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CONCEITO uma sndrome que se manifesta por um acumulo excessivo de gordura corporal, podendo causar srios danos a sade do individuo.
2) GORDURA DE RESERVA
1) ESSENCIAL a gordura necessria para o funcionamento fisiolgico normal do individuo, encontrada na medula ssea, pulmes, corao, fgado,rins, bao, intestinos, msculos e tecidos ricos em lipdios espalhados por todo o sistema nervoso central.
2) RESERVA a gordura que esta acumulada no tecido adiposo, essa reserva nutricional inclui os tecidos adiposos, que protegem os vrios rgos internos de traumatismos, ocupando maior volume sob a superfcie cutnea.
CLASSIFICAO DA OBESIDADE
1) 2) 3) QUANTO AO TIPO: ANDRODE GINODE QUANTO A ORIGEM: EXGENA ENDGENA QUANTO AO % DE GORDURA
2) GINIDE (pra ou perifrica): Encontrada nas mulheres, acumulada basicamente No quadril e coxas e se Distribui Nessa regio sob o efeito dos Estrognios e da progesterona.
Exgena ou Alimentar
Endgena ou
Constitucional
CAUSAS DA OBESIDADE
abandono do fumo aposentadoria gestao casamento nervosismo ansiedade solido
separao
morte cirurgia
desemprego ...
2) OBESIDADE ENDGENA: causada por fatores internos como: Tumores, Enfermidade inflamatria Alteraes endcrinas Alteraes genticas Por aes farmacolgicas
% DE GORDURA CORPORAL
PARMETROS NORMAIS: HOMENS..................... 12 A 15% MULHERES................... 20 A 25% PARMETROS EXCESSIVOS: HOMENS............... ACIMA DE 20% MULHERES............. ACIMA DE 30%
Fase fetal o gravidez (aumento de peso da me) No primeiro ano de vida (consumo precoce de alimentos como papinhas e leite artificial) Pr escolar (socializao/habitos alimentares inadequados) Puberdade (alteraes hormonais, scioculturais e sedentarismo) Menopausa (queda do estrgeno desacelerando o metabolismo e aumentando o peso)
1) 2) 3)
COMPLICAES DA OBESIDADE
RESPIRATRIAS Dispinia Hipoxia CARDIOVASCULARES Aumento do gasto cardaco Hipertenso Arteriosclerose OSTEOARTICULARES Artrose
4) METABLICAS Diabetes mellitus 5) CUTNEAS Estrias Celulite 6) HORMONAIS Alterao na reproduo Diminuio do hormnio do crescimento (desaparece com dieta)
AVALIAO FSICA EM OBESOS 1 PESO CORPORAL 2 ESTATURA 3 CIRCUNFERNCIAS Abdominal * ndice relao cintura quadril = Cintura ----------Quadril
H O M E M M U L H E R
Idade Baixo 20-29 < 0,83 30-39 < 0,84 40-49 < 0,88 50-59 < 0,90 60-69 < 0,91 Idade Baixo 20-29 < 0,71 30-39 < 0,72
RISCO Moderado 0,83 - 0,88 0,84 - 0,91 0,88 - 0,95 0,90 - 0,96 0,91 - 0,98 Moderado 0,71 - 0,77 0,72 - 0,78 0,73 - 0,79 0,74 - 0,81 0,76 - 0,83
Alto Muito Alto 0,89 - 0,94 > 0,94 0,92 - 0,96 > 0,96 0,96 - 1,00 0,97 - 1,02 0,99 - 1,03 > 1,00 > 1,02 > 1,03
Alto Muito Alto 0,78- 0,82 > 0,82 0,79 - 0,84 > 0,84
ndice de Massa Corporal (IMC) para indivduos dos 18 aos 59 anos (OMS 1997)
IMC (kg/m2)
< 18,5
Classificao
Baixo peso Normal Pr-obesidade Obesidade grau I Obesidade grau II Obesidade grau III
18,5 24,9
25,0 29,9 30,0 34,9
35,0 39,9
40
ndice de Massa Corporal (IMC) para indivduos com idade 60 anos (OMS 2001)
IMC (kg/m2)
< 23,0
Classificao
Baixo peso Normal Risco de obesidade Obesidade
23,0 27,9
28,0 29,9
30,0
Indica acmulo de gordura abdominal, que fator de risco para doena coronria, diabetes tipo 2 e mortalidade
Cc Homens
< 94 94 102
(cm) Mulheres
< 80 80 88
Classificao
Normal
Risco moderado
> 102
> 88
Alto risco
Avaliao
Avaliao do estado nutricional ndice de Massa Corporal (IMC)
COMO EMAGRECER ?
Medicamentos Dietas da moda (desequilbrio)
Efeito sanfona
DIETA HIPOCALRICA
reeducao alimentar ritmo lento e individual
COMPENSAO ALIMENTAR
solido
aposentadoria
filhos
aluguel
COMPENSAO ALIMENTAR
Problema
Frustrao
Auto-controle
Difcil conseguir
Tratamento da obesidade
Plano alimentar para a reduo ponderal
Atividade fsica regular e supervisionada Suporte psicolgico para o gerenciamento do estresse, da compulso alimentar e tratamento da depresso Adoo de estilo de vida saudvel
Stone NJ, Schmeltz LR. Expert Opin Pharmacother 8 (13): 2059-75, 2007 Santos CRB et al. Rev Nutr Campinas 19 (3): 389 401, 2006
Aspectos nutricionais
Fornecer plano alimentar saudvel com VET compatvel Dieta individualizada e ajustada ao estilo de vida do paciente Restrio de 500 a 1000 calorias/dia Perda ponderal de 5 a 10% do peso inicial de tratamento
Arq Bras Cardiol 84 (Supl I) 2005