Reanimacin Cardio pulmonar

Adulto, Nio y Bebe

Aparato Cardiovascular
Comprende el corazn, arterias, capilares y venas. Es del tamao del puo y se localiza en el centro del trax. Es un rgano hueco que esta dividido en cavidades. 2 aurculas 2 ventrculos y estos se encuentran separados por una pared llamada septum

Fisiologa del corazn

Su funcin es bombear sangre hacia todo el cuerpo. Las arterias llevan la sangre oxigenada a todos los rganos y es recogida por las venas para llevarla nuevamente al corazn. En el adulto late de 60 a 100 veces por min. Expulsa aprox. 70 ml por cada latido. Bombea 5 litros por min. aprox. Su volumen total en el adulto es de 5 a 6 litros.

Aparato respiratorio
Su funcin es traer oxigeno del aire ambiente a la sangre para eliminar dixido de carbono del cuerpo El msculo principal de la respiracin es el diafragma que separa la cavidad abdominal del aparato respiratorio. Esta formado por la va area superior Nariz y boca Faringe Laringe Va area inferior Trquea Bronquios Bronquolos y alvolos

Padecimientos coronarios

Aterosclerosis
Trastorno en el que se depositan sustancias grasas ( triglicridos y colesterol ) en las paredes de las arterias. FACTORES CONTRIBUYENTES: Hipertensin sangunea Monxido de carbono ( cigarro ) Diabetes mellitus hipercolesterolemia

Enfermedad cardiaca coronaria

Las personas que sufren de alguna enfermedad cardiaca pueden o no tener sntomas evidentes del padecimiento ya que con el paso del tiempo las arterias continan con su estrechamiento hasta que el riego sangunea es critico y se manifiesta con dolor en el pecho.

Angina de pecho

Se debe a la falta de oxigeno en el msculo cardiaco y se caracteriza por dolor en el pecho los brazos y la mandbula. se presenta durante el ejercicio o en momentos de estrs. Existe la angina de pecho estable e inestable y esta se diagnostica segn su tiempo de duracin.

Infarto agudo al miocardio

Es la muerte de una zona del msculo cardiaco cuando es privado de circulacin sangunea y por ende de oxigenacin. Existe sudoracin excesiva, nauseas, vomito, dolor en el pecho y sensacin de muerte inminente.

Muerte Sbita
Es el cese abrupto de la respiracin y los latidos del corazn en pacientes con enfermedades crnicas.
A los 4 min se inicia el dao cerebral inicial A los 6 min el dao cerebral progresivo A los 8 min la muerte cerebral total

Con la reanimacin cardiopulmonar (RCP) se mantiene la circulacin y la ventilacin de forma artificial manteniendo un flujo continuo de sangre oxigenada haca los rganos vitales. (perfusin)

Otras situaciones de muerte sbita

Hipotermia Ahogamiento Electrocucin Intoxicaciones Accidentes vehiculares Accidentes peatonales Heridas por arma de fuego Quemaduras etc.

Factores de riesgo

Entre las causa que pueden llevar a la aterosclerosis, cardiopatas isqumicas y muerte sbita, algunas no son modificables, tales como el sexo, edad, y herencia. Otras si lo son, como el tabaquismo, hipertensin arterial, hipercolesterolemia, control de la diabetes, obesidad y estilo de vida sedentario Modificar los hbitos higinicos y alimenticios nos proveer de una vida digna y saludable

Algoritmo
Paciente no responde Paciente no respira o no respira normalmente (slo jadea)
Activar sistema de emergencia (desfibrilador) Iniciar RCP

C-A-B antes A-B-C

MUY IMPORTANTE: RCP de alta calidad

Aplicar compresin torcica con la frecuencia y profundidad adecuadas, permitiendo una completa expansin tras cada compresin, reduciendo al mnimo las interrupciones de las compresiones y evitando una excesiva ventilacin

Punto de las compresiones

Colocar las manos en el punto central

No colocar los dedos sobre las costillas del paciente

Comprimir 5 cm. de profundidad dar 30 compresiones y 2 insuflaciones durante un minuto.

Posicin correcta para la RCP

5 centmetros de profundidad

100 compresiones por minuto Relacin ventilacin:perfusin 30:2

Evaluacin de la circulacin. ( c )

Controlar efectividad de masaje en las grandes arterias. As como los signos de circulacin.

Apertura de la va area. ( A )
Maniobra de inclinacin de cabeza y elevacin de la barbilla. Colocar la mano en la frente de la victima, y presionar suave pero firmemente hacia atrs con la palma de la mano para inclinarle la cabeza. Colocar dos dedos en la barbilla y levantar la mandbula.

Evaluacin de la respiracin. ( B )
La ventilacin es efectiva si el trax se eleva

RECOMENDACIONES COMPONENTES Adultos Nios

No responde Reconocimiento No respira o no lo hace con normalidad No respira o solo jadea No se palpa pulso en 10 segundos para todas las edades (slo PS) Secuencia RCP Fr. Compresin Profundidad 5 cm C-A-B Al menos 100 por minuto 1/3 dimetro anteroposterior, 5 cm 1/3 dimetro anteroposterior, 4 cm

Lactantes

Expansin de la pared torcica Interrupcin de compresiones Va area Relacin V:P Ventilaciones

Dejar que se expanda totalmente entre una compresin y otra Los reanimadores deben turnarse en la aplicacin de compresiones cada 2 Reducirlas al mnimo No deben superar los 10 segundos Traccin mandibular frente mentn 30:2 (1 o 2 reanimador) 30:2 (1) 15:2 (2) Solo compresin cuando el reanimador no tiene entrenamiento suficiente