5TO SEMESTRE GRUPO 2 EQUIPO 4

Lpez Garca Ximena Flores Olalde Itzel Olmedo Guerra Tania Jazmn Perez Palafox Nancy Arely

CASO CLNICO

Mujer de 47 aos , peso actual de 60 kg, talla 1.60 m. Acude a la consulta del mdico de Atencin Primaria por padecer, desde hace ms de cinco aos, dolores abdominales que aparecen con una frecuencia superior a dos veces por semana y que se localizan en todo el abdomen pero de forma predominante en ambas fosas ilacas. El dolor mejora con la deposicin y frecuentemente se acompaa de cambio en el ritmo deposicional (en ocasiones de despeos diarreicos).
Hbito deposicional estreido: pasa hasta cuatro das sin tener deposiciones.

EVALUACIN ANTROPOMTRICA

Peso: 60 kg Talla 1.60 m

IMC= 23.4

normal

EVALUACIN QUMICA

Glicemia : 92 mg/dl Triacilglicrido: 110 mg/dl Colesterol total: 180 mg/dl

Normal

E. CLINICA Tensin arterial 175/80 mmHg; 71 pulsaciones/minuto. Dolores abdominales que aparecen con una frecuencia superior a dos veces por semana y que se localizan en todo el abdomen No se palpan adenomegalias. Auscultacin cardiaca y pulmonar normales. Abdomen blando y depresible, ligeramente doloroso a la palpacin profunda en flanco y fosa ilaca izquierdas.

DIAGNTICO

Sndrome

de colon

Irritable

Es un trastorno de la motilidad colnica, cuyas principales manifestaciones clnicas consisten en alteracin del hbito intestinal y dolor abdominal, en ausencia de patologa orgnica detectable

OBJETIVO NUTRICIONAL
Mejorar la evacuacin Disminuir el dolor abdominal Mantener una dieta equilibrada Mantener peso saludable

SITUACIONES QUE ALTERAN LA DIETA

Estreimiento Dolor abdominal

TX NUTRICIONAL Dieta blanda por irritacin del intestino . Dieta alta en fibra por estreimiento No dar alimentos flatulentos por dolor abdominal.

CLCULO

DE REQUERIMIENTOS

30*60 = 1800 kcal/dia

% Proteinas Hco lipidos 18 60 22

kcal 324 1080 396

G 81 270 44

# EQUIVALENTES
Grupo en el Sistema Verduras Subgrupos No. De equivalentes 7 7 7 Aporte nutrimental promedio Energia 175 420 490 0 0 a. Muy bajo aporte de grasa Alimentos de origen animal b. Bajo aporte de grasa c. Moderado aporte de grasa d. Alto aporte de grasa a. Descremada Leche b. Semidescremada c. Entera d. Con azucar Aceites y grasas Azucares a. Sin proteina b. Con proteina a. Sin grasa b. Con grasa Total Porcentaje de adecuacion 2 4 2 0 Proteina 14 0 14 0 0 0 Lipidos 0 0 0 0 0 0 HCO 28 105 105 0 0 0

Frutas Cereales y Tuberculos a. Sin grasa

b. Con grasa Leguminosas

2 3

110 225 0
190 0 0 0 180 0 80 0 1870 103.888889

14 21 0
18 0 0 0 0 0 0 0 81 100

6 15 0
4 0 0 0 20 0 0 0 45 102.272727

0 0 0
24 0 0 0 0 0 20 0 282 104.444444

MEN
DESAYUNO -1 taza de leche descremada c/ 1 cdta de azcar -5 galletas maras - 1 pltano COLACION MATUTINA -- 1 taza de kiwi picado con 1 taza de uvas peladas. COMIDA - Sopa ( champin 1/5 de taza, zanahoria 1/3 de taza , muslo de pollo deshebrado 45 gramos y de setas cocidas) - - 140 gramos filete de pescado blando a la plancha c/ ensalada ; de acelga picada cocida , taza de zanahoria y 2 rebanadas de aguacate. - 3 tortillas de maz - 1 vaso de agua de sandia ( 1 rebanada) COLACION VESPERTINA - Verduras al vapor ( zanahoria taza , ejotes cocidos taza, chayote taza y taza de calabaza) CENA -1 taza de leche descremada c/ 1/3 de taza de hojuelas de maiz -1 pan tostado c / 1 cdta de mermelada

RECOMENDACIONES

Identificar posibles intolerancias alimentarias Evitar comer: Alimentos y bebidas formadoras de gas, alimentos con alto contenido de fructosa rafinosa, alimentos con sorbitol. Comidas regulares, frecuentes y bajas en grasa. Limitar el consumo de cafena y alcohol. Beber 8 o mas vasos con agua natural. Realizar actividad fsica.

Leche. Frutas.

No consumir ms de 2 tazas al da.

Disminuir si consumo. Preferir frutas enlatadas y pltano. Beber jugos sin pulpa. Evitar jugo de ciruela pasa. Evitar frutas que produzcan gases. Consumirlas preferentemente en forma de jugos. Evitar verduras que produzcan gases. Evitarlas en caso de distensin abdominal. Evitar los cereales integrales.

Verduras.

Leguminosas. Cereales.

Carnes.

Suave sin grasa, bien cocida o molida.