INSTITUTO DE ESTUDIOS DUPERIOREA DE CHIAPAS IESCH TAPACHULA

TRATAMIENTO DE SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICOS

 Hay varios tratamientos disponibles para abordar los problemas del sndrome de ovario poliqustico.

El tratamiento se adapta a cada mujer conforme a los sntomas, otros problemas mdicos y si la mujer desea quedar embarazada.

TRATAMIENTO DE PROBLEMAS MENSTRUALES

Se pueden usar pldoras anticonceptivas mixtas para el tratamiento a largo plazo de las mujeres con el sndrome de ovario poliqustico que no desean quedar embarazadas. Las pldoras anticonceptivas contienen estrgeno y progestina. mixtas

Estas pldoras pueden aliviar varios de los sntomas del sndrome de ovario poliqustico ya que regulan los ciclos menstruales, y reducen el hirsutismo y el acn disminuyendo los niveles de andrgenos

TRATAMIENTO
Regulacin del ciclo menstrual GESTGENOS NATURALES Progesterona micronizada 200mg/da desde el da 15 al 25 del ciclo

UTROGESTAN
comprimido 100mg comprimido 200mg Medroxiprogesterona 5 a 10 mg da PROVERA comprimido 5mg comprimido 10mg

PERDIDA DE PESO

Se sugiere que las estrategias de prdida de peso comienzan con dietas restringidas en caloras para adolescentes y mujeres con sndrome de ovario poliqustico que tienen sobrepeso u obesidad.
La prdida de peso es probablemente beneficioso tanto para la disfuncin reproductiva y metablica en este contexto. La prdida de peso es probablemente insuficiente un tratamiento para el sndrome de ovario poliqustico en mujeres con peso normal.

USO DE METFORMINA
Se aconseja contra el uso de la metformina como primera lnea tratamiento de las manifestaciones cutneas , para la prevencin de complicaciones durante el embarazo , o para el tratamiento de la obesidad. Se recomienda metformina en mujeres con sndrome de ovario poliqustico que tienen DM2 o intolerancia a la glucosa que falle la modificacin del estilo de vida.

TRATAMIENTO
SENSIBILIZADORES A LA INSULINA Metformina 1500 mg 2500 mg da

-Glucofage 500 mg , 850 mg y 100 mg -Glucocid 500mg y 850 mg -Diaformina 500mg y 850 mg
Tiazolidinedionas Pioglitazona -Actos 15 y 30 mg Rosiglitazona -Rossist 4mg

-Avandia 4mg y 8mg

TRATAMIENTO DE LA INFERTILIDAD

Se recomienda el citrato de clomifeno (o similar moduladores estrognicos , como el letrozol ) como la primera lnea tratamiento de la infertilidad por anovulacin en mujeres con sndrome de ovario poliqustico

TRATAMIENTO
Inductores de la ovulacin Citrato de clomifeno: restablece la ovulacin 80% de los casos Se puede administrar entre 3er y 5to da del ciclo dosis: 50 y 250 mg/dia durante cinco dias; dosis habitual utilizada es de 100-150 mg,

TRATAMIENTO
Tto. Del hirsutismo

Antagonistas de los receptores andrognicos

Espironolactona 50 a 100 mg c 12 h -Aldactone- A 25mg y 100mg -Spirolon 25mg y 100 mg Ciproterona 50 mg da / 10 das Androstat 50 mg Androcur 50 mg Flutamida

-Flutrax 250 mg -Drogenil 250 mg

No deben ser administrados a mujeres que desean el embarazo, una combinacin de estrgeno y la progestina se prescribe a menudo en conjuncin con espironolactona
con espironolactona

 Inhibidores de la 5 alfa reductasa

Finasterida

La Finasterida , un inhibidor de esteroides y competitivo en la unidad pilosebcea Es poco probable que sea un tratamiento ptimo para el andrgeno relacionadas manifestaciones cutneas asociada con la condicin.

TRATAMIENTO
Quirrgico

Reseccin de la corteza ovrica usando lser o Electrocauterio

BIBLIOGRAFIA
The new england journal of medicine. Review article Medical progress Polycystic Ovary Syndrome. David A. Ehrmann, M.D. J Clin Endocrinol Metab, December 2013, 98(12):45654592 jcem.endojournals.org

POLYCYSTIC OVARY SYNDROME: DIAGNOSIS AND MANAGEMENT DRA. Teresa Sir P. (1), DRA. Jessica Preisler R. (2), DR. Amiram Magend zo N. (3)