Sad khair Allah

LE TISSU CONJONCTIF

LE TISSU CONJONCTIF Dfinitions: Le tissu conjonctif fait partie du tissu msenchymateux.

Embryologie:
Le tissu conjonctif drive du msoderme(lames latrales)en passant par le msenchyme(cellules embryonnaires toiles pourvues de prolongements , anastomoss , formant un rseau relch et des espaces intercellulaires contenant la matrice extracellulaire). Les cellules msenchymateuses sont doues de potentialits volutives et sont lorigine:fibroblaste,chondroblaste,ostoblastes,adipocyte,cellules endothliales et une grande partie des tubules rnaux. Certains cellules restent indiffrencies(pluripotentes)

Caractristiques gnrales du tissu conjonctif

Lun des tissus les plus reprsents dans loriganisme(avec le tissu musculaire) TC trs diversifis sur plan morphologique et fonctionnel

Morphologie
Le TC comporte : Des cellules(spcifiques ou non spcifiques,fixes ou mobiles, autochtones ou migratrices)non jointives,disperses. Une matrice extracellulaire: fibres +substance fondamentale La nature de la MEC dtermine la classification du TC Le TC est vascularis et innerv ( sauf le tissu cartilagineux)

Fonctions et rle :
Egalement trs diversifis:

*relier les pithliums entre eux

*soutien et nutrition(laboration) *stockage dnergie *dfense( barrire contre les infections) *rparation(cicatrisation) Les constituants du TC: TC= cellules + MEC

Matrcie Extra cellulaire

cest un enchevtrement de: macromolcules fibrillaires(fibres) macromolcules non fibrillaires( substance fondamentale)

1/ les fibres: - collagne - rticuline - lastiques

les fibres de collagne

les fibres de collagne: 25% des protines totales chez les mammifres: -MO: Rvles par diffrents colorants(osine,safran, vert lumire et bleu daniline) *fibrilles de 0.2 0.5 m *fibres de 1 5 m *faisceaux de 5 50 m Sont birfringentes au microscope polarisant Ces structures ne sont jamais anastomoses +++++ -ME: *chaque fibrille est le rsultat de lagrgation de plusieurs microfibrilles=protofibrilles de 10 200 nm de diamtre et de longueur variable *au ME chaque microfibrille = protofibrille est caractrise par une priodicit de 64 67 nm(alternance de bandes claires et de bandes sombres) *cette priodicit (BS et BC) est le rsultat du mode dassemblage des molcules de tropocollagne * Le tropocollagne est lunit de base des microfibrilles ++++

Composition chimiques et organisation molculaire:

-lunit de base du collagne est le tropocollagne -cest une molcule de 250 300 nm de long/ 1.4 nm de diamtre rsultant de lenroulement en hlice de 3 chaines polypeptidiques porteuses de glucoses et de galactoses, chaque chaine est constitue de 338 triplets dacide amins et elle est faite de la squence rptitive du triplet Gly-X-Y *ces chaines sont riches en glycine(1/3 des Ac.a)autre que le glycine:proline,hydroxyproline,alanine,lysine et de lhydroxylysine *les sucres,glucose et galactose sont lis lhydroxylysone.la triple chaine est stabilise par des liaisons hydrognes entre des groupement hydroxyls de lhydroxyproline Hydroxylation des prolines ncessite de lacide ascorbique(vit C)dont le dficit est responsable du scorbut qui est le rsultat dune fragilit du collagne.

Biosynthse du collagne
La molcule tropocollagne est synthtise par les fibroblastes mais galement par les chondroblastes et les ostoblastes -phase intracellulaire: *synthse des chaines polypeptidiques (RER) *assemblage des CPP et formation des tlopeptides par glycosylation,hydroxylation(vit C)=procollagne(app Golgi) *elimination des vsicules de transport du procollagne vers le milieu extrieur par exocytose *clivage des extrmits Ct et Nt du procollagne par des procollagnes peptidases: tropocollagne -phase extracellulaire Polymrisation des molcules de tropocollagne en protofibrilles(nuclation)par assemblage bout bout avec un espacement de 35 nm et paralllement avec un dcalage de de leur longueur:priodicit:la stabilit des molcules de tropocollagne est assure par des liaisons covalentes(lysyloxydase)

Les diffrents types de collagnes:

Existe une 20 tne de types de collagnes + collagne de type 1: Fibrilles saccolent sans sanastomoser pour former des fibres qui saccolent leur tour pour former des faisceaux(tendons,ligaments,aponvrose,os) + collagne de type 2 : Rseau de fibrilles trs fine et entre croises . + de type 3=rticuline : fin rseau de fibre sous la membrane basale,autour des vausseaux et des cellules musculaires et adipeuses,charpente dorganes:foie,organes hmatopotiques et lymphodes. *Type 4 et 7: lements essentiels de membrane basale sont en relation avec les protines de structure cellulaire et les protines de jonction. *type 5: fibrilles pricellulaires pour faciliter la mobilit des cellules du TC.

Proprits des fibres de collagne:

Rsistantes,flexibles,inextensibles. -insolubles dans leau froide,mais soluble dans leau chaude et dans les solutions salines -par chauffage, elles donnent de la glatine, spce de colle do le mot collagne.dgres par des collagnses et les protases.

Collagne et pathologie:
*lostognese imparfaite: peut rsulter dun dfaut dans le gne codant pour la chaine alpha1 de type 1. *Le syndrome dEhlers-Darlos:

Peut tre d un dfaut dans le gne codant pour la chaine alpha1 de type 3(rticuline) caractris par une fragilit des organes et des vaisseaux(rupture),une hyper lasticit cutane et une hyper laxit ligamentaire

Les fibres de rticuline:

MO: plus fines 1 5 m collagne de type 3

ME:

pas birfringents.
sanastomosent en rseau(pas de faisceaux) Argyrophilie+++ protofibrilles structure priodique(collagne) Entoures dune matrice riche en protoglycanes

Localisation: -le long des membranes basales(lamina rticularis) -Tissu de soutien du foie,des organes hmatopotiques et lymphodes(Rate,ganglions lymphatiques)

Du fait de leur finesse et de leur disposition en rseau,leur prsence facilite la diffusion entre tissu et sang.

Composition chimique et organisation molculaire des fibres de rticuline :

Identique aux collagnes fibrillaires,cependant la prsence des micrifilaments(faits de protoglyanes)explique dune part les anastomoses et dautre part largyrophilie/le pas+++++ Les protoglycanes masqueraient galement la birfringence

Les fibres lastiques:

MO: colorations spciales: + fuchsine-rsorcine: en bleu-noir

+ orcine = en marron fonc.

Fibres de 0.2 2m de diamtre,rectilignes et anastomoses peuvent tre sous forme de lamelles et de lames plus paisses(50 m,gros vaisseaux, mais galement quelques ligaments) ME:-composants amorphes : lastine -Microfibrilles de 12 13 nm autour des prcedents=fibrilline

*elastine: protine du composant amorphe,hydrophile,riche en glycine et en proline,non glycosyle,synthtise par le fibroblaste sous forme de tropolastine(phase intracellulaire et une phase extracellulaire) Pauvre en hydroxyproline et ne contenant pas dhydroxylysine. * Fibrilline: Constituant les microfibrilles.Faite de nombreux domaines rpts dont le gne codant (chromosome 15) est mut dans le syndrome de Marfan(arachnodactylie,luxation du cristallin,dissection de laorte)

Composition chimique et ogranisation molculaire des fibres lastiques:

fibres lastiques: Quelques Proprits :

-rsistantes,flexibles,extensibles.
-Insolubles dans leau aussi bien froide que chaudes-Digre par llastase(pancras) Capacit de synthse est limite dans la vie:Max en fin de la vie ftale et la 1er anne de vie,stopper lage(remplace par la synthse du collagne)

fibres lastiques :substance fondamentale:

Substance non fibrillaire o baignent les cellules et les fibres du tissu conjonctif.Elle est compose de : -Eeau -sels minreaux -produits de mtabolisme -macromolcules + Glycoaminoglycanes + protoglycanes (mucoprotines)

les GAG :
Longues chaines polysaccharidiques linaires sulfales composes de la rptition dun diholoside de base contenant toujours: -un glucide amin souvent sulfat parfois actyl:une hexoosamine ou galactosamine - un autre ose: acide glucuronique,acide iduronique,galactose Les GAG ont une forte densit de charge ngative,en consquence: -attirent une grande quantit de cations(Na+)

-Un pouvoir osmotique important.

-absorption de grande quantit deau:gel hydrat -rsistant la pression. -les proncipales GAG de la MEC:

*Acide hyaluronique
*chondroitine sulfate * dermatane sulfate *Hparane sulfate * kratane sulfate.

Les protoglycanes:
Les chaines de GAG peuvent tre lies par covalence une protine pour former des PG(exception:A.hyaluronique)

Role des GAG et des PG :

*gonflement de la MEC (attirant H2O) pour faciliter la migration cellulaire au cours du dveloppement et la cicatrisation

*se lier au collagne et la fibronectine(adhrence cellules,MEC)(hparane sulfate)

*Se lier aux facteurs de croissance(FGF,TGF,.)

Les cellules du Tissu conjonctif :

2 catgories: -les cellules conjonctives proprement dites(fibroblastes,fibrocyte,adipocyte)

-les cellules du systme immunitaire(histiocyte,macrophage,plasm ocyte,mastocyte)

Les fibroblastes et fibrocytes:

Cellules principales du TC: a/Morphologie: MO: Le fibroblaste drive directement de la cellule msenchymateuse:cest une cellule toile cytoplasme ple et abondant,avec de nombreux prolongements,noyau ovode chromatine claire et renfermant 1 2 petits nucloles. Le fibrocyte est un fibroblaste dfinitivement ou transitoirement au repos.cellule fusiforme,noyau allong chromatine condense et cytoplasme moins abondant. ME: Le fibroblaste:le cytoplasme est riche en organites habituels,notamment RER et App.G dvelopps(impliqus dans la synthse des protines exportes) Le fibrocyte est moins riche en organites b/Fonctions: Assure essentiellement par le fibroblaste. Synthse du tropocollagne,tropolastine,ainsi que les autres constituants de la MEC(GAG,PG,glycoprotines)

Adipocyte:
2types: Adipocyte de la graisse blanche Adipocyte de la graisse brune

Adipocyte de la graisse blanche:

MO::Cellule fixe,arrondie de 50 150 m.Noyau aplati,dense et refoul la priphrie par une volumineuse vacuole unique qui apparat optiquement vide(prparations standards)et bien colore sur des coupes faites la conglation et colores par des colorants des lipides(huile rouge,noir ou rouge Soudan) Une fine membrane entoure le totalit de la cellule La fixation losmium permet galement la conservation des lipides. Origine et fonctions : Cellule msenchymateuse qui se diffrencie en adipoblaste,pradipocyte puis adipocyte. Fonction : Ladipocyte,rservoir de triglycrides et de cholestrol non estrifi.Source non ngligeable doestrognes chez la Femme. Son activit mtabolique comporte 3 tapes: +synthse des Acides gras partir des triglycrides alimentaires(lipase des cellules endothliales)et du glucose (insuline)=Lipogense. +stockage sous forme de triglycrides +Libration des A.G non estrifis sous laction de la triglycride lipase,active par les catcholamines(adrnaline et noradrnaline)

La lipolyse est stimule par les catcholamines. La mutation ponctuelle de gne du rcepteur 3 adrnergique est prsente chez 10% de la population gnerale mais chez 50% des indiens Pima obses hrditaires. 3 types dobsit: -type hyperplasique:principalement facteurs gntiques. -type hypertrophie:essentiellement facteurs nutritionnel. -type mixte. Ladipocyte scrte des cytokines ainsi que les leptines.la leptine est une hormone qui agit comme un lipostat au niveau de lhypothalamus.cest lhormone de la sasit.la mutation du gne obsit chez la souris est responsable dune obsit gntique.lhomologue de lobsit a t identifi et clon chez lhomme. Une cytokine,la TNF-,intervient dans la rpartition de la masse adipeuse.

Adipocyte de la graisse brune:

-varit cellulaire peu prsente chez lhomme,surtout abordante chez les animaux hibernants(ours,marmotte.) MO: -cellule fixe, arrondie,de 50 m,son noyau est arrondi et cenetral,son cytoplasme est rempli de nombreuses petites vacuoles(adipocyte multiloculaire)dont le contenu lipidique est mis en vidence sur coupes faites la conglation et colores par les colorants des lipides. -le cytoplasme est particulirement riche en mitochondries +++(la coloration brune est due la grande quantit des cytochrones) -par hybridation in situ,on peut dtcter lARNm dune protine mitochondriale,la thermognine. fONCTION: production de la chaleur sans frisson. -chez lespce humaine les adipocytes bruns sont prsente chez le ftus et le nouveau-n dans la rgion interscapulaire,au voisinage des gros vaisseaux,du rein et du cur.Leur persistance chez ladulte est incertaine. -chez les animaux hibernants,les adipocytes sont responsables de la production de chaleur sans frisson.ceci sexplique par une particularit des mitochondries de cette varit dadipocyte(prsentant au niveau de leur membrane interne dune proteine:thermognine qui transforme lenrgie libre par loxydation des AG au niveau de la chaine respiratoire en chaleur.

Histiocyte ou macrophage :
Lhistiocyte correspond un monocyte sanguin(fabriqu dans la moelle osseuse)qui a migr dans la trame matricielle conjonctive(il ne retourne jamais dans le sang)possde des capacits de phagocytose et lytiques(bactries,corps trangers) a/MO,ME: - ltat normal Cellule arrondie,de 12 20 m,pauvre en organites,peu mobile -Activ En cas dagression,les organites se dveloppent considrablement,notamment le nombre de lysosomes augmente fortement.la cellule met des voiles cytoplasmiques et devient mobile On y dcle de nombreux phagosomes Cellule de 20 50 m. -activ et transform en cellule pithliode et en cellule gante:dans des circonstances particulires(corps trange,bacille de la tuberculose):apparition de: _cellules pithliales:30 40 m,noyau en forme de semelle de chaussure. _cellules gantes: de types Mller(noyaux centraux) de types langherans(nyx priphriques en couronne-ou en fer cheval-)

varits de macrophages:

proprits et rle du macrophage:

Dfense de lorganisme Moyens non spcifiques:1er ligne de dfense barrire tissulaire cellules phagocytaires Moyens spcifiques: -Immunit spcifique acquise -collaboration avec les lymphocytes +++ -Le macrophage est une cellule prsentatrice dantigne

Un rle scrtoire:
Cytokines,protases et antiprotases,radicaux libres oxygns

Le plasmocyte:
MO: cellule de 12 15 m,arrondie ou ovode,noyau arrond,souvent excentr:chromatine caractristique,les mottes chromatiniennes en rayons de roue

Le cytoplasme est fortement basophile.

ME:Le RER est particulirement abondant sous forme de citernes concentriques.

ORIGINE ET FONCTION :
Rsultat de la diffrenciation de lymphocyte B

Il produit les immunoglobulines(anticorps)

le mastocyte:possde des recepteurs IgE

MO:

-cellule possde dans les TC,mais particulirement abondante dans les poumons.Elle est souvent situe au voisinage des vaisseaux sanguins.
-cellule de 12 20 m,arrondie ou ovode, ny central. -cytoplasme contenant des granulations PAS+++,basophiles et mtachromatiques(le degr de mtachromasie dpend de ltat de maturation des granulations,les plus mres tant les plus mtachromatiques) -la mtachromasie est la proprit que possdent certaines structures de se colorer diffremment de la teinte quelles devraient avoir lorsquelles sont soumises une coloration particulire. ME:les granulations daspects variables, au sein de la mme cellule mais galement selon les spces:fines granulations,inclusions cristallines,structures lamellaires(empreinte digitale)

Nature des granulations: -Lhparine:GAG sulfat.Responsable de la mtachromasie. Anticoagulant;cofacteur de la triglycride lipase. -Lhistamine:provient de la dcarboxylation de histine Intervient dans les ractions inflammatoires locales avec formation doedme en augmentant la permabilit capillaire. -Lacide hyaluronique. -Leucotrines:prostaglandines(rle+++ dans linflammation,cibles des AINS:aspirine) ORIGINE ET FONCTION : -cellule souche commune avec le polynuclaire basophile(MOS) -Intervient dans les phnomnes inflammatoires et plus prcisment dans les ractions dhypersensibilit immdiate. -les MP du mastocyte et du P.basophile possdent des recepteurs des fragment Fc des IgE. -Les IgE et leurs rcepteurs constituent un systme de dfense contre les parasites;cependant certains Ag peuvent le dtourner de sa fonction et provoquer une raction allergique chez les individus prdisposs. -les molcules scrtes,histamine,hparineprovoquent des ractions allergiques(notamment vasodilatation et afflux dosinaphiles)de diffrents ordres : +locale:eczma,urticaire,rhume des foins +respiratoires:asthme +oedme de Quinke +Choc anaphylactique.

CLASSIFICATION ET DESCRIPTION DES DIFFERENTS TYPES DE TISSU CONJONCTIF:

La classification des diffrents types de TC est base sur: -la quantit relative des lments qui constituent le TC en question : cellules/fibres/substance fondamentale . -la nature des cellules. -quantit et orientation des fibres.

TC sans prdominance(lches)(TCL)

TCL proprement dit:

Contient tout les lments constitutifs du TC a- structure: -substance fondamentale:moyennement abondante. -fibres de collagne:disposes dans diffrentes directions. -fibres rticuline:disposes autours des vaisseaux. -fibres lastiques:en quantit variable selon la localisation de TCL. -cellules:grande varit en nombre variable selon la localisation:fibroblaste,adipocyte,mastocyte,plasmocyte, histiocytes Vaisseau sanguins et lymphatiques et fibres nerveuses.

b/Localisation : Cest le TC le plus rpandu.Il constitue: +le chorion des sreuses,des muqueuses et des glandes. +TC sous-cutan. +le stroma des organes pleins(rein) c/Rles: -De diffusion de substance entre le sang et le tissu avoisinant. -Dans la transmission de signaux. -De dfence:grce la prsence de cellules spcialises(macrophage,polynuclaires) -Dans la rparation et la cicatrisation (prolifration des fibroblastes)

TCL rtiforme:
-TCL situ dans le grand piploon,le msentre,la piemre -les fibres(collagne et lastique)disposes en traves et forment un rseau;entre les fibres sont disperses. Macrophages,lymphocytes,fibroblastes,adip ocyte

TCL pigmentaire:
Iris,chorode,les mninges,et la peau des organes gnitaux. Iris:TCL riche en vaisseaux et en cellules pigmentes:mlanocytes(couleur brun noire au yeux.labsence de mlanocyte,donne une couleur bleue qui est celle de la rtine pigmentaire vue par transparence) Les Iris des yeux bleux

TC substance fondamentale prdominante:TC muqueux

1.Localisation : Cordon ombilical et placenta,pulpe dentaire. 2.Structure et signification au niveau du cordon ombilical. -ressemble bcp au tissu msenchymateux: Cellules toiles aux prolongement anastomoses,dans une MEC contenant peu de fibrilles de collagne;et une substance fondamentale riche en A.hyaluronique Ce dernier rend la MEC turgescente,semblable de la gele(do le nom de gele de Wharton)

TC PREDOMINANCE DE FIBRES DE COLLAGENE:TC DENSE(TCD) ou FIBREUX :

TCD non orient ou plxiforme:

a/localisation: Derme,capsules articulaires,rein,foie,testicules,prioste,prichondre,valves cardiaques. b/structure au niveau de derme rticulaire: -abondance des fibres et des faisceaux de collagne,dirigs dans toute les directions,laissant relativement peu despaces pour la MEC interfibrillaire dans laquelle il y a surtout des fibrocytes. Prsence aussi de klk fibres lastiques.

c/rle:
Principalement rle de soutien,rsistant des forces de pression sexerant dans toutes les directions.

TCD orient uni tendu

a/localisation:
Tendon: liaison musculo-os Ligament :liaison os-os,viscre,paroi abdominale b/structure du tendon: c/proprits:

-tissu rsistant la traction.

-Mtabolisme restreint,do la rparation est lente en cas de rupture -NB: la disposition des faisceaux est moins rgulire au niveau des ligaments.

TC dense bitendu:
-cest le TC de la corne,sclrotique et aponvrose.

a/structure:
-les fibrilles de collagnes sont groups en une cinquantaine de plans dont chanuc est perpendiculaire au suivant. -Dans chaque plan,protofibrilles ont le mme diamtre. -Entre les plans,les fibricytes,appels kratocytes,ont une forme aplatie. -la MEC interfibrillaire est riche en kratane sulfate.

-les indices de rfraction des MEC fibrillaire et interfibrillaires identiques ainsi que labsence de vascularisation expliquent le transparence de la corne.

1.localisation:

TC prdominance de fibres lastiques.

Ligament cervical des onguls(bufs)

Les ligaments jaunes intervertbraux et laxe des cordes vocales,et le ligament suspenseur du pnis.

On peut y ajouter les gros vaisseaux(Aorte,carotides)dont la mdia comporte de nombreuses lames et lamelles lastiques.
2.Structure dun ligament lastique:

Il est constitu de volumineuses fibres lastiques entoures de klkes fibres de rticule et de collagne et de rares fibrocytes.
3.proprits: Amortisseur de tension.

TC cellulaire ou prdominance de fibroblastes: 1.Localisation:

Stroma ovarien(ovaire) Chorion de lendomtre 2.structure:

TC particulirement riche en fibroblastes.

Disposition toubillonnante(cortex ovarien) F. TC prdominance dadipocytes:tissu adipeux 1.localisation: TA blanc amplement rpondu,particulirement sous la peau et dans la cavit abdominale. 2.structures: Les cellules adipeuses entours de leur membrane plasmique et de capillaires sanguins(et de fibres nerveuses sympathiques)sont groupes en lobules adipeux(aspect en ruche dabeilles)spars par des cloisons de TCL richement vascularises.

3.proprits:
Rserve calorique et enrgtique;rle mtabolique Isolant thermique Protection mcanique:paume de mains;plante des pieds,orbites

Tissu rticul:
1.localisation:

Il prsente le tissu de soutien des tissus mylode et lymphodes(moelle osseuse,rate,ganglions lymphatiques,tissu lymphode)ainsi que celui du foie.
2.structure: Rseau tridimensionnel de fibres de rticuline. Dans les tissus mylodes et lymphode Les cellules:plus trapues(courtes) que les fibroblastes=cellules rticulaires,possdent des prolongements anstomoss(prsence de jonction de type gap).Ces cellules synthtisent des fibres de rticuline. 3.Rle: Soutien des capillaires sinusodes toute en facilitant la migration