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QUERATITIS POR H.S. Y H.Z.

HERPES SIMPLE
Infeccin viral que afecta la piel y mucosas -VHS-1 VHS-2 La accin de los virus herpes causa vesculas y dolor principalmente alrededor de la boca, nariz y genitales, ocasionando episodios recurrentes.

TIPO 1

TIPO 2

HERPES ZOSTER
Enfermedad infecciosa inmune y auto limitada Producida por la reaparicin dela varicela zoster

Hay vesculas en grupos sobre bases eritematosas Aparecen espontaneamente

AGENTE ETIOLGICO

FISIOPATOLOGA
Queratitis herptica

Dolor Enrojecimiento Visin borrosa Lagrimeo Supuracin Sensibilidad a la luz

REACTIVACIN DEL VIRUS


Estrs Exposicin al sol Fiebre Trauma en el cuerpo Menstruacin Ciertos medicamentos

(debido a lesiones o ciruga)


TRATAMIENTO
Ungento o medicamento oral antiviral. Raspado de cornea Trasplante de cornea (en caso de ser necesario )

PREVENCIN
En caso de haber ampolla, evitar tocar los ojos Evitar uso de esteroides en gotas para los ojos sin prescripcin Interrumpir el uso de lentes de contacto

AGENTE ETIOLGICO

FISIOPATOLOGA

TRATAMIENTO

famciclovir (500 mg por va oral tres veces al da durante 7 a 10 das

PREVENCION
Evitar contacto con px con varicela o herpes zoster Vacuna ZOSTAVAX

QUERATITIS POR FRMACOS


Gerardo Jos Roberto Ortega Matas

Puede ocurrir como una complicacin a la exposicin a varias sustancias. Medicaciones oftlmicas que se aplican tpicamente pueden resultar en un efecto citotxico dosis-dependiente sobre la superficie ocular. Una respuesta inmune podra tambin producir infiltrados corneales subepiteliales.

Consiste en erosiones punteadas epiteliales en la regin inferior de la crnea.

Se presenta como una complicacin de la aplicacin tpica de medicamentos. Se presenta en pacientes con un largo uso de estas sustancias, y tambin en pacientes con un mal drenaje lacrimal o deficiencia de la capa acuosa de la lagrima.

Si es ms grave, las lesiones pueden generalizarse a toda la crnea

Los medicamentos que pueden provocarla son los siguientes: - Antibiticos aminoglucsidos: gentamicina (colirio). - Agentes antivirales: Iodoxuridina (colirio). - Colirios con cloruro de benzalconio o timerosal, como preservo.

GENTAMICINA

Interfiere en la permeabilidad o transporte activo de aminoglucsidos al interior celular.

IODOXURIDINA

Este medicamento interviene en la formacin del ADN en las clulas que se dividen activamente.

TRATAMIENTO:
Suspensin del frmaco. En caso de ser necesario alguna lagrima artificial.

QUERATOCONO
Brenda Alejandra Snchez Meja.

ESCLERA
O

ESCLERTICA.

ANATOMA
Relativamente gruesa Limita y protege a otras membranas. Forma los 5/6 posteriores de el exterior del globo ocular.

ANATOMA
Tnica poco extensible de tejido conjuntivo denso rico en colgeno I y II Color blanco azulado y opaca excepto en la zona anterior. En su zona anterior esta cubierta por la conjuntiva (mucosa) hasta el lmite con la crnea.

DIMENSIONES

Tiene forma de una esfera hueca, mide de 11 a 12 mm de radio.

DIMENSIONES
Su espesor en la parte posterior es de 1mm. En la pare media es de 0.5mm. Un poco mas gruesa hacia adelante 0.8mm.

Sirve de insercin a los msculos extra oculares.

HISTOLGICAMENTE:
Tejido conectivo denso:

fibroblastos Escasa cantidad de sustancia intercelular amorfa Rica en sustancia intercelular como fibras colgenas o elsticas. Un tejido ms resistente a las tracciones. Funcin esencialmente de sostn mecnico.

CAPAS
Formada por tres capas: Fusca: es la capa mas interna y contiene abundantes vasos Fibrosa: compuesta fundamentalmente por fibras de colgeno tipo I y III Epiesclera: membrana que facilita el deslizamiento del globo ocular con las estructuras vecinas.

CAPAS

ESTRUCTURA
Tiene orificios posteriores los cuales sirven para el paso de las arterias ciliares cortas posteriores, a sus venas y a los nervios ciliares. Son de 15 a 20.

Los orificios medios son 4 y se encuentran por detrs del ecuador del ojo. Por ellos pasan las venas principales de la coroides, que van a desembocar a las venas oftlmicas.

BIBLIOGRAFA
Histologa y embriologa del ser humano: bases celulares y moleculares Aldo R. Eynard, Mirta A. Valentich, Roberto A. Rovasio Pg. 384