Articulo:

sexualidad en pacientes
operadas de cncer de
mama y tero
2010
REVlSTA EPSY
PSlCOLOGlA Y
HUMANlDADES
LUClANO J. PASCAU lLLAS
Master en gnero, educacin sexual y salud
reproductiva
LESLlE PREZ RUlZ
Licenciada en ciencias farmacuticas e
investigadora agregada
Centro de lnmunologa Molecular, Hatabey, La
Habana (Cuba)
Se realizo en.

Las pacientes operadas, y en

sus parejas,
objetivo
CONOCER Sl las neoplasias malignas de
mama y tero provocan un impacto
psicolgico negativo en las relaciones
sexuales?
objetivo

Cules son los problemas sexuales

que se presentan despus de la
intervencin quirrgica

Existen diferencias entre ambos tipos

de pacientes: mama/tero?
Resultados

Los resultados permitieron constatar que el

l00% sufre un negativo impacto
psicolgico que se manifiesta en forma de
cambio de actitud hacia la sexualidad y
disminucin de la actividad sexual.
lntroduccin

El cncer como problema de salud ocupa

uno de los lugares centrales entre los
temas que atraen la atencin de todos los
cientficos del mundo.

Dentro de las diez primeras localizaciones ms

frecuentes, para el sexo femenino, el cncer de
mama ocupa el primer lugar en incidencia, con una
tasa de 45,8 por cada l00.000 mujeres

El segundo lugar en mortalidad, con una tasa de

2l,6 por cada l00.000.

As mismo, la incidencia de tumores malignos

de cuerpo de tero ocupa el tercer lugar con
una tasa de 2l,9 por cada l00.000 y el tercer
lugar en mortalidad con una tasa de 7,4 por
cada l00.000.
Miedo

En los pacientes este miedo no es a

excepcin, su diagnstico en s genera
en los pacientes

La sexualidad es un rea privada de

la vida, y la rehabilitacin sexual ha
sido una parte rechazada de la
atencin al paciente.

Se deben identificar y remediar los

trastornos psicolgicos asociados al
cncer, fundamentalmente las
disfunciones sexuales que afectan el rea
de la intimidad y la gratificacin sexual.
El impacto psicolgico del cncer de mama se manifiesta en
tres reas:

El rea psicolgica.

El rea psicosocial, con notables

cambios en la manera de vivir
relacionados sobre todo con la
afectacin del estado de bienestar
fsico.

El rea de las ideas, con temores a la

muerte, a la discapacidad y a la
mutilacin.

La comprensin de esta realidad hace

necesario el acercamiento al amplio
mundo de su sexualidad, especialmente
en la relacin de pareja.
Dificultades que se presentan
La bsqueda de ayuda.

Dirigida a solucionar problemas, centrarse

en las emociones y desahogarse,
desconexin mental, aislamiento o
desconexin conductual, renuncia a
objetivos y metas, negacin, aceptacin,
religin, desesperanza, desdramatizacin
y utilizacin de un lenguaje realista y
positivo.

Grupo l: lntegrado por 20 mujeres,

operadas por neoplasias malignas de
mama (mastectoma radical), casadas o
con vida sexual activa (pareja)

Grupo 2: lntegrado por 20 mujeres,

operadas por neoplasias malignas de
cuerpo de tero (Histerectoma), casadas
o con vida sexual activa (pareja)
Poblacin
Mtodos Tericos

Anlisis Documental, histrico-lgico,

hipottico-deductivo, modelacin.
Mtodos Empricos

Cuestionario, entrevistas clnicas con el

paciente, escala auto valorativa, test de la
pareja grfica, test de auto evaluacin,
historia clnica y mtodos estadsticos.

Se aplic el anlisis estadstico Chi-

cuadrado de independencia para analizar
la asociacin entre la localizacin y
caractersticas de los pacientes.
Variables controladas

Sexo, edad, escolaridad, estado civil,

tiempo desde la operacin.
Anlisis de los resultados

Para el anlisis se dividio en dos partes,

antes y despus de la intervencin
quirrgica.

Se encontro dificultades en relacin con la

integridad fsica, la esttica y la imagen
corporal, valoradas a travs del maltrato o la
mutilacin en las figuras femeninas; como se
muestra en siguiente tabla:
Resultados

Luego de analizar los resultados obtenidos en cada prueba

realizada podemos resumir que:

Despus de la intervencin quirrgica, el cncer de mama y

de tero, en los grupos estudiados, provoca un impacto
psicolgico negativo en los sujetos y sus parejas (depresin,
ansiedad, tristeza y nerviosismo general) que afecta las
relaciones sexuales, lo que se manifiesta en las esferas de
la armona, el bienestar y la felicidad, la frecuencia de las
relaciones, la satisfaccin sexual, etc.
Los problemas sexuales ms frecuentes que se
encontraron fueron los siguientes:
Grupo l

Los sujetos manifiestan menor concordancia en

los deseos para el contacto ntimo, relaciones
sexuales menos satisfactorias, disminucin de la
frecuencia del coito, los senos dejan de ser una
zona ergena, aparicin de disfunciones sexuales
(ausencia del orgasmo y disminucin de los
deseos sexuales).

Grupo ll

Los sujetos manifestaron menor deseo de tener

relaciones ntimas, relaciones sexuales menos
satisfactorias, disminucin de la frecuencia del coito,
prdida de significacin de la vagina como zona
ergena, disminucin de la vivencia orgsmica y
aparicin de disfunciones sexuales (ausencia de
orgasmo y disminucin o falta de los deseos sexuales).

En nuestro estudio, los grupos que estudiamos

difieren en cuanto al tipo de neoplasia y al tipo de
intervencin quirrgica a que fueron sometidas; sin
embargo, no encontramos diferencias marcadas en
cuanto a las disfunciones sexuales que aparecieron
con posterioridad a la intervencin quirrgica,
aunque los problemas sexuales y matrimoniales o
de pareja tienen una mayor frecuencia en el grupo ll
(tero).
Conclusiones

Despus de la intervencin quirrgica:

Grupo l (mama): Disminuye la importancia de los

senos como zona ergena.
Disfunciones sexuales: falta de deseos sexuales y
ausencia de orgasmo.

Grupo ll (tero): Disminuye la importancia de la

vagina como zona ergena.
Disfunciones sexuales: ausencia de orgasmo y falta
de deseos sexuales.

El proceso de la enfermedad y de la
intervencin quirrgica en las pacientes
de ambos grupos y en sus parejas
provoca un impacto psicolgico negativo
que se caracteriza por ansiedad,
depresin y tristeza.

La intervencin quirrgica provoca

modificaciones en la autoimagen, (se
consideran a partir de este momento con
prdida de la feminidad, menos atractivas
y menos activas,) lo que influye
negativamente en la sexualidad.
Referencias bibliogrficas
MARlNELLO. V.Z. (l983): "Nociones y reflexiones sobre el cncer". Editorial
cientfico tcnica,
CRDOVA Y COLS. (l962): 'Estudio psiquitrico, psicolgico y endocrinolgico
en el cncer de mama'. "Revista cubana de ciruga". Vol. l, nm. 6, Noviembre-
Diciembre. MlNSAP, La Habana (Cuba).
MEYEROSWlTZ, B,E. (l982): 'Correlaciones psicosociales del cncer de la
mama y sus tratamientos, actualidad en psicologa'. "Serie informacin
temtica", Vol. 5, nm. 2, CNlCM, MlNSAP, La Habana (Cuba).
Registro nacional del cncer (2007). lnstituto nacional de oncologa y
radiobiologa de La Habana (lNOR), Cuba.
CHAN SMOLL, E. (l982): "Aspectos psicosociales de las mastopatas clnicas
obsttricas y ginecolgicas". Vol. 2. Nueva Editores lnteramericana.
Referencias

[Registro Nacional de Cncer de Cuba del

lnstituto Nacional de Oncologa y
Radiobiologa (lNOR), 2007] (4).