Tema 4: Fsica de la salud en Radiologa

- Efectos directos e indirectos de la radiacin

- Medidas de la radiacin
- Riesgos de la radiacin - Prevencin y bioseguridad al momento de la toma de radiografa -Influencia de la radiacin en el ambiente del trabajo

Efectos directos: resultantes de la

ionizacin de macromolculas. Los fotones de rayos X, o electrones expulsados de alta energa, interaccionan directamente con macromolculas biolgicas vitales , como AND, ARN, protenas y enzimas, y las ionizan. Esta ionizacin produce la rotura de los enlaces qumicos de las macromolculas, convirtindolas en estructuras anormales, que a su vez pueden provocar reacciones qumicas inapropiadas. Los efectos cromosmicos subsiguientes del dao directo pueden incluir:

-Incapacidad de transmitir informacin. -Replicacin anormal. -Muerte celular. -Solo dao temporal: el ADN se repara sin problemas antes de una posterior divisin celular.

Efectos indirectos: se debe a los radicales

libres producidos por la ionizacin de agua. Implica la descomposicin de la molcula de agua en molculas mas pequeas para producir iones y radicales libres en el proceso; estos radicales pueden recombinarse para formar perxido de hidrogeno, un toxico celular y un radical hidroperxido, otra sustancia toxica. Por si solos los radicales libres pueden transferir el exceso de energa a otras molculas, rompiendo as sus enlaces qumicos y multiplicando su efecto. Como el 80% aproximadamente del cuerpo esta compuesto por agua, la mayora de las interacciones con la radiacin ionizante son indirectos.

Medidas de la radiacin:
Instrumentos de medida: los humanos no disponemos de ningn rgano sensorial apropiado para detectar la radiacin. Por ello, dependemos de algunos instrumentos para indicar la presencia de radiaciones ionizantes en el entorno. -Dosmetro: Un dosmetro es un instrumento de medicin de dosis absorbida (como dosis equivalente) en un contexto de proteccin radiolgica.

-Detectores de cmara gaseosa

-Detectores de centelleo

Unidades de medida: Existen varias unidades de medida de la radiacin ionizante, unas

tradicionales y otras del sistema internacional de unidades (SI) Tradicionales: -Roentgen. -Rad -Rem Sistema internacional: -Gray (Gy) -Sievert (Sv)

Por lo general, en la odontologa, las medidas y dosis van a depender del fabricante, cuya finalidad es poder tomar radiografas efectivamente sin provocar ningn tipo de daos por radiacin a los pacientes.

Riesgos de la radiacin:
La radiacin puede afectar al cuerpo de diversas formas y es posible que los efectos negativos en la salud no sean evidentes por muchos aos. Esos efectos pueden ser leves, como el enrojecimiento de la piel, hasta ser mucho mas graves como el cncer y la muerte dependiendo de la dosis, es decir, la cantidad de radiacin absorbida por el cuerpo. Tambin depender del tipo de radiacin, la forma de exposicin y la duracin de la misma. La exposicin a dosis bajas de radiacin puede incrementar el riesgo de desarrollar cncer u otros problemas de salud durante el transcurso de la vida. El sndrome agudo por radiaciones o enfermedad por radiacin es causado usualmente cuando una persona recibe, en pocos minutos, una dosis elevada de radiacin en la mayora de su cuerpo. Los sntomas inmediatos son nauseas, vmitos y diarrea. Mas adelante, alteraciones de la medula sea pueden causar perdida de peso, perdida de apetito, sntomas similares a la gripe, infecciones y hemorragias.

Medidas de proteccin y bioseguridad al momento de la toma de radiografa:

-Al paciente se le debe reducir al mnimo la dosis de radiacin utilizando delantales protectores con un equivalente de plomo mnimo de 0,25mm como proteccin contra la radiacin dispersa. Estos delantales no deben plegarse y deben examinarse peridicamente para garantizar que sigan protegiendo adecuadamente. -Hay que programar las exposiciones para el menor tiempo posible. -Los pacientes no deben sujetar las pelculas con sus dedos, se deben utilizar porta pelculas o pinzas. -Se debe controlar estrechamente la exposicin del personal a la radiacin, utilizando dosmetros de placa y de termoluminiscencia. -El operador debe usar bata manga larga, guantes de ltex de buena calidad. -Asegurarse de no presentar cortes, raspones u otras lastimaduras y en caso de que as sea cubrir la herida de manera conveniente. -No tocar los ojos, la nariz o piel con las manos enguantadas. -Conocer el quipo, su utilizacin, sus emisiones, riesgos y los modos de proteccin

Proteccin contra los rayos X:

Se deben tomar ciertas precauciones como:

-Disminuir la cantidad de tiempo que pasamos cerca del equipo de rayos X.

-Incrementar la distancia a la que nos encontramos -Incrementar la proteccin que hay entre nosotros y el equipo de rayos X, utilizando guantes en todo momento, lentes de proteccin, tapabocas y bata. -El paciente debe ser protegido por un delantal plomado en la zona gonadal. -En forma peridica, al menos una vez cada dos aos, se debe someter el equipo a un control de calidad. Este servicio puede ser solicitado a la Direccin General de Seguridad Radiolgica del IPEN, as como otros relacionados con la proteccin contra radiaciones. -Eliminar o cerrar la alimentacin elctrica de toda fuente de emisin intil

Influencia de la radiacin en el ambiente de trabajo

Existen factores mutagnicos que pueden hacer cambiar los genes, estos cambios que se producen en el medio pueden producir alteraciones definitivas en el carcter hereditario. Entre esos agentes que pueden originar cambios por mutaciones tenemos: Continuas exposiciones a los rayos X u otra radiacin. Contacto directo continuo con sustancias qumicas presentes en el medio (sustancias reveladoras, fijadoras). Es importante conocer los equipos de rayos X y su forma de uso apropiado para as no exponer al paciente y a nosotros a demasiada radiacin.

Gracias por su atencin..!