QUEMADURAS

QUEMADURAS
Lesiones producidas en la piel y
mucosas, pudiendo afectar el
músculo e incluso el hueso.
Son producidas por diversos agentes.
Pueden provocar lesiones locales o
generales, variando así el
compromiso del paciente.
Clasificación y etiología de
las quemaduras
Los agentes causales de quemaduras
son variados y se clasifican en tres
categorías:

• Quemaduras térmicas
• Quemaduras químicas
• Quemaduras eléctricas
QUEMADURAS

TERMICAS
 Quemaduras térmicas

Son las más frecuentes (90% de los

casos). Se subdividen en:

• Quemaduras por contacto: con sólido

o líquido caliente.
• Quemaduras por llama (igneas).
• Qurmaduras por radiación.
Quemaduras con solidos
calientes
Se caracterizan por ser de
extensión limitada, pero
profundas.
Ejemplo: planchas, estufas,
ampolletas, etc.
Quemaduras por líquidos
caliente
Se caracterizan por ser extensas, pero
menos profundas, dependiendo del
tiempo de exposición al líquido y su
temperatura.
Ejemplo: agua,
leche,aceite,
etc.
 Quemaduras por llama
(ingeas)
Se caracterizan por ser más o menos
extensas, pero casi siempre
profundas.
Cuando se producen en espacios
cerrados se asocian a lesiones
pulmonares por inhalación de humo
o sustancias tóxicas producidas por
la combustión.
Quemaduras por
llama
 Quemaduras
por radiación

La extensión y profundidad
dependen del tiempo de
exposición al agente causal.
Son producidas por rayos
ultravioletas tras exposición solar
y por radiaciones ionizantes.
QUEMADURAS

QUIMICAS
 Quemaduras
químicas

Se clasifican en:

• Quemaduras por ácidos

• Quemaduras por alcalis
 Quemaduras por
ácidos
Generalmente son de extensión
limitada. La profundidad depende del
lavado oportuno con agua de la zona
afectada.
Ej. : Acido muriatico, ácido sulfúrico (se
encuentra en las baterias de
automóviles), etc.
 Quemaduras por
alcalis
Las quemaduras por alcalis son
generalmente localizadas y más
profundas que las producidas por
ácidos.
Ej. : Soda caústica, hidróxido de
calcio .
(se encuentra en el cemento), etc,
Quemadura química
QUEMADURAS

ELECTRICAS
 Quemaduras
eléctricas
Las quemaduras eléctricas pueden ser
de dos tipos:

• Quemadura por flash eléctrico.

• Quemadura con paso de corriente a
través del cuerpo.
 Quemadura por flash
eléctrico
La lesión es producida por el calor
del golpe eléctrico. Son lesiones
superficiales y afecta las
superficies corporales expuestas
(cara, mano, etc.).
Quemadura con paso de
corriente
Son lesiones casi siempre profundas
en las que el porcentaje de
superficie quemada no es indicativo
del grado de lesión porque puede
comprometer músculos, huesos,
tendones, órganos,
sistema vascular y
otros.
FISIOPATOLOGIA DE
LAS QUEMADURAS
 Fisiopatologia

La agresión térmica sobre los

tejidos desencadena una serie de
fenómenos en el organismos que
afectan a los sistemas:
circulatorio, nervioso, endocrino,
renal y otros.
 Fisiopatologia

En relación directa con la superficie

quemada, el agente causal de la
quemadura y el tiempo de
exposición, las alteraciones más
importantes son:

• Aumento de la permeabilidad capilar

• Destrucción de tejidos
• Hemoconcentración

• Disminución del volumen circulatorio

• Infección

• Alteraciones de la función pulmonar

 Aumento de la
permeabilidad capilar
Al producirse la quemadura, se
produce paso de agua y plasma del
espacio intravascular al espacio
intersticial (espacio que se encuentra
rodeando las células). Esto produce
edema.
 Destrucción
de tejidos

La quemadura produce pérdida de

la barrera cutánea al dañar la piel
o mucosa, lo que provoca
aumento de la pérdida de agua
por evaporación. Puede llevar al
shock hipovolémico lo que
conduce a una hipoxia de las
células.