Universidade Federal de Minas Gerais Escola de Educao Fsica, Fisioterapia e Terapia Ocupacional Disciplina: Estgio I - LabMov Prof. Dr.

Christiano Veneroso

Apresentao Artigo
Componentes: Bruno Teobaldo Campos Joo Gabriel Rodrigues

Distrbios Cardacos e Pulmonares

No so suficientes para explicar sozinhos

Queda na capacidade de trabalho(VO2max)

O que sugere que pacientes com cirrose podem ter um comprometimento muscular

Entretanto,

Algumas doenas

(VO2max)

Sendo que doenas Hepticas

Alteram o metabolismo energtico e Hormonal

O que se relaciona com a Fraqueza Muscular

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Abuso de lcool

Cirrose Heptico

Miopatia No-Reversvel

Apesar da fraqueza e intolerncia ao exerccio (comum em pacientes com doenas hepticas crnicas ) a capacidade aerbica no foi extensivamente estudada

Portanto,

O objetivo do estudo foi avaliar o VO2max em well-compensated (pacientes cirrticos compensados) e determinar a influncia da capacidade aerbica como indicador da severidade da doena

SUJEITOS
24 Homens Diagnstico clnico biolgico e endoscpico da cirrose Heptica

18 casos : danos Histolgicos

7 casos : Leses suaves de hepatite alcolica

23 causados pelo alcoolismo

A severidade da doena foi determinada pelo Pugh Score

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Produo do Lactato em exerccio progressivo maior que sua remoo

Repouso acamado

Hiperinsulinemia induz a um bloqueio da mobilizao de lipdeos. Envolve falha heptica ainda no conhecida.

PARMETROS ANALISADOS
O estado nutricional foi avaliado pela massa corporal.
calculada pela circunferncia e pela dobra cutnea

Medidas antropomtricas: peso, altura, IMC.

PARMETROS ANALISADOS

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HISTRICO PREGRESSO
9 - doenas pulmonares severas 4 - leve bronquite 1 - tuberculose 9/24 pacientes tinham distrbios cardiovasculares, diabetes, hipotireoidismo, cncer ou disfuno renal 9/24 usavam algum medicamento para controle da funo pulmonar ou cardaca
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TESTES
- Protocolo similar ao de BRUCE - Realizados na esteira - 3h aps o caf da manh - 30 de descanso ps-teste (sentados)
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RESULTADOS
Os valores para FC mx e VO2 mx encontrados no estudo, foram mais baixos que o estimado para a populao (p<0,001) 6 pacientes tiveram Fcmx prxima do valor previsto (167 4,9 bpm vs. 173,2 3,1 bpm) Os 5 pacientes com disfunes pulmonares no apresentaram VO2mx to diferente do observado nos outros pacientes
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 O Pugh Score correlacionou-se significativamente

com o VO2mx
Enquanto a Hb, Albumina, TP, Bilirrubina no correlacionaram significativamente com o VO2mx

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DISCUSSO
Este estudo mostra que mesmo em boas condies clnicas, pacientes cirrticos so incapazes de atingir alto nvel de esforo e o consumo de O2 em exerccio baixo.

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DISCUSSO
Os sintomas limitante da capacidade aerbica so subjetivos.
fadiga perifrica

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DISCUSSO
Na maioria dos casos, a FC obtida foi mais baixa que a estimada
contraditrio geralmente, apresentam atividade simptica

*resposta - adrenrgica alterada

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DISCUSSO
Vrios fatores contribuem para a capacidade aerbica

Repouso Acamado

Inatividade

Doenas Aguda

Sub-nutrio

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CONCLUSO
A miopatia alcolica pode causar efeitos no reversveis (mesmo com o consumo de lcool cessado)

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CONCLUSO
VO2 mximo absoluto no se relacionou com a massa muscular
Pugh Score o nico parmetro fortemente relacionado ao VO2mx
Embora a razo ainda no seja to bvia

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