
Offord y Kraemer (2000) distinguen tres tipos de riesgo: marcador fijo, factor de riesgo variable y factor de riesgo causal El factor de riesgo marcador fijo que no puede cambiarse, como el sexo, la fecha de nacimiento, etc Factor de riesgo variable se puede cambiar espontneamente dentro del sujeto o como resultado de una intervencin Factor de riesgo causal cuando un factor de riesgo puede ser manipulable, cuando dicha manipulacin cambia la probabilidad del resultado,

PRINCIPIOS GENERALES DE LOS FACTORES DE RIESGO


Clayton (1992) plantea principios generales de los factores de riesgo: Los factores de riesgo pueden estar presentes es ms probable que la persona use o abuse de las drogas que cuando no lo est.

1. La presencia de un solo factor de riesgo no es garanta para que vaya a producirse el abuso de drogas
2. El nmero de factores de riesgo presentes est directamente relacionado con la probabilidad del abuso de drogas, 3. La mayora de los factores de riesgo y de proteccin tienen mltiples dimensiones medibles y cada uno de ellos influye de forma independiente. 4. Las intervenciones directas son posibles en el caso de alguno de los factores de riesgo detectados y pueden tener como resultado la eliminacin o la reduccin de los mismos,

LOS CUATRO DOMINIOS DE LOS FACTORES DE RIEGO


Pollard. (1997) plantea cuatro dominios: comunidad, escuela, familia e individual-iguales.
EL DOMINIO DE LA COMUNIDAD : Los factores de riesgo son: bajo apego en la crianza, desorganizacin comunitaria, transiciones y movilidad, leyes y normas favorables al uso de drogas y disponibilidad percibida de drogas y armas de fuego. EL DOMINIO ESCOLAR : Los de riesgo son el bajo rendimiento acadmico y el bajo grado de compromiso con la escuela. EL DOMINIO FAMILIAR: Los factores de riesgo son la baja supervisin familiar, la baja disciplina familiar, el conflicto familiar, la historia familiar de conducta antisocial, las actitudes parentales favorables a la conducta antisocial y las actitudes parentales favorables al uso de drogas. EL DOMINIO INDIVIDUAL Y DE LOS IGUALES,: Los factores de riesgo que consideran son la rebelda, la temprana iniciacin en la conducta antisocial,

LOS CUATRO DOMINIOS DE LOS FACTORES DE PROTECCION


Pollard (1997) plantea cuatro dominios: comunidad, escuela, familia e individual-iguales.
EL DOMINIO DE LA COMUNIDAD : Los factores de Proteccin son: refuerzos por su implicacin en la comunidad y las oportunidades para ello. EL DOMINIO ESCOLAR : Los factores de Proteccin son las oportunidades por su implicacin en la escuela . EL DOMINIO FAMILIAR: Los factores de Proteccin son.; el apego a la familia, las oportunidades que ofrece la familiar y los refuerzos por la implicacin familiar EL DOMINIO INDIVIDUAL Y DE LOS IGUALES: Los factores de Proteccin son. la religiosidad, la creencia en el orden moral, las habilidades sociales y el apego a los iguales

CLASIFICACION DE LOS FACTORES DE RIESGO Y PROTECCION


Muoz-Rivas et al. (2000) los agrupa en: Ambientales/contextuales, Individuales (genticos, biolgico-evolutivos y psicolgicos) Factores de socializacin.

FACTORES DE RIESGO PARA EL ABUSO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS, SEGN HAWKINS. (1992)


GENTICOS: Hijos de consumidores de sustancias psicoactivas, uso temprano de drogas , dolor o enfermedad crnica, factores fisiolgicos PSICOLGICO: Problemas de salud mental, abuso fsico, sexual o emocional y sociocultural. FAMILIA :Uso de drogas por parte de los padres y actitudes positivas hacia el uso de drogas, divorcio o separacin, problemas de manejo de la familia, bajas expectativas para los nios o para el xito. IGUALES: Amigos que usan drogas o tiene actitudes favorables para ello, conducta antisocial o delincuente temprana. ESCUELA: Carencia de cumplimiento de la poltica escolar, poca dedicacin a la escuela, fracaso escolar o abandono, dificultades para avanzar en los curso. COMUNIDAD: Leyes y normas favorables hacia el uso de drogas, carencia de una adecuada vinculacin social, deprivacin econmica y social. disponibilidad de drogas (incluyendo alcohol y tabaco)

FACTORES DE RIESGO DEL ABUSO DE


SUSTANCIAS ( PETTERSON 1992)
FACTORES DE RIESGO DE LA COMUNIDAD Deprivacin econmica y social. Bajo apego en la crianza y desorganizacin comunitaria. Muchos problemas Transiciones y movilidad. Disponibilidad de drogas. FACTORES DE RIESGO FAMILIAR Una historia familiar de alcoholismo. Problemas de manejo de la familia. Uso de drogas parental y actitudes positivas hacia su uso. Temprana conducta antisocial. Fracaso acadmico. Bajo compromiso con la escuela. FACTORES DE RIESGO INDIVIDUAL/IGUALES Alienacin y rebelda. Conducta antisocial en la adolescencia temprana. Este factor de riesgo Amigos que consumen drogas. Actitudes favorables hacia el consumo de drogas.

FACTORES DE RIESGO SEGN MONCADA (1997)


FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES La deprivacin social La desorganizacin comunitaria La disponibilidad y accesibilidad de las sustancias La percepcin social del riesgo La movilidad de la poblacin Las normas y leyes de la comunidad
FACTORES DE RIESGO DEL INDIVIDUO Y SUS RELACIONES CON EL ENTORNO Historia familiar de alcoholismo Pautas educativas Actitudes y modelos de conducta por parte de los padres Conflictos familiares Los valores La agresividad La bsqueda de sensaciones Otros problemas de conducta Las actitudes hacia las drogas El fracaso escolar El grupo de iguales

FACTORES DE RIESGO FAMILIAR


Hawkins. (1992) :Uso de alcohol y drogas por parte de los padres y actitudes positivas hacia el ella, divorcio o separacin de los padres, problemas en el manejo de la familia y bajas expectativas para los nios o para el xito. Petterson (1992) Historia familiar de alcoholismo, problemas de manejo de la familia uso de drogas por parte de los padres y actitudes positiva hacia su uso. Moncada (1997) Historia familiar de alcoholismo, pautas educativas, actitudes y modelos de conducta por parte de los padres y conflictos familiares. Pollard. (1997) Pobre supervisin familiar, pobre disciplina familiar, conflicto familiar, historia familiar de conducta antisocial , actitudes parentales favorables a la conducta antisocial , actitudes parentales favorables hacia el uso de drogas Kumpfer. (1998) conducta de la familia relacionada con el abuso de drogas, prcticas de manejo de los hijos y crianza en la familia inadecuadas, conflicto familiar ,abuso fsico. Muoz-Rivas (2000) Factores de socializacin, estructura y composicin

FACTORES DE RIESGO COMUNITARIO PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGAS


Petterson. (1992) Deprivacin econmica y social, bajo apego en la crianza y desorganizacin comunitaria, transiciones y movilidad y disponibilidad de drogas Hawkins (1992) Leyes y normas favorables hacia el uso de drogas, disponibilidad, deprivacin econmica extrema, desorganizacin en el vecindario.

Moncada (1997):Deprivacin social y econmica, desorganizacin comunitaria, disponibilidad y accesibilidad de las sustancias, la percepcin social del riesgo, la movilidad de la poblacin y las normas y leyes de la comunidad.
Pollard (1997) :Bajo apego al vecindario, desorganizacin comunitaria, cambios y movilidad de lugar , leyes y normas favorables al uso de drogas y disponibilidad de drogas y armas de fuego Kumpfer (1998) Influencia de los iguales, normas y leyes culturales y sociales sobre las drogas. Pobreza, desorganizacin comunitaria, fracaso escolar Muoz Rivas. (2000):Leyes y normas favorables hacia la conducta,

FACTORES DE RIESGO DE LOS COMPAEROS E IGUALES PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGAS


Hawkins (1992) Amigos que consumen drogas, actitudes favorables hacia el consumo de drogas y conducta antisocial o delincuencia temprana. Petterson. (1992) Asociacin con iguales que consumen drogas. Moncada (1997) los grupo de iguales Pollard. (1997) Iguales con conducta antisocial, consumo de drogas por parte de los pares, refuerzo de los iguales a la conducta antisocial y rechazo por parte de los iguales Muoz Rivas et al. (2000) Asociacin con compaeros consumidores, identificacin con grupos desviados, rechazo por parte

FACTORES DE RIESGO ESCOLAR PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGAS


Hawkins (1992) Carencia de cumplimiento de la poltica escolar, poco apego a la escuela, fracaso escolar o abandono de la escuela y dificultades en el paso de un curso a otro. Petterson l. (1992) Temprana conducta antisocial, fracaso escolar y bajo apego a la escuela. Moncada (1997) Fracaso escolar Pollard et al. (1997) Bajo rendimiento acadmico, bajo grado de apego a la escuela Kumpfer et al. (1998) Fracaso escolar. Muoz Rivas et al. (2000) Abandono escolar, fracaso acadmico y tipo y tamao de la escuela

FACTORES DE RIESGO INDIVIDUAL PARA EXPLICAR EL CONSUMO DE DROGAS


Hawkins. (1992) Genticos: Hijos de consumidores de sustancias Psicoactivas. Constitucionales: Uso temprano de drogas , dolor o enfermedad crnica. Psicolgicos: Problemas de salud mental y abuso fsico, sexual o emocional. Petterson (1992) Alienacin y rebelda, conducta antisocial en la adolescencia Temprana, actitudes favorables hacia el consumo de drogas y primeros consumos tempranos de drogas Moncada (1997) La agresividad, la bsqueda de sensaciones, otros problemas de conducta (hiperactividad, rebelda, pobre autocontrol, dificultad para relacionarse, alienacin, conducta antisocial, bsqueda de placer, disconformidad con las normas, violencia, delincuencia) Pollard (1997)Rebelda, bsqueda de sensaciones, temprana iniciacin en la conducta antisocial, actitudes favorables hacia la conducta antisocial y actitudes favorables hacia el uso de drogas Kumpfer (1998) Conducta antisocial y otros problemas, como trastorno

FACTORES DE PROTECCIN FAMILIAR


Vivir en una familia sin conflictos, con adecuado apego y con actitudes en contra del consumo de drogas facilita el que la persona no consuma drogas. Otros dos factores de proteccin que hay que considerar son la resiliencia y el estilo de crianza. un adecuado estilo de crianza (como puede ser el padre con autoridad o el padre permisivo, en algunos casos) facilitan un buen desarrollo de la persona, el que adquiera la independencia de modo natural y que pueda funcionar en la vida adecuadamente. Prestar ms atencin a la familia, a sus caractersticas, a sus problemas, es una buena inversin tanto para ella, para sus hijos, como para el resto de la sociedad.

LA PERCEPCIN SOCIAL DEL RIESGO DE CADA SUSTANCIA

La percepcin del riesgo sobre una sustancia es importante, dado que sobre aquellas en las que la gente tiene una mayor percepcin del riesgo tienen un menor consumo (Moncada, 1997

FACTORES DE PROTECCIN COMUNITARIA

Kumpfer (1998), que son los de un sistema de apoyo externo positivo, el apoyo y recursos formales e informales, las normas creencias y estndares conductuales contra el uso de drogas, y el rendimiento escolar exitoso y apego a la escuela.

de Pollard (1997), los cuales consideran los refuerzos por la implicacin en la comunidad y las oportunidades para implicarse en la comunidad

FACTORES PROTECCIN DE LOS COMPAEROS E IGUALES

El apego a los iguales (Pollard et al., 1997) cuando estos no consumen drogas. Esto se relaciona con el hecho de que tener amigos ntimos normalizados que tienen actitudes y metas semejantes a las de la persona facilita una mayor estabilidad y apoyo emocional

FACTORES PROTECCIN ESCOLAR

El factor de proteccin esencial en la escuela es una escuela de calidad (Jessor, 1991). Cuando la escuela funciona bien, hay un adecuado control del profesorado hacia sus alumnos, un seguimiento cercano de los mismos y un trato correcto adecuado a su desarrollo evolutivo, se

FACTORES PROTECCIN INDIVIDUAL


Pollard (1997) propone los de religiosidad, creencia en el orden moral y habilidades sociales. Kumpfer (1998) los de un temperamento o disposicin positiva, un amplio repertorio de habilidades de afrontamiento sociales, creencia en la propia autoeficacia y la habilidad para adaptarse a las circunstancias cambiantes y una orientacin social positiva. Chavez, Oetting y Swaim, (1994). La asistencia a la iglesia, la afiliacin religiosa, as como el buen rendimiento acadmico y aspiraciones para el futuro, era un factor de proteccin que llevaba al bajo consumo de drogas. Flix-Ortiz y Newcomb, (1999). Concretamente, la asistencia a la iglesia y la afiliacin religiosa podra tener su efecto protector porque con ella obtiene apoyo social, encuentra significado para el desarrollo de su identidad, facilitando as el apego social y necesitar menos otro tipo de grupos, especialmente aquellos que consumen drogas. La resiliencia puede ser un adecuado factor de proteccin en aquellas personas que han tenido problemas importantes en su infancia.

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