* AMENAZA DE ABORTO

La amenaza de aborto es la presencia de hemorragia de origen intrauterino antes de la vigsima semana de gestacin, con o sin contracciones uterinas, sin dilatacin cervical y sin expulsin de los productos de la concepcin

CAUSAS

* Sangrado vaginal * Implantacin del embrin * Infeccin * Irritacin (despus de las

relaciones sexuales)

* Aborto espontneo * Embarazo ectpico * Embarazo molar:

*CAUSAS.

SIGNOS Y SINTOMAS.
*
*
Clicos abdominales con o sin sangrado vaginal.
Sangrado vaginal durante las primeras 20 semanas de embarazo

FACTORES DE RIESGO
* Mujeres mayores de 35 aos * Mujeres con antecedentes de
tres o ms abortos espontneos.

* Mujeres con enfermedad

sistmica (como la diabetes o la disfuncin tiroidea).

Datos NOMBRE Y APELLIDOS: B.R EDAD: 22 AOS FECHA DE NACIMIENTO: 05/01/89 SERVICIO: GINECOLGIA MOTIVO DE INGRESO: FECHA:

05/10/13

Paciente mujer que cursa 20 semanas de gestacin, procedente de Chiclayo, la cual acude al Hospital Nacional "Almanzor Aguinaga, de emergencia por presentar dolor abdominal a nivel del hipogastrio y sangrado vaginal hace 2 das de leve a intenso que aumenta progresivamente y estreimiento. Por lo cual deciden internarla y tratarla.

Antecedentes de la enfermedad actual:

Antecedentes pe rsonales:

Es asmtica desde los 2 aos Sufre de estreimiento Es primigesta Menarqua a los 12 aos.

Antecedentes Familiares:

Madre Hipertensa sufre de cardiopata. Padre Hipertenso Muri de un paro Respiratorio

Examen fsico:

Se observa paciente de piel clara cabello claros liso y ojos marrones claros baja de estatura con vestimenta apropiada y con una fascie de tranquilidad , consiente orientada en los 3 plano espacio personas, signos vitales P.A: 100/60 mmhg Fr: 15 X T: 37c Peso: 59 k

Mamas: asimtricos areolas y pezn oscuro sin presencia de estras, sin presencia de masas.

Abdomen: Abdomen globoso ombligo retrctil presencia de las lneas alba sin presencia de Edema precia de estra A la palpacin dolor en el hipogastrio se palpa fondo uterino 25cm por arriba de la cicatriz umbilical.

* Altura uterina: 18 cm. * Dinmica uterina: -/10. * Latidos cardiofetales: 140

por minuto.

Hematocrito: 30%.

* Glbulos blancos:
7.500/mm3.

Movimientos fetales activos:+

* Tono normal. * Maniobras de Leopold: feto

nico, situacin longitudinal, dorso derecho, presentacin ceflica.

* Plaquetas: 160.000/mm3. * Creatinina: 0.7 mg/dl. * Uricemia: 6.8 mg/dl. * Glucemia: 87mg/dl. * Proteinuria: 5 g/lt. * Ecodoppler fetal: normal.

Diagnostico: Amenaza de aborto y Alteracin en la eliminacin intestinal: estreimiento relacionado con el embarazo

TRATAMIENTO. Reposo en cama, abstenerse a las relaciones sexuales, duchas vaginales, Evaluacin personalizada y peridica. Indometacina, cido acetil saliclico, Progesterona (Micronizada). tocolticos (isoxsuprina, ritodrina y salbutamol)