Caso Clnico

PRESENTADO POR: LAURA MARCELA ORREGO ANDRES FELIPE DIAZ

Anamnesis
DATOS PERSONALES: Edad: 15 aos Gnero: masculino Ocupacin: estudiante de primaria MOTIVO DE CONSULTA: mala visin para lejos y para cerca. Medicamentos en uso: no reporta

 Antecedentes generales familiares y personales. F (-) Mam y pap P (-) No reporta

Antecedentes oculares familiares y personales. F (+) Mam y pap usuarios de Rx y abuela (+) retinitis pigmentaria P (+) retinitis pigmentaria hallada a los 10 aos

 AV: (LEA SYMBOLS) VISIN LEJANA OD: 10/50 OI: 10/50 VISIN PRXIMA: OD: 5M OI: 5M QUERATOMETRA OD: 42.00/42.50 x 0 OI: 41.75/42.00 x 0 EXMEN EXTERNO: aspecto sano. FONDO DE OJO: AO: hay disminucin en la pigmentacin retinal, tanto en la zona
perifrica como en la zona central, con espculas en retina perifrica para ambos ojos.

RETINOSCOPA BAJO CICLOPLEJIA: OD: +2.00 ESF OI: +1.00 ESF AV: OD: 10/ 50
OI: 10/50

 TEST ADICIONALES: VISION DEL COLOR: visin cromtica anormal SENSIBILIADA AL CONTRASTE : alterado

Electroretinograma
:se observa que la respuesta retinal en ambos ojos se encuentra totalmente inhabilitada, tanto en condiciones fotpicas como en condiciones escotpicas.

Campo visual
al momento de realizar nunca se logr obtener por parte de la paciente respuestas, producindose constantemente movimiento de refijacin.

DIAGNOSTICO REFRACTIVO: OD: hipermetropa manifiesta OI: hipermetropa manifiesta. PATOLGICO: Se corrobora el diagnstico de RP en un estadio avanzado, a partir de los hallazgos clnicos encontrados como son las caractersticas del fondo de ojo, la sintomatologa de dificultades en La orientacin y en la movilidad, principalmente en las noches.

Disposicin
se decide realizar el manejo por baja visin y la prueba con ayudas pticas que permitan mejorar el desempeo acadmico y las tareas visuales, principalmente en visin cercana, aprovechando el remanente visual. Se da frmula completa obtenida en refraccin bajo cicloplgia con filtro UV 400 (fotocromticos) para disminuir la fotofobia y dar la mayor proteccin posible.

Tratamiento
Se calculan ayudas en visin prxima, ya que la patologa dificulta la adaptacin de ayudas en visin lejana. Mejor AV obtenida con correccin: 5M AV meta: 1M Magnificacin: 5M/1M=5X. Se realizan pruebas con magnificador de mano de 3X, logrndose AV 2,5 M (20/125), el cual es prescrito, ya que mejora la visin, no reduce de forma significativa el campo visual y es fcil de manejar para el paciente.