SE DERIVA PRINCIPALMENTE DEL: Mesodermo esplacnico Mesodermo paraxial y lateral Clulas de la cresta neural

EL CORAZON EMPIEZA A LATIR A LOS 22 23 DIAS

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En la circulacin fetal los VI y VD funcionan en circuitos paralelos

En la circulacin neonatal los circuitos estn en serie

Nelson 18 edicin Pg. 1855

En el feto
La placenta permite el intercambio de gases Los pulmones no permiten el intercambio gaseoso La circulacin pulmonar se encuentra sometida a vasoconstriccin

Nelson 18 edicin Pg. 1851

VENA UMBILICAL vaso que va desde el cordn umbilical hasta el hgado, lleva sangre oxigenada al cuerpo ARTERIAS UMBILICALES vasos desde el sistema arterial fetal hasta el cordn umbilical, su funcin es transportar sangre no oxigenada DUCTUS DE ARENCIO vaso que conecta a la vena umbilical con la vena cava inferior pasando por el hgado AGUJERO OVAL abertura interauricular cuya funcin es facilitar el movimiento de la sangre oxigenada a travs del cuerpo del feto CONDUCTO ARTERIOSO comunica la arteria pulmonar y la aorta, vaso mayor que suministra sangre oxigenada al cuerpo

Nelson 18 edicin Pg. 1851

La sangre de la placenta entra al feto por la vena umbilical. PO2: 30 35 mmHg.

Al aproximarse al hgado fluye hacia la vena cava inferior por el conducto venoso.

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La parte de sangre que entra al hgado por los sinusoides hepticos se mezcla con la sangre de la circulacin portal.

Un mecanismo de esfnter en el conducto venoso regula el flujo de sangre umbilical por los sinusoides hepticos.

http://www.slideshare.net/jejejseptimo/circulacin-fetal-y-neonatal

La sangres placentaria se mezcla con la sangres desoxigenada en la VCI y desemboca en la AD. (PO2 26 28 mmHg)

La sangre es guiada hacia el agujero oval y la mayor parte de esta pasa a la AI.

En la AI se mezcla con sangre desoxigenada y desemboca en el VI y la aorta ascendente. Nelson 18 edicin Pg. 1855 La sangre desoxigenada que proviene de la VCS fluye por el VD hacia el tronco pulmonar.

La circulacin pulmonar est sometida a vasoconstriccin.

Gran parte de la sangre atraviesa el conducto arterioso hacia la aorta descendente y se mezcla con la sangre de la aorta proximal.

La sangre se dirige hacia la placenta por las dos arterias umbilicales.

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GASTO CARDIACO FETAL

65% del flujo de la aorta descendente vuelve a la placenta

35% irriga los organos y tejidos fetales

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En el nacimiento: clapeada del ombligo La expansin de los pulmones + PO2 : reistencia vascular pulmonar Desaparece la circulacin placentaria y resistencia vascular sistmica y cierra el conducto venoso El cortocircuito mediante conducto arterioso se invierte y va de izq. a der. PO2 arterial contrae conducto arterioso hasta cerrarse Flujo Sanguineo Pulmonar retorna de la auricula izq: volumen y presion bloqueando el agujero oval o quedando permeable
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Circulacin Neonatal

Los cambios que ocurren al nacimiento son ocasionados por la interrupcin del caudal sanguneo placentario y el comienzo de la respiracin pulmonar Con la interrupcin del flujo placentario
Dando como resultado

conducto arterioso se cierra por la contraccin muscular de la pared

Lo que provoca

volumen de sangre que fluye por los vasos pulmonares aumente con rapidez

aumento de la presin en la aurcula izquierda

Simultneamente una disminucin de la presin en la aurcula derecha

El ostium primum se adosa al septum secundum, y se produce el cierre funcional del agujero oval http://www.slideshare.net/jejejseptimo/circulacin-fetal-y-neonatal

Nelson 18 edicin Pg. 1856

1.
Obliteracin de las arterias umbilicales Acompaada por la contraccin de los msculos lisos de sus paredes
Estmulos mecnicos y trmicos y por un cambio en la tensin del oxigeno

Causado probablemente por

Nelson 18 edicin Pg. 1856

Desde el punto de vista funcional, las arterias se cierran unos minutos despus del nacimiento Porciones Distales Arterias Umbilicales Porciones proximales

Aunque la obliteracin verdadera de la proliferacin fibrosa demora entre 2 y 3 meses

forman los ligamentos umbilicales medios conservan su permeabilidad y forman las arterias vesicales superiores

Nelson 18 edicin Pg. 1856

La vena umbilical ya obliterada

2 .

La obliteracin de la vena umbilical y del conducto venoso se produce poco despus del cierre de las arterias umbilicales

forma el ligamento redondo del hgado en el borde inferior del ligamento falciforme

El conducto venoso, que va del ligamento redondo a la vena cava inferior

Tambin se oblitera y forma el ligamento venoso

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3.

La obliteracin del conducto arterioso

Tiene lugar casi inmediatament e despus del nacimiento

Mediada por la bradicinina

Por contraccin de su pared muscular

Se considera que transcurre de 1 a 3 meses para la obliteracin anatmica completa por proliferacin de la tnica intima

En el adulto el conducto arterioso obliterado forma el ligamento arterioso Nelson 18 edicin Pg. 1856

4.

El cierre del agujero oval se produce por

Aumento de la presin en la aurcula izquierda

combinado con descenso de la presin del lado derecho

Con la primera respiracin profunda, el septum primum es presionado contra el septum secundum

El llanto del nio

Que explica

crea una derivacin de derecha a izquierda

los periodos de cianosis en el neonato

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