Fraccin de plaquetas inmaduras IPF

Adolfo Nicols Jimnez lpez

Fraccin de plaquetas inmaduras (IPF)

Trombopoyesis y vida de las plaquetas

Plaquetas reticuladas
Son plaquetas jvenes liberadas recientemente por la mdula sea Ms grandes y ms activas que la plaquetas maduras Son anlogas a los reticulocitos en la eritropoyesis Contienen RNA que correlaciona con la actividad megacarioctica El RNA puede ser teido usando tinciones fluorescentes

Poblaciones celulares que pueden analizarse en el canal de reticulocitos

DISPERSIN DE LUZ FRONTAL

RET

PLT PLT
FLUORESCENCIA

Medicin de plaquetas inmaduras en el XE-2100i de Sysmex

Software especial: IPF Master

Terminologa: IPF (Fraccin de Plaquetas Inmaduras)

Resultados disponibles: Nmero absoluto (IPF#) Porcentaje (IPF%) Usa tincin fluorescente basada en polimetina Representacin en dispersograma

X: Y:

Fluorescencia (contenido RNA) Dispersin frontal (tamao celular)

Sysmex Latinoamrica y el Caribe Dpto. de aplicaciones y soporte cientfico

IPF

Sysmex XE-2100 Software IPF Master

Potencial diagnstico de la cuantificacin de plaquetas inmaduras

El contenido de RNA de las plaquetas inmaduras correlaciona con la actividad de los megacariocitos
La cuantificacin de plaquetas inmaduras en pacientes con trombocitopenia provee informacin para el diagnstico diferencial entre: Falla medular = disminucin en la produccin (pocas plaquetas inmaduras) Incremento en el consumo / destruccin (muchas plaquetas inmaduras) La cuantificacin de plaquetas inmaduras permite el monitoreo de condiciones trombocitopnicas

Patrones del dispersograma de XE-2100/IPF en sujetos sanos y pacientes

a) Donante sano b) Paciente prpura trombocitopnica inmune

c) Bajo quimioterapia (fase nadir )

d) Bajo quimioterapia (fase recuperacin MO)

Razones por las que deberamos reducir el nmero de transfusiones plaquetarias

No hay suficientes donantes de plaquetas para la demanda Disminuye la exposicin del receptor a transmisin de infecciones/inmunizacin Disminuye los costos para la institucin

Resumen
La determinacin cuantitativa de plaquetas inmaduras facilita el diagnstico diferencial de la trombocitopenia IPF% elevado en destruccin / incremento de consumo IPF% disminuido en falla medular Especialmente en Prpura trombocitopnica inmune (PTI) Prpura trombocitopnica trombtica (PTT)

El tratamiento de PTI y PTT pueden ser monitoreados mediante la medicin de plaquetas inmaduras El recuento de plaquetas no aumenta en sangre perifrica, mientras que IPF% est elevado

Resumen
La medicin cuantitativa de plaquetas inmaduras puede predecir el tiempo de recuperacin luego de un transplante de clulas madre o de quimioterapia citotxica Transplante autlogo de clulas madre Transplante alognico de clulas madre Trasplante alognico de mdula sea Quimioterapia citotxica

El monitoreo de plaquetas inmaduras pude ayudar potencialmente al ahorro de transfusiones

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